医保有哪些种类(上海医保有哪些种类)
今天给大家分享关于医保有哪些种类的知识,我们以下面6个关于医保有哪些种类的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
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医保类型有几种
医保包括的类型如下:1、城镇职工基本医疗保险城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。2、新型农村合作医疗新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。3、城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专等)。
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医疗保险有几种
医疗保险的种类主要分为社会医疗保险和商业医疗保险,其中,社会医疗保险又分成镇职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险和新农合,国家法律制度上强制要求我们参加的是社会医疗保险,至于商业医疗保险政府没有什么强制性的规定,个人愿意购买的话可以到保险公司咨询。一、医疗保险的种类主要有哪些?目前我国医疗保险分为两大类:社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险有3种:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。商业医疗保险单位或个人自愿参加,政府没有强制规定。单位或个人缴纳全部保险金,政府没有补助。比如:重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。二、城镇职工医保与城镇居民医保有什么区别?1、适用人群不同据市医疗保险事业处主任孙振田介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。2、缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;政府补助分别为60元、60元、210元。可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。3、享受待遇不同参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销。4、就医管理要求不同参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。参加城镇居民医疗保险的居民,12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院,可直接到市辖五区范围内设有儿科病房的定点医院就医,不受医院级别限制;12周岁以上的居民,首诊需在五区范围内二级以下(含二级)定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,可本着逐级转诊的原则,办理市内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治。其实医疗保险对于我们每一个人来说都是至关重要的,医疗保险在很大程度上就保障了民众看不起病的这个问题。由于社会医疗保险是受到国家政策所支持的,也是法律制度上强制要求的,所以,社会医疗保险的参保率是很高的,几乎绝大多数的民众都有参加社会医疗保险,商业医疗保险就不一定了。
医保分哪几种类型,都有哪些?
医保类型如下:
城镇职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗。
1、城镇职工基本医疗保险:
主要是面对在职人员及退休人员,一般地区,城镇职工的报销比例是最高的一种。相应的,缴费也是比较高的一种。是按月缴的,在职人员由自己承担一部分,公司承担一部分。
2、 城镇居民基本医疗保险:
一般是面对没有参加城镇职工的人群,有些地区会将少儿医保、大学生医保涵盖在内,报销比例稍低于城镇职工。缴费也有多种方式,多数地区是以一年为一个单位缴费的。
3、新型农村合作医疗:
主要是农村人口(并不全是农村户口),一般在县内或者乡镇级卫生院报销比例较高,在卫生院报销最高可达到95%,一般来说,都会有药品限定,或者是药品目录,只有指定目录内的药品能报销,目录外的不能。
所以就会出现一些农合的病人,来城市看病,基本看不起病,一个是因为转诊上级医院,报销比例较低,另就是药品有一部分是在目录外的。
医疗保险有几种类型
