津惠保怎么理赔(津惠保理赔最晚时间是多久)
今天给大家分享关于津惠保怎么理赔的知识,我们以下面6个关于津惠保怎么理赔的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
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津惠保是什么保险
天津津惠保是针对参保了天津市医保及北京市医保的天津人投保的普惠型补充医疗险产品,投保不限年龄、职业、健康状况,保费68元/年,保障包括200万医保内住院医疗及20种高额药品费。
1.2020年12月1日,天津普惠补充医疗保险“金惠保险”正式生效,68元/人/年,最高保障200万元,其中医院费用100万元,特高药品费用100万元,为数百万天津人提供多层次的健康保险。“天津汇宝”在政策指引下,由渤海人寿保险股份有限公司天津分公司联合平安健康保险股份有限公司天津分公司,由大长安保险经纪有限公司提供经纪服务,由北京中央汇宝科技有限公司提供技术服务,津惠保提供家庭护理康复服务,共同为天津人创造了全民医疗福利。
2.天津汇保是天津市居民的一种专属医疗保险。最高保险金额为200万元,可购买天津市职工医疗保险、城乡居民医疗保险和公共医疗保险。保险费为69元/年,免赔额为2万元/年。保险主要分为大病保险、医疗保险、意外伤害保险、人寿保险等,购买时注意安全内容,需要购买哪些保险。此外,购买大病保险应根据是否覆盖所有常见疾病,发病率高,是否有轻度疾病豁免等。
3.医疗保险应考虑是否有免赔额,是否自费报销药品。是否提供医疗预付费直接支付服务。投保时要如实告知,投保时要如实告知要求投保人,应将保险的重要事项告知保险人,不得隐瞒或故意不回答,也不得捏造虚假情况欺骗保险人。
拓展资料:如果你有健康保险,你应该自愿提供与健康信息相关的医疗案例和测试报告。因保险事故未如实告知保险合同,无法取得保险费的,可以解除保险合同。每一种保险都有其不同的特点,您可以在购买前咨询爸爸,了解更多细节,爸爸的核心服务包括产品优化服务,从全线干产品中,选择最划算、最适合您的产品。
济惠保怎么理赔
济惠保可通过以下方式理赔:
1.参保人可拨打济宁济惠保专属服务热线(可在“济惠保”公众号查询热线)进行线上咨询,客服人员会提供理赔指引,比如告知理赔所需资料等;
2.线上申请理赔,可通过“济惠保”公众号申请理赔;线下申请理赔,则可携带好理赔资料前往主承保保险公司(中国人寿)线下服务网点申请理赔;
3.审核通过,则理赔款会打入医疗保险金受益人账户中。
一般来说,济宁济惠保责任一和责任二所需要的资料包括理赔申请书(申请人签字)、客户信息登记表、参保人的有效身份证件(正反面复印件)、新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件)、医疗机构出具的参保人病历/病理/血液及其他科学方法检验报告等诊断证明文件、参保人发生的住院医疗费用应提供由保险公司认可医院出具的住院用药明细表/住院费用结算明细表/住院费收据原件/特药处方原件等;
责任三所需要的资料包括病理诊断报告、药品处方、药品发票、费用清单、受益人银行账户等。
拓展资料:
一、济宁济惠保是什么?
济惠保是一款普惠型的商业补充医疗险产品,和济南齐鲁保是同类型的产品。并且这款产品是在济宁市医疗保障局指导,济宁市银保监分局监督下,结合济宁市医保政策及群众需求所普惠型补充医疗保险产品。只要是济宁市基本医保参保人且为在保状态就能购买,可以在一定程度上提高参保人的基本医疗保障水平。
二、济宁济惠保怎么样?
1、产品基本信息
适用人群:济宁市基本医保参保人且为在保状态
保障期间:1年(2021年11月13日-2022年11月12日)
投保期间:2021年9月9日-11月12日
操作环境:手机:苹果12 iOS14 微信v8.6.1
津惠保是哪个保险公司的
“津惠保”由政策指导,渤海人寿保险股份有限公司天津分公司及平安健康保险股份有限公司天津分公司共同承保,英大长安保险经纪有限公司提供经纪服务,北京圆心惠保科技有限公司提供技术服务,金牌护士提供居家护理康复服务,共同打造了天津人民专属的普惠医疗福利。
2020年12月1日,面向天津的普惠型补充医疗保险“津惠保”正式生效,68元/人/年,最高保障达200万,包含住院医疗费用保障100万与特定高额药品费用保障100万,为千万天津人民提供多层次健康保障。
津惠保投保费用只需68元每年,投保要求低,门槛低,所以申请投保的居民不断地增加。购买津惠保很简单,只需要关注津惠保微信公众号即可找到参保入口,不仅可以为自己买还可以为家人买。在其微信公众号里面右下角的服务中心就有理赔指引,可以在线上申请理赔,也可以线下申请理赔。
津惠保理赔:
进入津惠保微信公众号之后即可进行线上理赔申请,也可以拨打4008—668或至渤海人寿保险股份有限公司营业网点申请理赔。申请理赔时需要准备相关材料、病例资料、医院费用发票等等。
优势
1. 投保门槛低
津惠保的一大优点就是:不限职业、不限年龄和不限身体条件投保,这个投保门槛实在是太低了!
