生育保险报销资料需要交到哪里(生育保险流产能报销多少钱)
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生育险的材料交到哪里去
法律主观:
简单来说,就是八大件: 医保卡 、银行卡、 准生证 、出生证、医院发票、出院小结、申请表、 身份证 。 生完孩子,如何领到这些钱,你需要准备“八大件”—— (1)生育职工社会保障卡及身份验证、银联储蓄卡; (2)计划内生育证明(即生育服务证或准生证)原件和复印件; (3)医疗机构出具的生育医学证明(出生证)的原件和复印件; (4)医疗收费票据(发票)原件和复印件,及对应的费用汇总清单原件和复印件、出院小结(出院记录)原件和复印件; (5)《职工生育津贴待遇申领表》(一式一份); (6)非本市城镇户籍失业人员必须提供加盖公章的原单位 解除劳动关系 的证明原件(本市城镇户籍失业人员应提供有效记录的就业失业证原件和复印件到户籍所在地的区 社保 中心办理); 以上是 生育保险 需要哪些材料的回答。
法律客观:
一、生育保险首先了解一下什么是生育保险?生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。二、生育保险缴纳我国《社会保险法》规定用人单位应按照职工工资的一定的比例为职工(包括男职工)购买生育保险,职工自己不用买生育保险。三、生育保险报销生育保险待遇主要包括生育津贴和生育医疗待遇两项内容。购买生育保险累计时间满1年且继续缴费,符合国家计划生育规定的人员可以申请生育保险费用报销,但生育保险费用申报是有一定的时限的。只要在法定时限内,当事人均可持如下几样材料去当地人力资源和社会保障部门的生育保险窗口进行报销申请办理:(一)身份证原件及复印件(二)小孩儿出生医学证明及其复印件(三)结婚证及其复印件(四)准生证及其复印件(五)婴儿出生医院盖章诊断书(六)出院时医院出具的医院缴费明细(七)计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件(八)生育医疗费用票据、收据等原始资料大家需要注意的是,不一定只有分娩的女职工才享受津贴和其他相关待遇,男职工或者流产的孕妇都依照《社会保险法》、《女职工劳动保护规定》、《关于女职工生育待遇若干问题的通知》以及《企业职工生育保险试行办法》等法律法规规定享有一定的生育待遇和津贴。
生育险报销资料交到哪里
法律主观:
在日常的生活与工作中,人们对于报销 生育保险 需要材料及流程有哪些也是着重关注的,许多人可能只是对其有一定的了解,但是对其具体是怎样的,可能还不太清楚,接下来就由 小编为大家带来关于报销 生育 保险需要材料及流程有哪些的解答,希望对大家有所帮助。 一、所需材料 根据《 成都 市生育保险办法实施细则》的相关规定需要出示以下材料 (一)女职工享受 生育津贴 、生育医疗费须提供: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、 劳动合同 书、 身份证 、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿 出生证 或其它 医学证明 、 婚姻证明 。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。 (二)男职工享受生育医疗费补贴须提供: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶 户籍 证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。 (三)申领 计划生育 手术费须提供: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。 2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。 (四)报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供: 1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。 2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。 3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的,除需上述证明外,还需提供计划生育委员会的相关证明。 参保人员委托他人办理的,还须提供委托人的 委托书 和被委托人身份证。 (五)省、市社会保险经办机构规定的其它资料。 二、报销流程 1.自生育之日起一年内持报销所需材料到参保所属的经办机构申报; 2.窗口工作人员审核资料,审核无误后受理申报并书面登记; 3.窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据; 4.单位经办人员或个人5个工作日后领取拨付单据; 5.领取拨付单据后5个工作日后拨付资金划转至单位或个人的银行账户。 以上就是小编给大家整理的相关方面的知识,相信大家应该有所了解,如果对报销生育保险需要材料及流程有哪些还有什么不懂的,可以阅读生活猫的其他相关文章,希望能给您带来帮助。希望我的回答对您有帮助!如果您还有任何疑问,欢迎到进行 法律咨询 ,祝您生活愉快!
法律客观:
《社会保险法》
第五十五条
生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
《社会保险法》
第五十六条
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
生育保险报销要提供什么资料?