以我国的医疗保险来看,医疗保险的种类主要有商业医疗保险和社会医疗保险,商业医疗保险和社会医疗保险下面又有自己的分类。目前来看,商业医疗保险的种类包括商业住院医疗保险、商业意外伤害医疗保险、商业手术医疗保险、普通商业医疗保险。普通的商业医疗保险保障较为全面,包括了前面提及几种保险的保障内容。有关医疗保险的更多详细解析,点击阅读《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》社会医疗保险的种类包括农业医疗保险、职工医疗保险、居民医疗保险,这些都是由政府推行的医疗保险,能提供最为基础的医疗保障。其中,农业医疗保险为农业户口居民提供保障,职工医疗保险为在岗职工提供保障、居民医疗保险为城镇户口居民提供保障。除了保障内容外,根据给付条件,医疗保险还可以分为给付型医疗保险和报销型医疗保险。报销型医疗保险比较常见,职工医疗保险也是这种模式,当被保险人支出医疗费用后,可以凭借票据报销医疗费用。而给付型医疗保险则是采取津贴的方式给付保险金,也就是一旦被保险人需要治疗,保险公司根据合同约定给付津贴,与实际的医疗费用没有关系。建议两种医保类型同时拥有更有保障,不清楚如何购买可以咨询奶爸保,奶爸保提供最新保险资讯和问题解惑,让用户直观清晰地了解自己的保单。奶爸保的顾问实时在线、及时响应、有问必答,有问题随时问、有需求随时提。
医保种类
医疗保险主要分为四大种类:一、城镇职工医疗保险。二、灵活就业人叫医疗保险。三、城镇居民医疗保险,这个是针对城镇户口的居民,他的报销比例要比城镇职工的报销比例要低,而且没有人个医保账户,就是社保卡里是没有钱的,只能用来报销,而且是只能用来住院报销,不可以进行门诊报销。四、新型农村合作医疗保险,这个就是大家俗称的新农合,这个也是只能用于住院报销。社保是社会保险几项险种的总称,其中就包含了医疗保险,养老保险,生育保险,失业保险和工伤保险这五个险种,基本城镇职工都会交纳三至五种险种,而城镇居民会交纳一至三种险种。其中社会保险里面最主要的就是医疗和养老保险。简单说医保就是通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用之后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿,但是医保保险不是都一样的。商业医疗保险单位或个人自愿参加,政府没有强制规定。单位或个人缴纳全部保险金,政府没有补助。比如:重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。城镇职工医保与城镇居民医保有什么区别:1、适用人群不同2、缴费方式不同3、享受待遇不同4、就医管理要求不同医保的优势:按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。法律依据:《中华人民共和国民法典》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
医疗保险有哪些种类
医疗保险的种类有哪些?国家规定的医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。作为看病的补充,又有一些地区会有:特殊门诊病种限价(单病种包干)(单病种限价),大额医疗保险。城...想要了解更多关于医疗保险有哪些种类的知识,跟着我一起看看吧。 医疗保险的种类有哪些?国家规定的医保大致分为三类:职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险,居民医保即城镇居民医疗保险。作为看病的补充,又有一些地区会有:特殊门诊病种限价(单病种包干)(单病种限价),大额医疗保险。 城镇职工医疗保险主要是面对在职人员及退休人员,一般地区,城镇职工的报销比例是最高的一种。相应的,缴费也是比较高的一种。是按月叫的,在职人员由自己承担一部分,公司承担一部分。 城镇居民医疗保险一般是面对没有参加城镇职工的人群,有些地区会将少儿医保、大学生医保涵盖在内,报销比例稍低于城镇职工。缴费也有多种方式,多数地区是以一年为一个单位缴费的。 新型农村合作医疗主要是农村人口,一般在县内或者乡镇级卫生院报销比例较高,在卫生院报销最高可达到95%,一般来说,都会有药品限定,或者是药品目录,只有指定目录内的药品能报销,目录外的不能。所以就会出现一些农合的病人,来城市看病,基本看不起病,一个是因为转诊上级医院,报销比例较低,另就是药品有一部分是在目录外的。 特殊病种限价是说某种疾病,比如:阑尾炎,白内障,胆囊切除,卵巢肿瘤等(各地区不一样,有些地区没有限价)。给你限定一个上限值,检查、住院、药物、材料、治疗时间等全部费用总共是限定的一个定额,不允许超过。但是限价一般仅是基础治疗,比如腹腔手术都是会选择开腹而不是腔镜,因为成本问题,例如:某地阑尾炎2700,包括手术、抗生素、检查等等费用。 大额医疗保险,因为基本医疗保险都会对上限有规定,不允许超过,但是某些病,例如肺动脉高压,就可能在一个治疗过程中超过上限,所以有大额医疗保险。此外,这是对基本医疗保险的补充,一般是要限定病种的。 提示:医疗保险的种类有多少?面对不同的医保群体,大致可分为职工医保、居民医保和新型农村合作医疗,此外部分地区还有特殊门诊病种限价(单病种包干)(单病种限价)、大额医疗保险作为补充。
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