少儿医疗保险如何买(少儿医疗保险查询官网)
今天给大家分享关于少儿医疗保险如何买的知识,我们以下面6个关于少儿医疗保险如何买的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
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少儿医保怎么买?
首先,感谢百度知道邀请回答,那我就根据自己的经验,用大家看得懂的语言回答一下。
咱们孩子出生之后,落完户,第一时间得给TA安排上医保。医保是国家给我们每位公民的福利,那怎样把医保这份福利最大化地利用起来呢,这几天小小整理了一下,不敢说是最全的,至少是把思路给捋了一下,希望我能把话讲明白,帮到大家。
我们平时生病看医生不外乎门诊、住院,本地看病和异地就医这几种情况。
少儿医保报销
门诊:
①定点医院/社康
少儿医保看门诊,每人每年是有报销额度的,以深圳举例,少儿医保一年的报销额度是1000元,定点社康每次看诊可以直接报销。操作方法:带上身份证、医保卡去社康/医院定点。(各个城市所需证件略有差异,以当地医保局规定为准。)
少儿医保定点医院流程图示
②开通家庭账户
开通家庭账户,孩子看病就可以花爸妈的钱啦。注意,这里使用的是个人账户的余额(下图打圈部分)。
打圈部分:个人账户
以深圳为例,一档社保参保人可以绑定父母、配偶和子女的账户,真正做到刷我滴卡。其他城市,也可以在国家医保服务平台app上选择亲情账户进行绑定(下图)。开通家庭账户以后,孩子打疫苗就可以使用到我们的医保卡余额啦。
国家医保服务平台app
住院:
③社康or医院转诊(门诊和住院均可)
那如果遇上疑难杂症,社康没法解决要去医院怎么报销?需要先去社康办理转诊,2天内去它的上级医院就诊(比如深圳南山某社康的上级医院是南山妇幼)。看诊时就可以刷孩子的医保啦。定点医院同理,办理转诊再转院,报销最大化。 注:少儿医保没经过转诊直接去非定点医院可是无法统筹报销的噢!
这里科普一下,①和③的报销,是指基本医疗保险统筹基金支付的报销(下图打圈部分),不严谨但通俗的解释,就是花“医保共享账户”里的钱看病。无论是居民医保还是职工社保,大家交的医保费都会打进这个账户,谁生病了就给谁用。但是需要注意的是,医保是广覆盖,低保障的原则,并不是100%报销医疗费。
打圈部分就是统筹账户的钱袋子啦
④优先医保目录用药
如果是小的疾病住院,大部分的医保目录药能够覆盖得了的,使用医保药整体费用就会便宜很多。就医的时候跟医生沟通,优先医保目录药。
医保报销:甲类&部分报销乙类
⑤医保不断缴
少儿医保可千万不要等到孩子生病的时候才安排,原则上医保参保时间越长,医保的报销额度会越高。拿深圳举例,少儿医保一年累计断缴超过3个月,是会重新计算参保时间的,这个参保时间可跟报销待遇有非常大的关系!这张图你们可一定要保存!参保不满6个月的地方补充医疗保险金只有1万,参保72个月以上却有100万。所以,切记少儿医保不能断交。
深圳少儿医保参保时间及待遇
⑥商业保险补充
有医保真的就够了吗?刚刚在第③点也科普过了,医保保而不包的特点,是无法100%覆盖到所有的医疗费的。万一不幸遇到重大疾病,还是得自己掏钱。所以我还给孩子配了商业保险做补充,配置重疾+医疗+意外的组合,给孩子一个全面的保障。即使收入再低,一年几百块的百万医疗也值得所有家庭优先入手,它拥有专家号、绿色就医通道、医疗费垫付功能,就算遇上万一,也不必为钱和医疗资源发愁。
打圈部分医保不报销
异地就医报销
有没有人遇到过暑假带孩子出去旅游或者过年过节回老家,孩子生病不知道怎么用医保的情况?
