今天给大家分享关于汕头惠民保多少钱可以报销的知识，我们以下面6个关于汕头惠民保多少钱可以报销的观点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站！

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汕头惠民保能报销靶向药吗多少钱

汕头惠民保能报销靶向药最高赔付限额100万元。符合汕头市基本医疗保险异地就医相关政策规定的参保人，在异地定点医疗机构住院和因恶性肿瘤住院治疗和恶性肿瘤化疗门诊特定病种（含生物靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗）使用国家谈判医保恶性肿瘤药品目录乙类限制用药发生的费用（包括乙类药品个人先行支付费用、医保限制支付范围外用药的自费费用），按规定纳入汕头惠民保报销范围（未按医保就医规定的院外购药费用不纳入报销范围）。

汕头惠民保保险范围是什么 哪些费用可以报销

汕头惠民保保障范围

汕头惠民保的保障范围包含了大病小病，主要是参保人在定点医院就医了，经过基本医保、大病医保等报销后自费的部分超过2万元，就可以用汕头惠民保进行报销。若是自费的费用没有达到2万元，是不能启用汕头惠民保报销的。

汕头惠民保的优点:

【1】无需体检零门槛、既往病史可理赔。保险生效日当天即可申请当年度的理赔，无等待期;有既往症的人群可保可赔。

【2】医保个账全家买，参保职工可使用个人医保账户余额支付保费，支持一人为有汕头基本医保的父母、配偶、子女投保。

【3】一站式结算赔付快，对接医保系统，出院即可一站式结算。

【4】保费低保障力度大，最高保障三百万，保费96元/人·年，最高保障300万元。

【5】不限年龄与职业、男女老少均同价。新生儿及百岁以上老人都能保，不限年龄与人群，同一保费标准;不排除高危职业，各行各业均可保。

【6】统筹兼顾，既解决目录内医疗费用的再次保障，又适当兼顾自费用药的负担问题。保障自付住院医疗费用和恶性肿瘤国谈药自费费用，是基本医疗保险的有效补充。保障范围包含住院符合相关规定基本医疗费用、因恶性肿瘤住院及恶性肿瘤化疗门诊特定病种使用国谈药的费用等保障。

从汕头惠民保的保障范围与力度来看，是性价比较高的一款保险，若是家庭条件允许的话，可以全家人都买一份，更安心，特别是给家里的父母买。

汕头惠民保怎么样？值得买吗？

汕头惠民保险——汕头惠民保开放投保，且支持出院“一站式”结算，非常方便!

通过10个大家最关心的问题，来看看汕头惠民保到底怎么样。

一、汕头惠民保是什么?

汕头惠民保本质上依旧是商业保险，由汕头医保局和银保监会汕头分局指导、4家保险公司联合承保，是专属汕头市基本医保参保人(在保状态)的补充医疗保险。

旨在进一步提高广大汕头市基本医保参保人员应对高额医疗费用负担的能力，是汕头多层次医疗保障体系的重要组成部分。

参保时间:2021年12月1日~2022年1月15日

保障期间:2022年1月1日~2022年12月31日

特别提醒:别错过参保时间，注意起保日期。

二、谁能买汕头惠民保?

汕头惠民保统一价格，不论男女老少，每年96元。

不限年龄:不管是新生儿还是百岁老人，均可参保;

不限职业:无论是否高危职业，均可参保;

不限户籍:无论户口所在地是哪里，均可参保;

不限病史:没有健康告知，患病也可参保。

唯一要求:必须是汕头市基本医保【包括城镇职工、城镇居民(含新农合)】在保状态的参保人。

三、汕头惠民保保什么?

汕头惠民保保险责任如下: 保什么、怎么赔都在图里明确写明了，大家仔细看图即可。

四、汕头惠民保怎么报销?

