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本文目录

医疗保险可以报销哪些费用

法律主观：

医疗保险能报销的有：1、基本医疗保险药品报销有两类药物在报销范围内，一种是甲类，一种是乙类。甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物。而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目要符合三个条件：必须安全有效，费用适宜;物价部门制定了收费标准;定点医疗机构治疗。3、基本医疗服务设施报销。

法律客观：

《社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医疗保险可以报销吗？都可以报销什么费用？

引言：医疗保险是可以报销的，而且也和我们生活息息相关，是很多人对于医疗保险的报销费用和报销方式并不了解，所以来和大家聊一下医疗保险是怎样报销的。医疗保险可以报销的费用主要是包括药品费用，诊疗项目费用和服务设施费用，医疗药品费用主要是指甲类和乙类的两种，在临床治疗上满足基本的药物都是可以进行报销的，一类药物主要是根据各地区进行自行的调整。而诊疗项目费用就是血液透析，骨髓移植的费用。医疗服务费用就是指在治疗或者护理的过程中，必须要用到的生活服务设施所产生的费用。除此之外，现在医疗报销对于门诊费用也有了报销。

医疗报销和哪些因素有关系

医疗报销只要是按照一定比例进行报销的报销比例越高，能够报销的费用也就会越多，在进行报销的时候会参考医疗机构的级别和参保人的身份来进行判断，这些会影响报销比例，像退休职工的报销比例就会比城乡居民参保人的报销比例要高一些，不过每个地区的医疗报销政策有所不同，报销的比例也会有一定的差异。除此之外基本医保报销完之后，如果符合大病报销的条件，还可以享受大病保险报销政策。

哪些是医疗保险不可报销的

要知道不属于三个目录内的医疗费用，医保是不予支付的，比如保健药品或者其他的药物。还有应该由第3人负担的医疗费用，医疗保险也不会进行支付，比如涉及到交通事故或者其他的情况就不会给报销。还有一些人可能会涉及到工伤，那么工伤是会从工伤保险基金当中进行支付，医保也不会再次报销。

总结

最后医保是我国国家的基本福利，在生病的时候我家帮忙出钱来看病，减轻老百姓的经济负担，所以医保是非常有好处的。

医疗保险可以报销哪些费用

医疗保险可以报销的费用如下:1.职工医疗保险:住院医疗费用、普通门诊医疗费用、生育补贴可报销，以当地政策为准；2.城乡居民医疗保险：可报销住院医疗费用、门诊医疗费用、购买城乡居民重病保险费用、生育医疗费用补贴等，以当地政策为准；3.商业医疗保险：一般可以报销被保险人因疾病或事故而支出的合理和必要的医疗费用。但不同商业医疗保险产品报销的具体费用不同，如数百万医疗保险可报销住院医疗费用、住院前后门诊医疗费用、门诊手术费用、特殊门诊医疗费用等；门诊急诊保险可报销门诊急诊医疗费用。

医疗保险 医保报销的费用项目包括哪些内容

报销的费用项目是... 想要了解更多关于医保报销的费用项目包括哪些内容的知识，跟着我一起看看吧。

一、报销的费用项目是:

1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天);

2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);

3、检查费(检查、化验等，限额600元);

4、治疗费(300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围);

5、手术费(按规定收费标准执行);

6、输血费(手术或抢救，每次住院最高限额500元);

7、材料费(每次住院最高限额2000元);

8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。

二、报销的比例是多少

剔除不可报销费用后，可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折:本市乡镇卫生院100%，本市市级医院90%，市外80%，无转诊证明60%。折后费用实行分段按比例结算:4000元以内报销45%;4001-8000元报销55%;8001-12000元报销65%;12001-20000元报销75%;20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。

三、医药费用报销需要哪些材料?有哪些手续和程序

(一)所需材料为:

1、住院发票原件;

2、出院记录;

3、医药费用清单或医嘱单(由就诊医院提供);

4、本人身份证明(身份证复印件或户籍证明);

5、其他(转诊证明、打工地证明等)。

(二)手续和程序

患者在市内就诊，直接在各定点医疗机构结算住院费用;转市外的住院费用，在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院(合管所)经办人员办理结报手续，经初审后，由乡镇集中送交市医保处结算。

四、住院是否需要办理批准或登记手续

参合人员在本市各定点医疗服务机构(卫生院)住院治疗不需办理任何手续。但因病情需要转市外就诊治疗的，由经治医生填写病情诊断，医疗机构医保办审批。报市合管办备查。急诊在十日内按规定程序补办。

五、外出打工人员的医药费如何报销

除住院发票、出院记录、医疗费用清单(或医嘱单)和身份证明外，对外来务工人员进行住院治疗，他们还需要提供工作证明材料(可以由他们工作的居委会或工厂提供)，否则按比例结算，无转介证明。

医疗保险的报销范围是哪些？

城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多，小到感冒发烧，大到癌症重疾，都在保险销范围内；根据现骨干规定，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围

1、住院治疗的医疗费用

2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

4、符合规定的其他费用

扩展资料：

城镇居民基本医疗保险报销比例

1、学生、儿童

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%

2、年满70周岁以上的老年人

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%

3、其他城镇居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用；转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额

参考资料来源：百度百科—城镇居民基本医疗保险制度

参考资料来源：百度百科—城镇居民基本医疗保险

可以报销医疗费用包括哪些

可以报销医疗费用包括以下几点：

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。其中，甲类药品是指全国基本统一能保障临床基本需求的药物。乙类药品是由职工支付一定比例的费用之后，再纳入到基本医保金给付范围内的，一般按照基本医保给付标准进行支付费用。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的，可以先由参保人进行自付，在按照基本医保的规定进行支付。

其中，基本医保诊疗项目必须符合以下条件：

（1）由定点医疗机构为参保人提供定点医疗服务；

（2）由物价部分指定收费标准；

（3）临床诊疗项目必须安全、有效、费用合理；

3、基本医疗服务设施报销

基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施，其中包括了门急诊留观床位费和住院床位费。而对于一些转诊交通费、急救车费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、陪护费，基本医保基金是不可以进行报销的。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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