太平洋学平险怎么报销(太平洋学平险报销范围和额度)
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本文目录
三台县太平洋学平险哪里报账
三台县太平洋学平险去找班主任报备由班主任统一去保险公司办理。学平险去找班主任报销,报备给班主任:通常学平险的购买是以班级为单位的,这时候报备给班主任,班主任会找校领导,直接联系学平险团购负责人,把需要的住院证明、资料、以及银行卡复印件等交给学校班主任就可以了,正常是2周左右就可以到账了。1、或者直接联系保险业务:学生的父母也可以直接联系学平险团购负责人进行一对一沟通,按照业务的要求准备好资料,就可以急性报销了。2、去当地保险公司柜台:若了解理赔需要什么资料,可以直接拨打开客服电话进行报案,再按照客服提示准备好报销资料,直接前往当地柜台进行办理就可以了。3、太平洋学平险报销需要准备:医学诊断说明,若已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,若有放射或影像检查需要提供检查报告等,有关部门出具体的意外伤害事故证明,医疗费原始收据或发票及处方或药品清单,身份证或户籍证明复印件,银行存折复印件。
太平洋学平险保险保什么
学平险保障范围
1、意外人身报销:包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金;
2、意外医疗报销:包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列;
3、住院医疗补贴报销:孩子因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔。
扩展资料
不同保险公司学平险的报销比例都有所差异,但是大致上都按照以下的标准来赔付。
1、1000元及以下部分:赔付55%;
2、1000元以上至4000元部分:赔付60%;
3、4000元以上至7000元部分:赔付70%;
4、7000元以上至10000元部分:赔付80%;
5、10000元以上至30000元部分:赔付90%;
6、30000元以上部分:赔付95%。
参考资料来源:太平洋保险官网-学平险保障范围是什么
太平洋学平险住院赔付明细
住院赔付明细如下:
1、住院医疗费用:对于因意外或疾病等病因导致的住院医疗费用,在扣除免赔额后,按照实际发生的费用进行报销。有三种报销方案可选:A方案,最高赔付20万元;B方案,最高赔付30万元;C方案,最高赔付40万元。
2、生活费补贴:在被医疗机构确认需要住院治疗且由保险公司确定为合理和必要情况下,保险公司还将向被保险人支付生活费补贴,该赔付根据具体的保险方案而定,最高为每天200元。
3、门急诊医疗费用:对于因疾病或意外等原因而导致的门急诊医疗费用,可获得费用报销。具体的赔付标准由保险方案而定。
太平洋学平险理赔流程
太平洋学平险理赔流程如下:
一、报案
当投保人和被保险人或者保险金受益人知道保险事故后,需要立即通知保险人。
二、准备材料
按照投保时的保险合同规定,准备好被保人身份证、意外事故证明、保单、最后一次缴费凭证等材料,一同交给保险公司进行审核。
三、审核材料
当保险公司收到被保人得给付保险金的请求后,会及时作出是否属于保险责任的核定,大约在三十日内。
四、支付赔款
保险公司审核通过后,会在1-15个工作日内给予保险金赔付。
【拓展资料】
太平洋学平险保障的对象是学生,不管是在校外还是在校内,都有对被保人发生的意外和疾病进行保障,因此一直以来深受各位家长的青睐。
一、太平洋学平险都保什么
太平洋学平险有对意外身故和意外伤残进行赔付,当被保人遭受意外的180日内导致的身故或者残疾,会按照约定给付赔偿金。其次该产品有对意外门诊医疗费用进行赔付,经过社保报销后,赔付100%,未经过社保报销赔付70%。最后就是太平洋学平险会对意外及疾病住院医疗费用进行报销。总的来说,太平洋学平险保障全面,适合学生参与投保。
二、太平洋学平险哪款产品好
太平洋保险公司旗下有很多学平险产品,不过这里推荐太平洋太享学平险,该产品投保年龄是3岁-25周岁,保障期限是一年,等待期是90天,在投保后的第四日零时起生效。该产品比较大的优势就是可以转续保,首年有学平险保单且含疾病住院责任,可以直接转续保到太平洋太享学平险,没有等待期。此外在投保太享学平险后,可以享受健康咨询、二次诊疗、专家病房、专家预约、专家手术五大服务,可以给被保人带来全面的保障,非常贴心。
太平学平险报销范围和额度
太平学平险报销范围和额度分别如下:
1、报销范围:意外身故和残疾:在保险期间内,若投保人因意外事故导致身故或残疾,保险公司将按照合同约定给予赔偿。
2、报销额度:为每次事故最高50万元,每年最高100万元。太平学平险还提供了一些额外的服务,如身故时提供丧葬补助等。
额太平洋学平险私立医院报销吗
不可以报销的。查阅学平险的保险合同可以看到,一般都是要求被保险人在二级及以上公立医院发生的相关医疗费用,保险公司才能按照保险合同约定进行报销。但是部分保险公司可以通融一下,也就是说,若被保险人发生意外,先在私立医院进行包扎,再转院到公立医院的话,可以报销。不过并非所有的保险公司都可以如此,具体还应当咨询保险公司获悉。
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