茂名市民保参保条件是什么(茂名市民保参保关闭)
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茂名市民保是什么保险
茂名市民保是一款专属于茂名市民的补充医疗保障产品,可以报销意外或疾病住院治疗费用,投保时对被保人健康要求低,投保人可自愿投保。它虽然也是一款商业保险,但它可以较好的弥补商业医疗险和社会医保之间的空缺。
拓展资料:
1、参与了茂名市当地基本医疗保险,且为在保状态的人群即可投保这款保险,这里所说的基本医疗保险包括了城镇职工基本医保和城乡居民基本医保。不限制投保人的职业、年龄、户籍、身体状况等。该险保障期一年,保费投入少,保额高,最高有150万的保额,投保后在规定日期统一开始保障,包含了医保范围内的医疗费用和特定高额药品费用保障,在一定条件下均可按80%的比例进行报销。
2、“茂名市民保”是茂名首个政府指导的普惠性补充医疗保险。 “茂名市民保”具有“政府指导、惠民工程、老少同价、特药可报”的特点,保障范围突破传统商业保险限制,凡是茂名市基本医保参保人员,不限年龄、不限职业、不限户籍、无论职工还是居民,每年每人只需缴费59元,均可获得一年最高300万元的保障,包括150万基本医疗保险范围内医疗费用和150万特定高额药品费用。
3、2020年10月30日,广东茂名首个政府指导的普惠性补充医疗保险“茂名市民保”项目正式启动。当天起,茂名补充医保“茂名市民保”2021年度缴费正式开始,这标志着茂名在贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)文件精神、完善多层次医疗保障体系中迈出重要一步。 2021年“茂名市民保”将在茂名市医疗保障局、茂名市民政局、茂名市金融工作局、茂名银保监分局共同指导下,由中国人民财产保险股份有限公司茂名市分公司、中国人民人寿保险股份有限公司茂名市分公司及中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司联合承保。
茂名市民保怎么投保?
茂名市民保可通过关注“茂名市民保”官方投保平台在线投保,被保险人是茂名市基本医疗保险参保人即可,投保不限年龄、职业、健康状况。 另外,这款惠民保支持为符合承保条件的本人、配偶、父母、子女买,注意供应正确的参保信息。
茂名市59元市民保怎么投保
茂名市59元市民保可直接在“茂名市民保”微信公众号上投保。
微信搜索“茂名市民保”点击菜单栏中的“参保入口”--“立即投保”,按照页面要求填写相关信息,就能完成投保,并且还能给自己的家人投保。
茂名市民保是一款普惠型的补充医疗险,具有价格便宜、保障额度高的优势,并且这款产品的投保要求很宽松,不仅没有年龄、职业、户籍限制。
而且投保无需体检,也不用健康告知,带病也能投保(需留意严重既往症除外责任的情况),对于高龄人群和健康异常人群非常友好。
但是需要注意的是,该产品的医疗费用保障有缺陷,只能报销医保范围以内的医疗费用,并且报销门槛较高,有2万元免赔额的限制。
【法律依据】
《中华人民共和国保险法》
第二条 本法所称保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第八条 保险业和银行业、证券业、信托业实行分业经营、分业管理,保险公司与银行、证券、信托业务机构分别设立。国家另有规定的除外。第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
茂名市民保投保人被保人有啥限制要求吗?
限 制要求还比较少吧,茂名市医保在保状态的参保人均能参保吧,不限 制户籍不限制年龄,这点还是很不错的,而且保费59元,可以 保一年,至于投保人,只 要你是年满18周岁,是个成年人,而且对被保险人具有保 险利益 的自然人就可以。。如果还有什么问题可以继续追问,谢谢
茂名市民保可以用医保卡吗
可以使用医保卡。只要用户是茂名市基本医疗保险参保人或已购买异地医保且居住证满2年的新市民就可投保。但是如患有合同约定的严重既往症,赔付比例会有所变化,具体可查看产品详情中严重既往症约定。
茂名市民保报销条件:既往病史和不限疾病有矛盾吗?
摘要:茂名市民保,59元也不是大风刮来的呀,到底要不要上车。
先说结论:茂名市民保由PICC承保,价格很低、核保宽松,属于当地的一个福利,对于合适的人来说甚至是一个薅羊毛的机会。 至于它保什么不保什么,哪些人群特别适合,哪些人群有更好的选择,请看下去。
它保什么:
说人话:
1、住院产生的医疗费用:在社保报销目录内的费用可以报销。 可以这么理解:住院产生的费用,社保能报销的,但是因为起付线和报销比例问题没有完全报销完,剩下的费用超过2万元的部分,可以用市民保来报销,比例是80%。 但是! 如果社保本身就不能报的费用,市民保也不能报。
2、纯自费部分、进口药、昂贵药、社保目录范围外的药:绝大部分不能报。只有20种特定药是单独列出来可以报销的。 (详见列表,基本都是癌症和特定大病治疗用药)
3、住院期间在外面药房买的药: 不能报。
举个真实例子:某老人脑出血,做了手术,出院总费用8万,其中社保报销了3.2万,自付了1.8万,社保外自费3万。 社保内统筹后自付的1.8万,达不到2万元的赔付线,所以市民保没得赔,(自己一共掏了4.8万)。
But 假设,这位老人没有用那么多社保外的自费药,全部用社保内的药,如总费用8万,全是社保内的费用, 出院结算社保报了5万,剩下3万自付,那么市民保可以报(3-2)*80%=8000元,(自己一共掏了22500元,不过可能性不大)。
开放购买的时间: 截止20201231
保障期限: 20210101-20211231
哪些人可以买:
①茂名本地户口,且买了当地社保或者居民医保的(含新农合);
②非茂名户口的,但在茂名工作买了茂名社保的人。
重要亮点
①不限年龄、不问身体情况、不问职业! 高空作业的可以买,90岁高龄可以买,高血压糖尿病人残疾人都可以买。
②除了特定的几种既往症,其他既往症都可以保。 (见图)
举个例子:80岁的老人常年有风湿骨痛,也可以买,风湿导致的住院费用也可以赔,如果新发现有癌症,也可以赔。 这些是商业保险做不到的。
与百万医疗险的简单对比
直白建议:
①如果你还年轻,身体很棒,体检无任何异常,无住院史、长期服药等问题,买百万医疗险的保障范围和报销比例更高,而且一年也就几百块。 有条件的甚至考虑中高端医疗险;
②如果你已经有了百万医疗险,想买多一份市民保也无所谓,补充了20种特定自费药,反正才66块(也可以买专门的特药险,也是几十块,药的种类更广);
③如果你或者父母年纪相对大一点,但是身体很棒,还是建议优先考虑百万医疗险,价格相对贵一些,50-60岁之间大概是1-2千/年,但保障面广很多;
④如果你身体已经存在比较严重的健康问题,或者父母有三高、糖尿病、风湿、类风湿这些问题,墙裂推荐你买这个市民保;
⑤如果你的父母或者爷爷奶奶已经六七八十岁,那么这个市民保请你一定帮他们买,实质也是帮了自己。
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