生育保险报销需要提供什么材料?费用如何结算?如今,很多企业都会为员工购买上生育保险,不过很多人在享受生育险的待遇时不清楚需要提供些什么资料,下面深空网就跟大家详细讲解这方面的问题。 一、报销生育险需要的材料 结婚证原件及复印件;婴儿出生证明原件及复印件;医学诊断证明书原件及复印件;《申领生育津贴人员信息登记表》。各个地区的政策不同,可能需要准备的材料有所出入,根据各地区的标准准备。 二、生育保险基金不予支付的费用 违反国家或者本统筹地区计划生育规定而发生的医疗费用;因医疗事故而发生的医疗费用;在非定点医疗机构检查、分娩而发生的医疗费用;按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;婴儿所发生的各项费用;超过定额、限额标准之外的各项费用;不具备卫生行政部门规定的剖腹产手术条件,但女职工个人要求实施剖腹产手术而超出自然分娩定额标准的医疗服务费用;实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)所发生的医疗费用。 三、办理程序 (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口; (2)工作人员受理核准后,签发医疗证; (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算; (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。 四、生育保险费用结算办法 生育保险费用结算办法系指社会保险经办机构支付生育保险范围内的医疗服务发生费用的方式。国际上采用的结算办法有:按病种付费、按项目付费、按人头付费等。青岛市在实践中摸索出一条适合我国生育保险医疗费用结算办法。采取的办法是女职工到定点医院生育,社会保险经办机构与定点医院实行定额结算。 生育保险怎么做账?生育津贴,是指国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。企业发放生育保险应根据员工所属部门计入相应会计科目,具体账务处理如下: 1、企业计提生育保险时(不考虑工资、个人承担部分社保及个税分录): 借:管理费用等—社保费 贷:应付职工薪酬—社保费(单位部分) 缴纳生育保险时: 借:应付职工薪酬—社保费(单位部分) 贷:银行存款 2、企业收到生育保险补贴时: 借:银行存款 贷:其他应付款—代收社保生育保险 3、企业支付员工生育保险补贴时: 借:其他应付款—代收社保生育保险 贷:银行存款(或库存现金) 生育保险属于企业为员工支付的职工福利,由企业按照国家规定进行缴纳,职工不缴纳生育保险费。生育保险津贴的支付主体是社保机构,由社保机构转经企业社保账户,再转发给女性职工本人。 同时,根据《企业所得税法实施条例》(国务院令第512号)第三十五条规定,企业依照国务院有关主管部门或者省级人民政府规定的范围和标准为职工缴纳的基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等基本社会保险费和住房公积金,准予扣除。
生育保险报销需要什么资料
生育保险报销资料:计划生育部门签发的计划生育证明;婴儿出生证明;生育女职工、计划生育手术职工本人身份证;生育医疗证审领表;计划生育手术医疗证申领表;医药费报销申请单;生育保险待遇核准结算表;医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;收款收据。生育保险,是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
参保
凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。
费用缴纳
用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
北京生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险费;
广州生育保险缴费比例为:企业按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险费。
报销
条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;
2、已办理参保备案,并在当地生育;
3、当地人社局要求的其他条件。
范围
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
生育保险怎么报销,需要什么资料
生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。
生育险报销在你的生育险正常情况下,一个月左右的时间就能够报销下来。社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
生育保险能够报销的范围有产检费,手术费,医疗费,由生育引发的并发症所需的治疗费用等都可以报销。由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
生育女职工需要提交的申报材料有:
1、计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件及复印件;
2、企业职工的生育医疗证审领表、计划生育手术医疗证申领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请表;
3、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
4、收款收据。
配偶生育的男职工需要提交的材料:
计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、男职工本人身份证原件及复印件。
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生育险报销流程和需要准备哪些材料
生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。
生育保险报销所需材料:男方有做社保报销生育保险时需要提供的资料是男女双方身份证原件、结婚证原件、女方无工作证明(所在社区给予或者办理就业失业登记证)、准生证原件、小孩的出生证明原件及复印件、住院发票原件、费用清单原件、单位介绍信(盖章)等。 法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条 职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
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