今天给大家分享关于惠州惠医保保什么的知识，我们以下面6个关于惠州惠医保保什么的观点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站！

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惠州惠医保有哪些优点

1、投保门槛低：凡为惠州基本医保参保人，不限户籍、不限年龄、不论有无既往症、无需等待期、无需体检均可参保。

2、价格普惠：2021年，60周岁以下人群150元/人/年、60周岁及以上人群200元/人/年。

3、保障范围广：惠州惠医保保障因病或因非第三方责任所受伤害就医时产生的住院医疗费用（包括自付、自负、自费医疗费用）和特定门诊费用。同时还为参保人提供罕见病保障、中医药“治未病”特色保障、6周岁以下儿童关爱保障、特定疾病患者保障等特色保障增值服务。

4、投保便捷：开放参保期间，关注惠州市医疗保障局官方微信“惠州医保”，或产品专属微信公众号“惠州惠医保”即可便捷参保。

5、支持医保支付：惠州惠医保支持使用职工医保个人账户余额为自己和直系亲属（配偶、父母、子女、配偶父母等）缴费参保。

6、一站式报销：惠州惠医保支持一站式报销，被保险人在惠州市内或市外医保定点医疗机构住院出院时，先行支付“惠医保”报销医疗费用，接着保险公司将依据医保局系统结算数据提供“一站式”服务，将个人先行支付费用直接支付到本人或监护人医保个账金融卡或银行账户。

惠州惠医保有哪些优势？

惠州惠医保是近期新上线的一款惠民医疗保险，由中国人保财险承保，能报销医保目录外费用。那么惠州惠医保有哪些优势呢?一起来看看。

1、对既往症无要求

通常惠民医疗险保险允许带病投保，但是对一些既往症导致的费用不赔。惠州惠医保不限既往症投保，且既往症可以报，比如说癌症患者，还在治疗中，投保后从1月1日开始的费用就可以使用惠医保来报销了。

2、可报销医保目录外费用

很多惠民医疗保险只报销社保目录内的费用。但这款产品可住院产生的社保目录外的费用，1.2万免赔，分3个阶梯赔付，报销比例分别是50%/70%/10%。

3、新增特色保障

惠州惠医保的特色保障包括特定的罕见病保障、产生符合《中医诊疗服务特色项目表》规定的门诊医疗费用保障、6周岁以下儿童关爱保障，在其他城市的惠民医疗保险中还算是比较少见的。

惠医保是什么保险

惠医保是惠州市首款经市政府同意的普惠型商业补充健康保险。

惠医保是一款面向全体参保人的民生保障产品，由各市政府等指导，并由中国人保财险，平安养老，中国人寿，太平养老联合承办的普惠型补充医疗保险。

惠医保作为一款面向全体参保人的民生保障产品，由各市政府，市医疗保障局等联合指导，由中国人保财险，平安养老，中国人寿，太平养老联合承办的普惠型补充医疗保险，集公益性，普惠性，创新性于一身，具有一般商业保险所不具备的特色。

凡是基本医保参保人员，不限年龄，不限职业，不限户籍，均可自愿参保。惠医保保障边界清晰，覆盖医保政策内外费用，对6周岁以下儿童，各类罕见病及其他特定疾病患者，中医药治未病等进行附加保障，普惠参保群众，提升多层次医疗保障水平。

惠医保项目是商业健康保险的一次革新，是现行医疗保障制度的补充，项目的推出有助于构建完善以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险，商业健康保险，慈善捐赠，医疗互助共同发展的医疗保障制度体系，更好地满足人民群众多样化的健康保障需求。

在保费方面，惠医保充分体现了政府惠民工程的特质，自1月5日起至2月5日，参保人60周岁以下人群缴费大约150元一人一年，60周岁以上人群缴费大约200元一人一年，即可在享受基本医保待遇的基础上可再进行赔付，保障额度每年最高200万元。

参保人可关注当地各医疗保障局官方平台惠医保等消息，值得注意的是，职工综合医保参保人更是可以通过在线激活个人医保电子凭证，使用职工医保个人账户余额为自己和直系亲属缴费参加惠医保。

《中华人民共和国保险法》

第四十八条 保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿保险金。

惠医保是什么保险

“惠医保”的官方背景:为落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5 号）与《中共惠州市委惠州市人民政府印发〈关于促进中医药传承创新发展的实施方案〉的通知》（惠市委发〔2020〕1 号）的文件精神，经过惠州市政府同意，惠州市医疗保障局、惠州市卫生健康局、惠州市金融工作局以及惠州银保监分局四家政府机构联合指导推出“惠医保”项目，论出身，它可是妥妥的根正苗红。

“惠医保”是什么产品?