现在的商业医疗险投保条件都会相对严格一些,像存在既往病、身体指数异常,或者是年龄过高等等问题的人群,很有可能都是被拒之门外的。
津惠保几乎可以说是没有限制了,对于上述无法投保商业医疗险的人,也是可以投保的!
2. 性价比高
津惠保的性价比也是相当不错的,一年仅需68元,就可以买到100万保额的住院/特定门诊医疗保障和100万的特效药费用保障。
现在的百万医疗险,保费一般都在一百多到几百左右。
缺点
不保证续保
津惠保一个比较致命的缺陷,就是不保证续保!
津惠保怎么投保
津惠保怎么买:有需求的人员可在iPhone13手机iOS15.0版本中打开微信(8.0.16版本),通过专属微信公众号“津惠保”投保,关注“津惠保”后进入公众号,点击下方功能栏的“参保入口”,接着按提示操作即可。此外,天津本地企事业单位也可统一为员工参保。津惠保服务流程全线上化,通过专属的微信公众号即可完成投保、保单查询、增值服务申请和理赔申请等服务。
【拓展资料】
天津津惠保是一款专为天津市医保参保人和参加北京市医保的天津市民定制的,普惠型补充医疗保障产品,针对天津市现有医保中的不足进行补充。天津津惠保价格亲民,一年只有68元,并且投保条件十分宽松,没有身份限制,不限年龄、职业,天津市医保参保人和参加北京社保的天津市民均可投保。一般的保险产品没有规定投保时间段,只要产品在售就能投保。而津惠保这类的惠民保险则是规定了一个投保时间,超过这段时间就不能投保。另外,津惠保无等待期,是非保证续保型合同,续保时需要一年一审核。不过津惠保是没有任何健康告知的,也就是说只要产品不停售,理论上是可以一直续保的。
它主要有两大保障:住院医疗费用保障这个保障是指医保范围内产生的费用,经医保报销后须由个人承担的部分。年免赔额2万元,报销比例80%,每年最高可报销100万。特定高额药品费用保障特定高额药品,顾名思义,是会给家庭带来很大经济负担的一类药品,这类药品,医保不能报销且价格昂贵。天津市津惠保每年提供100万的特定高额药品费用保障金,包括20种特效药的报销,并且是0免赔额,报销比例也是70%。
需要注意的是,如果被保险人在合同生效日前已患有下列疾病,并在保险期间内再次因该疾病或其并发症作为主要诊断而发生的住院/特定门诊疾病医疗费用,津惠保不予赔付,但保险期间内因非生效日投保前患有下列疾病或并发症作为主要诊断而发生的住院/特定门诊疾病医疗费用,仍可申请理赔:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);慢性肾功能不全失代偿期;肝硬化;缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死);慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑中风;3级高血压病;糖尿病且伴有并发症。被保险人在参保生效日前如已患有下列疾病,并在保险期间内再次因该疾病治疗而发生特定高额药品费用,津惠保不予赔付:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);肺纤维化。
津惠保和天津惠民保区别
1、保障内容不同:天津惠民保和津惠保还包含医保内住院/门特医疗和特定高额药品费用保障,且保险金额也很充足,可是津惠保没有医保外住院/门特医疗,天津惠民保提供此项保障,因而两者相比惠民保的保障范围更广;
2、免赔额不同:天津惠民保各项责任都有免赔额限定,费用报销高门槛,津惠保则相对好一些,住院治疗/门特诊疗2万免赔额,但特药花费0免赔额限制;
3、价格不同:天津惠民保的保障价格比津惠保贵一些;
4、特殊既往症限制不同:津惠保很严格,承诺因特殊既往症所造成的医疗费不赔,而天津惠民保可以赔既往症,只是报销比例也会降低,对已患病的群体更友善。
北京京惠保怎么理赔
北京京惠保理赔分为两种。一是线上理赔,二是线下理赔,不管是哪一种理赔方式,都在北京京惠保微信公众号里有说明。线上理赔是直接在微信公众号里面点击【理赔申请】,线下理赔则需要带上资料到服务中心线下网点申请。北京京惠保癌症也可以报销。因为北京京惠保包括最高100万住院医疗保障和最高100万特定高额药品保障,涵盖肺癌、头颈癌、乳腺癌、白血病等常见恶性肿瘤,并提供17种特药保障。就算参保人是因为癌症住院治疗,只要符合赔付条件,扣除免赔额后住院医疗费用可100%报销。法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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