①省内异地,突发情况没备案:
无论你是广东省内哪个城市的医保,只要你的医保卡上有余额,在市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构就医,省内异地普通门诊刷医保卡直接结算。如果是住院,也可以直接刷医保卡结算费用,但自行就医的结算比例要比按规定办理了转诊或异地就医备案的结算比例有所降低。
②常住省内异地,提前就医备案
常住异地,参保地和居住地不在一个地方。广东省内,在小程序“粤医保”上申请异地就医备案。申请成功即可实现异地医保结算。其他省份,省内跨省异地就医的情况可咨询当地社保局:区号+12333。
小程序:粤医保
③跨省,需要提前备案
小程序:国家异地就医备案-异地就医备案申请即可。记得提前备案噢!优选能够实现门诊和住院的医院就医即可。
小程序:国家异地就医备案
希望对你有帮助,我是树林,只讲你听得到的医保知识,关注我,让你每一分保费花的明明白白。
儿童怎么交医疗保险
法律主观:
儿童医疗保险的办理流程是: 1、由监护人自行到劳动保障服务中心申请; 2、提供户口簿和身份证原件、复印件一份; 3、缴纳居民医保费,领取医保卡。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
法律客观:
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
儿童如何参加医保
办理少儿医保流程:1、到户籍所在地社保经办机构领取参保申报资料;2、填写好表格并在网上申报;3、再去户籍所在地社保机构申报;4、建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用;5、制作少儿医疗保险证。由于孩子的身体机能发育还不完善,抵御疾病的能力要比成年人弱,生病的可能要比成年人高很多。所以,有不少家长会给孩子购买办理一份儿童社会医疗保险,但很多家长却不知道该如何办理该款保险。对此,小编特意咨询了当地社保局工作人员,工作人员表示,对于给孩子办理儿童社会医疗保险,家长可携孩子到户籍所在的街道社会保障救助服务站或乡镇劳动力管理站进行办理,办理时须提供户口簿原件及复印件、照片、监护人身份证原件及复印件等材料。其中,出生后3月内办理参保登记的新生儿应当同时提供《出生证》原件及复印件一份。新生儿出生后的前3跨两个社保年度,且未及时办理出生当年度居民医保参保手续的,在新生儿出生后3个月内可由新生儿法定监护人递交补缴申请报告,申请补缴出生当年度居民医保费。出生后3个月内(含3个月)补缴到账的,方可从出生之日起享受相应的医疗保险待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
儿童医疗保险怎么交
法律主观:
儿童医疗保险的办理方法:具体地区的办理要求不一致的,因此建议提前向当地的相关部门咨询清楚。一般情况下,家长可携孩子到户籍所在的街道社会保障救助服务站或乡镇劳动力管理站进行办理,办理时须提供户口簿原件及复印件、照片、监护人 身份证原件 及复印件等材料。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定, 发生医疗纠纷 ,医患双方可以通过下列途径解决: (一)双方自愿协商; (二)申请人民调解; (三)申请行政调解; (四)向人民法院提起诉讼; (五)法律、法规规定的其他途径。
法律客观:
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
少儿医疗险怎么买
一般来说给孩子买医疗保险主要是有两种。 第一类是门诊险小额医疗险,日常门诊住院都有机会用到这类产品,一般保额免赔额都比较低,仅作为医保的补充。解决一些小额的住院医疗费用的问题。
第二类主要就是百万医疗了。零到四岁孩子购买的价格很贵,五岁以后购买就非常便宜了,大概就是三百多块钱一年。
建议五岁以上的孩子可以购买这一类的保险,很多的家长都倾向于门诊险、小额医疗险,因为免赔额度低,容易报销。不过保险主要是为了保障无法承受的风险。小病小痛的话,经过医保报销后,完全可以自己承受。 反之,百万医疗险虽然一般情况下难以用到,但是高达几百万的保额。在面对大病时,才是真正的雪中送炭,所以也不能够忽略,重点关注医疗保额报销比例就好了。
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孩子保险怎么购买
儿童保险一般可以按以下方式购买:1.儿童医疗保险:属于基本保障,主要用于报销医疗费用;2.百万医疗保险:主要用于报销合理必要的住院医疗费用、住院前后医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用等。保费便宜,保险金额高,但免赔额相对较高,可用于应对严重疾病的风险;3.小额医疗保险:保险金额低,免赔额低,主要用于应对小病风险;4.儿童严重疾病保险:被保险人患恶性肿瘤、严重手足口病后主要可以索赔保险金,部分儿童严重疾病保险和儿童特殊疾病额外赔偿;5.意外伤害保险:儿童活,发生意外的概率比较高,可以考虑意外伤害保险,确保儿童意外死亡或残疾、意外医疗等;6.人寿保险要以人的生存或死亡为保险金的支付条件;7.年金保险:年金可以在被保险人平安生存至年金领取年龄后支付。需要注意的是,在购买儿童保险时,还应注意以下几点:1.先为成人配置相关保障,再为儿童购买保险;2.如果是长期保险,如终身大病保险,可以增加投保人的豁免保障,尽量选择附加保险。这样,如果后期投保人发生保险事故,则不需要支付后续保费,但保障仍然有效;3.为孩子购买保险,保费不应影响家庭经济;4.在保费预算充足的前提下,保额越高,越实用;5.在考虑购买金融保险之前,你应该购买可以保护你健康的保险。
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