医保卡可以买保健品药吗(深圳医保卡可以买保健品药吗)
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医保卡可以买保健品药吗
有的省份医保卡是可以购买保健品的,而有的省份还不可以购买保健品。全国已有十多个省份的医保卡可以购买保健品。因为各省的医保系统不同,所以医保政策也有所不同。可以购买医保卡的省份有:内蒙古自治区、黑龙江省、山东省、云南省、河北省、辽宁省、广东省、青海省、湖北省、陕西省、重庆市等。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十二条
用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
医保的报销范围一般包含什么
1、医保药品目录:医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围,然后就是按规定的比例进行报销,而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例,剩下的部分被纳入了报销范围,根据一定的比例进行报销。而有些药品是不能报销的,比如:减肥药、不孕不育等药品;
2、诊疗项目目录:可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的,比如:挂号费、整容、美牙等项目无法报销;
3、医疗相关的服务设施目录:一般是由定点医疗机构来提供,被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。
保健品不能刷医保卡
1、保健品不属于医疗保险基金支付范围的费用,所以不能刷医保卡付费。
2、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付,统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
3、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由用医保卡余额和现金支付。
购买保健品不属于医疗消费,社保卡只能用于医疗消费,若用来购买保健品,这样不仅违反了国家医保规定,而且某种程度上也是一种骗取医保基金的违法行为,会导致医保基金流失,同时也损害了参保人的自身利益。使用社保卡在定点医疗机构购药,只能购买医保目录内药品,不可购买保健品;任何以药换药(物)、转卖药品、套用和虚开检查治疗项目等骗取医疗保险基金,以及超剂量、超范围购药囤积药品等套取医疗保险基金的行为都属违规。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条·国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条·职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条·符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保卡还可以刷保健品吗?
将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,申请医疗保险结算,套取基金支付的,属于医疗保险基金欺诈骗取行为。
医保卡不可以刷保健品。
拓展资料
医疗保险基金欺诈骗取行为
1.允许非参保个人以参保人名义住院的;
2.将应当由参保个人自付、自费的医疗费用申报医疗保险基金支付的;
3.挂床住院或将可门诊治疗的参保个人收治住院的;
4.采用为参保个人重复挂号、重复或者无指征治疗、分解住院等方式过度医疗或者提供不必要的医疗服务的;
5.违反医疗保险用药范围或者用药品种规定,以超量用药、重复用药、违规使用有特殊限制的药品,或者以分解、更改处方等方式为参保个人配药的;
6.将非定点医疗机构发生的费用合并到定点医疗机构费用与医疗保险经办机构进行结算的;
7.协助参保个人套取医疗保险个人账户基金或者统筹基金的;
8.擅自提高收费标准、增加收费项目、分解收费、重复收费、扩大范围收费等违规收费行为的;
9.弄虚作假,以虚报、假传数据等方式套取医疗保险基金或个人账户基金的;
10.为非定点药品经营单位销售药品,代刷社保卡的;
11.将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用,申请医疗保险结算,套取基金支付的;
12.伪造或者使用虚假病例、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书骗取医疗保险基金的;
13.使用虚假医疗费票据报销的;
14.其他违反社会保险相关规定,造成医疗保险基金损失的行为。
参考资料人民网医保卡购买滋补保健品属骗保行为
保健品可以刷医保卡吗
每个省的医保系统不同,因此医保政策也不同,但有的省份是允许医保卡刷保健品的。比如说黑龙江省、山东省、云南省、河北省、辽宁省等,就允许用户购买国食健字号的保健品。另外如果医保政策不支持,最好还是不要用医保卡刷保健品,避免影响以后住院、门诊的报销。
医疗保险报销范围及比例
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗、医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保卡可以买保健品药吗
法律分析:不可以。不可以使用社保卡刷保健品、营养品等非医疗商品。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保卡可以买保健品药吗?
医保卡一般是不能购买非医保药品的,例如保健品。
根据国家相关规定,只要是被列入医保品种目录的药品,就能刷医保卡购买。目前,国家医保药品目录内药品总数达到2860种,其中西药1486种,中成药1374种,基本涵盖了各种常用需要用到的药品。
目录以外的非医保药品则不能用医保卡购买,还有药店里面的生活用品,保健品什么的也是不能用医保卡买的。利用医保个人账户资金购买生活用品等非医保支付项目的行为是违规的,一经发现,药店会被惩罚,而个人的医保卡会被限制使用,甚至会冻结个人的医保卡,可见这是得不偿失的做法。
但是,每个省的医保系统不同,因此医保政策也不同,有的省份是允许医保卡刷保健品的。比如说黑龙江省、山东省、云南省、河北省、辽宁省等,就允许用户购买国食健字号的保健品。
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