“惠医保”是针对全惠州市基本医疗保险参保人（包括职工、居民（含原新农合））的普惠性医保补充产品，与惠州市现行基本医疗保障体系高度衔接。“惠医保”与其他商业保险相比，具有以下优势：

1、政府主导可信赖：根正苗红，政府主导具有延续性，不用担心产品突然停售；

2、自付自费全覆盖：住院期间费用全覆盖，自付费用、自费费用都能报销；不受医保目录限制。

3、保障全面起付低：除了承担住院费用，还承担特定门诊、罕见病、中医药“治未病”等责任，比如医保政策外的自费费用超过1.2万就能报销。

4、医保个账保全家：职工医保个账除了可以给自己参保外，还可给最多7位亲属一起购买；相当于“零现金”参保。

5、无健康限制、无年龄限制：已患病也可参保也可赔付；不受年龄限制。最最第一项保障：个人自付比例部分保障（医保政策内）：住院医疗费用和特定门诊医疗费用，经惠州市现行医疗保险制度报销后，自付比例费用超过1万元部分，按95%报销，一年最高限额100万（详见参保页面《报销细则》）。

第二项保障：个人自负比例部分和自费部分保障（医保政策外）：住院费用中个人支付的自负比例部分和自费部分实行分段累计的阶梯式报销，一年最高限额100万元（详见参保页面《报销细则》）。

另外四项附加保障，分别是：

1.罕见病患者医疗保障

2.中医药“治未病”特色保障

3.特定疾病患者护理服务

4.6周岁以下儿童关爱保障：6周岁以下参保人，在监护人为其选定的普通门诊定点医疗机构产生门诊医疗费用，超出门诊医保基金的年度支付限额后产生的门诊医疗费，按55%报销，单次限额70元，年累计限额500元（宝爸宝妈们，还不赶快行动起来？）。

“惠医保”怎么报销？

话说，我们当然是希望大家都平平安安，不要生病或发生意外。“惠医保”目前有两种报销方式，分别为“一站式”服务和零星报销。

1.“一站式”服务：凡符合报销条件的参保人，在惠州市内或市外医保定点医疗机构住院和特定门诊就医时是需个人先行支付，参保人无需提交纸质资料，枯拆联合承办公司依据医保结算系滑袭统相关数据提供“一站式”服务，将“惠医保”报销医疗费用直接支付到本人或监护人医保卡的金融账户或银行账户。不需参保人单独申请，省心省力。（目前系统加急升级中，预计4月份完成改造上线）

2.零星报销：零星报销即以往传统的准备材料向保险公司申请报销的报销方式。此种没让枣报销适用于不符合“一站式”服务的特殊情况，以及“一站式”服务尚未上线但又需要报销的情况。详情可通过“惠州惠医保”公众号-个人中心-报销细则了解。

惠医保哪些病可以报销

1、个人自付比例部分

包含住院费用和特定门诊费用，扣除1万元免赔额后，按95%报销，每年最高报销100万元。

2、自负比例部分和自费部分保障

可报销医保外住院费用，当医疗费用在1.2万-10万元时，按50%报销，当医疗费在10万元以上则按70%报销，免赔额为1万元，每年最高可报销100万元。若参加的是居民医保，且医疗费超过居民医保基金最高支付限额，医疗费则按10%报销。

3、中医药“治未病”

被保险人在约定中医医疗机构的中医药“治未病”科室治疗，产生的符合《中医诊疗服务特色项目表》规定的医疗费用，年度内个人支付超过1000元，则按规定标准报销，单次最高报销70元，每年累计最高可报销500元。包含关节错缝术、穴位贴敷治疗、肩周炎推拿治疗。

4、6岁以下儿童普通门诊费用

6岁以下的参保人，在约定普通门诊定点医疗机构产生的医疗费用，超过800元后，可按55%报销，单次最高给付70元，累计最高给付500元。

5、特定疾病患者护理

对于失能或半失能等特定疾病患者，在惠医保签约的专业护理机构护理，产生的护理费用可享受9折优惠，每年最高可优惠500元。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

惠州惠医保哪些可以报销

惠州惠医保可以报销部分如下：

1、惠州惠医保可以报销医保政策内个人自付费用，以及医保政策外个人自负费用和自费费用。

2、“医保政策内个人自付费用”是指参保人就医时产生符合医保规定的住院医疗费用和特定门诊医疗费用，经惠州市基本医疗保险含职工补充医保、大病保险、医疗救助报销下称“政府办医保”后，按规定应由个人支付的自付比例部分。“医保政策外个人自负费用和自费费用”是指经“政府办医保”报销后，由个人支付的自负比例部分和自费部分的住院医疗费用。

3、医保政策内个人自付费用最高报销限额100万元，扣除1万元起付线后，按95%的比例报销。医保政策外个人自负费用和自费费用最高报销限额100万元，扣除1.2万元起付线后，1.2万元不含至10万元含部分按50%报销；10万元不含以上部分按70%报销参加居民医保的，超过居民医保基金最高支付限额的医疗费用按10%报销。

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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