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生育保险报销范围和标准

生育保险报销范围指的是产假期间(含流产)的生育津贴和实施计划生育手术的生育津贴；因生育发生的医疗费用，含从怀孕至分娩住院期间所需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等费用以及生育出院后3个月内因生育引起的疾病的医疗费；实施计划生育避孕节育情况检查、实施避孕节育手术以及符合生育政策实施复通手术”。

生育保险报销标准为女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。另外，一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

生育险可以报销哪些项目

法律主观：

根据我国相关法律的规定，生育保险可以报销的费用具体包括以下几种：参保人的产前检查费和住院生产的费用，在计划生育时期还包括计划生育带来的医疗费用。另外，职工还可以享受生育津贴、晚育津贴等。

法律客观：

《社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。

女性生育保险报销范围有哪些

1、生育医疗费：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 2、生育津贴：女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。如果单位没有给我们缴纳生育险，并不代表我们就拿不到任何补贴了，单位是有义务必须给我们支付生育费的。 3、计划生育手术费用：职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器等计划生育手术所发生的医疗费用。

生育险女方可以报销多少

1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方； 2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数； 3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。生育险报销水平以当地社保政策为准，产假长短还受用人单位的管理制度影响。

女性生育保险报销条件

1、女性生育期间符合生育政策及计划生育相关规定；

2、用人单位足额为女性缴纳生育保险；

3、女性生育保险足额缴纳生育保险一年以上；

4、女性生育期间仍持续缴纳生育保险费。

女性生育保险报销比例

1、顺产为270%；

2、难产为320%；

3、剖腹产为420%。

女性生育保险报销材料

用人单位生育保险报销材料

1、社会保险登记表；

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

法律依据

根据《社会保险法》第六章 生育保险第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：

(一)生育的医疗费用；

(二)计划生育的医疗费用；

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

《社会保险法》第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：

(一)女职工生育享受产假；

(二)享受计划生育手术休假；

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

生育险能报销什么项目

生育险能报销的项目是：生育医疗费用和生育津贴。

1、生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。前者包含生育的医疗费用，计划生育的医疗费用，法律、法规规定的其他项目费用，后者满足法律规定的条件可享有。

2、生育险可以报销的项目主要有以下几种女职工产假期间的工资和产前检查费、接生费、手续费、住院费和药费；女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。

生育险报销所需材料：

1、职工生育保险医疗待遇申请表；

2、财税部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票；

3、医疗费用开支明细汇总清单；

4、符合计划生育规定的证明材料，以卫计行政部门最新计生规定为准，原件核实后存留复印件。

综上所述，在受理后的十五个工作日内进行审核，审核通过后将生育津贴进行发放。

生育保险的办理程序如下：

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

综上所述，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；

职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

生育保险报销范围

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（注：本文内容来源网络整理，仅供参考）

（一）生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

补偿标准为：

1、女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;

2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;

3、妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

（二）生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受法定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

（三）一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育法规生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育法规生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

（四）生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

（五）计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

2022年生育保险报销范围和标准

2022年生育保险报销范围

一是生育津贴；最常见的就是产假期间的生活补助发放。

注意如果生育津贴高于职工正常工资，单位不再发放工资；如果生育津贴低于职工工资，单位需要补足差额！

二是生育医疗费用；这个容易理解，就是正常的住院产生的费用。部分地区会包含产检费用！

三是计划生育手术的医疗费用；顾名思义就是职工进行计划生育手术产生的医疗费用

四是我国和本地法定的其他费用；

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