为了更好理解汕头惠民保怎么报销，我们举例说明。

1.背景

Y先生40周岁，为汕头市城乡居民医保参保人。

2021年12月1日参保汕头惠民保，缴费96元，2022年1月1日保障正式生效。

2022年2月，Y先生首次确诊肺癌并在汕头市某三甲医院多次住院治疗，累计花费68.75万元，其中医保和大病保险报销39.9万，自己仍需承担28.85万，明细如下:

医保目录内住院个人自付费用:12.41万

医保目录外住院个人自费费用:16.44万(其中符合保险责任的恶性肿瘤国谈药自费费用7.38万)

2.报销

Y先生第一时间向保险公司报案，并在出院后按要求上传理赔材料。

(1)医保目录内住院个人自付费用

可报销金额=(12.41万-免赔额2万)×60%=6.25万

(2)医保目录外住院个人自费费用

符合保险责任的因恶性肿瘤住院/化疗期间使用的国谈药自费费用为7.38万，则:

可报销金额=(7.38万-免赔额2万)×60%=3.23万

综上，如果没有汕头惠民保，Y先生需个人完全承担28.85万，这对普通家庭是一笔非常高额的费用。

但投保汕头惠民保后，Y先生可报销(6.25万+3.23万)=9.48万。

虽然自己仍需支付(28.85万-9.48万=19.37万)，但最大程度减少了医疗费支出。

肯定有人会觉得报销太少了，但保费也就96元。

当然，这确实也反映出汕头惠民保这类惠民保险的不足:报销范围窄、免赔额高、报销比例低。

PS:详细保障方案见投保界面相关内容，报销金额以实际为准，上述案例仅作演示使用，不作为理赔依据。

五、国家谈判医保恶性肿瘤药品包括哪些?

相关药品目录如下:

六、汕头惠民保报销注意事项

1.被保险人享受汕头市基本医保待遇，但因个人原因未使用汕头市医保报销的，不予报销。

2.非医保定点医疗机构发生的医疗费用，不予报销。

七、免赔额是什么意思?

免赔额也称起付线，即只有达到某个约定的起付线，保险公司才会报销。

即，符合保险责任的医疗费用需先经基本医保报销后，再扣除相应免赔额，剩余部分再按约定比例报销。

汕头惠民保免赔额属于年免赔额，两项责任分别单独计算免赔额。

同一保单年度内，当累计花费超过免赔额后，后续报销不再计算免赔额。

八、汕头惠民保可以带病参保吗?

不限健康状况，可带病参保，仍按约定报销规则赔付。

九、异地就医怎么报销?

1.已按规定办理医保异地就医备案或转外就医手续的，在汕头市外医保定点医疗机构(不含港澳台)就医产生的医疗费用，经汕头市基本医保报销后，医保目录内住院个人自付费用赔付比例为50%，高额费用赔付比例为60%。

2.未办理医保异地就医备案或未办理转外就医手续，前往汕头市外医保定点医疗机构(不含港澳台)就医产生的医疗费用，经汕头市基本医保报销后，医保目录内住院个人自付费用赔付比例为50%，高额费用赔付比例为60%。

3.未经医保异地就医备案或未办理转外就医手续，汕头市基本医保不予报销的，汕头惠民保也不予报销。

所以，如果是异地就医，一定要提前办理异地就医备案。

十、汕头惠民保怎么申请理赔?

肇庆惠民保险——肇福保支持“一站式”结算、零星报销两种方式。

1.“一站式”结算

参保人在汕头市定点医疗机构住院、因恶性肿瘤住院治疗和恶性肿瘤化疗门诊特定病种(含生物靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗)，使用国家谈判医保药品目录乙类限制用药发生的医疗费用，在定点医疗机构通过汕头市基本医疗保险信息系统结算后，符合理赔条件的医疗费用同时进行汕头惠民保待遇“一站式”结算，参保人无需再另行申请零星报销。

2.零星报销

对于参保人发生的不满足“一站式”结算情形且符合汕头惠民保报销范围的医疗费用，实行零星报销理赔。

惠民保25000可以报销吗

您好，惠民保25000可以报销，但是需要满足一定的条件。首先，您需要在报销前与保险公司签订保险合同，并且您需要支付一定的保费。其次，您需要提供有效的报销凭证，包括住院凭证、药品收据等，以便保险公司核实报销信息。最后，您需要按照保险公司的规定，按时缴纳保费，以保持保险合同的有效性。只有满足以上条件，您才能够享受惠民保25000的报销服务。

惠民医保报销多少

法律主观：

不同身份报销比例如下：学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

惠民保住院超过多少费用可以理赔吗

你好,很高兴为你解答。惠民保超过万就可以报销的呢,具体报销比例是在80%。

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