青岛琴岛e保能保既往症吗(青岛琴岛e保险)
今天给大家分享关于青岛琴岛e保能保既往症吗的知识,我们以下面6个关于青岛琴岛e保能保既往症吗的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
本文目录
买琴岛e保有用吗?
琴岛e保作为市场的热门产品,受到很多朋友的欢迎。据说这款医疗产品不仅仅对于年龄方面没有限制,就连既往健康状况以及职业方面都是没有限制的。 不过各位朋友们也别高兴得太早,学姐仔细研究过琴岛e保,发现里面存在了不少套路。接下来我们就来详细的聊一聊这方面的问题~
我们在开始之前就应该先了解了解琴岛e保与医保之间的区别: 《什么是医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》
一、琴岛e保猫腻多多,不堪入目! 老规矩,学姐先行奉上琴岛e保的产品图:
那么琴岛e保所设的套路都有哪些?下面就是这方面的结论:
1、既往症患者报销比例低 我们先来看一看图中所示的投保琴岛e保的条件,投保门槛实际上还是很低的!事实上这件事情做的还是很好的,但是我们看了报销比例之后,学姐真的也就被呆住了!
既往症患者投保琴岛e保就只能报销40%,是跟那些并没有既往患者相比的话,报销比例少了有30%。 假如我们投保了琴岛e保,但是到最后还剩下10万元钱没有进行报销,其中既往症的患者在报销之后所拿到的钱却比非既往症患者少了整整3万元钱,看着这差距并不多!
但是各位小伙伴们,好好回想一番,对于那些刚刚步入社会,或者家庭经济水平很普通的人来说,3万元也不是小数目,也好几个月工资呢! 2、住院和门诊慢特病共享保额
琴岛e保的保障内容真是令人唏嘘!住院和门诊慢特病共享保额150万元,这未免也太坑了吧! 要知晓,现在住院治疗费用比较高,更何况是门诊慢性特定疾病,不仅需要时间,更需要金钱。
其次,学姐这里有一个小道的消息,还要跟大家讲一讲! 我们想要得到这笔治疗的费用,要使用琴岛e保,一定要经过医保的报销才可以,否则的话,什么钱都拿不到!
如果是异地就医的话,那么就有很大的麻烦,想要用琴岛e保来报销,那么就要做好异地就医的备案才可以,真是麻烦! 琴岛e保以上这些缺少还不是最致命的,我也已经研究很久了,最终才发现这个致命的缺陷,不信的话,各位朋友们,你们来瞧一瞧:
《「琴岛e保」值得买?这个猫腻把我劝退了!》 不管怎样,既然是青岛市局推出的琴岛e保,肯定有一些人还是适合购买这款产品的。朋友们不妨来看一看!
二、琴岛e保适合哪些人群购买! 适合购买琴岛e保的人群到底是什么样的呢?学姐整理如下:
1、年龄偏大人群 目前,市面上医疗险的最高投保年龄为65周岁,过了65周岁的人群,如果还要想买百万医疗险,那么真的是难如登天。
65周岁以内的人群,到底适合购买什么样的医疗险产品呢?这份榜单是学姐为大家整理出来的: 《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》
而琴岛e保不限制投保年龄,这样的话,对老年人很友好! 2、身体欠佳人群
我们要晓得,就目前市面上说,畅销的商业医疗险都是有健康告知的,一旦健康告知未通过,那么商业医疗险就买不了。 对于既往症患者,琴岛e保很友好,比如身体已经存在高血压、糖尿病等基础疾病,或者是已经确诊恶性肿瘤的患者也能投保琴岛e保。
该款产品不限制被保人的身体健康情况,在报销方面,倘若确诊了某种疾病,比例就是40%,哪怕说在报销的比例方面,确实有点少,怎么着也是一个保障吧! 3、预算不充足人群
琴岛e保对于经济条件有限的人群来说还是可以的,因为保费也不多,只要139元而已。 但对于有经济实力的朋友来讲,琴岛e保肯定不是投保首选!
毕竟缺点有很多,学姐建议大家没办法之后再选琴岛e保,不要把它放在首要考虑的未知,真心不合适! 三、学姐总结
根据上述内容来讲,琴岛e保虽有优势之处,但还有很多需要改进的地方! 实际上,琴岛e保还是比较适合经济条件差、高龄消费者和身体健康状况差的人投保,因此不是很值得购买。
当然,只有青岛市的居民能投保琴岛e保,其它地区的小伙伴可没机会拿到这样的福利哦~ 【写在最后】
我是【学霸说保险】,专注于客观、专业、中立的保险测评;
如果上面的内容还没有解决你的问题,还可以来公众号【学霸说保险】咨询我;
我会以多年来为10W+家庭配置保险的经验,给你最专业的建议。
公众号:【学霸说保险】花更少的钱,买对的保险!
琴岛e保能报销胃癌吗
可以。
医保目录内住院大病保险补充医疗,和门慢特病大病补充医疗共享1。8万免赔额,非既往症可报销70%,既往症可报销40%,最高报销150万(和门慢特病大病补充医疗共享保额)。
“琴岛e保”是青岛市首款政府参与指导的商业健康补充保险,也是2021年市政府确定的市办实事项目之一,得到了市民的广泛参与和认可。2021年7月1日至2022年6月30日作为首个保障年度,参保人数达到211。3万人,保障139万户家庭,参保率达24%,参保人数居全省前列。
琴岛医保增加了医用耗材费用保障。对医保目录内医用耗材超过医保支付标准的费用,纳入“琴岛e保”理赔责任。扩大医保目录外药品保障。将原683种自费药品扩增至1765种,涵盖了绝大部分临床所需药品,医保目录外药品报销起付线由2万元下调至1。8万元,且与上述医用耗材保障合并使用一个起付线,降低理赔门槛,提高理赔可及性。
老人做心脏换瓣手术琴岛e保能报销吗
可以报销,具体报销比例建议咨询承保机构。
琴岛e保对患病人群是非常友好的,既往症人群也享受保障,只不过部分责任的报销比例会要比非既往症人群低,但也很不错了。
需要注意的是,这款产品的免赔额很高,一般住院医疗和门诊慢特病累计有1.8万免赔额,自费药和特殊药品/特殊医疗耗材分别有2万免赔额,因此一般的病基本上用不上这款产品。
琴岛e保报销范围
医保内住院大病保险补充医疗保障、医保内门慢特病大病补充医疗保障、医保外住院合理药品补充医疗保障等。
医保内住院大病保险补充医疗保障,和医保内门慢特病大病补充医疗共享一点八万免赔额,可报销70%。
医保内门慢特病大病补充医疗保障,和医保内住院大病保险补充医疗共享一点八万免赔额,非既往症可报销70%,既往症可报销40%。
医保外住院合理药品补充医疗保障,扣除两万免赔额可报销60%。
琴岛e保 可以投保么?
很多小伙伴私聊学姐,想知道琴岛e保的保障究竟如何? 学姐这就来给大家好好测评一番。
在正式开始介绍之前,学姐先给大家奉上一份买医疗险的避坑攻略: 《遇到这些医疗险,请千万小心再小心!》
一、琴岛e保的保障好不好? 学姐设置了产品信息图供大家去认识琴岛e保:
琴岛e保
通过图中知道了琴岛e保具备的保障内容有:住院方面的医疗补充保障、门诊的慢特疾病的费用、医保外住院所购买药品的费用、以及一些特殊药品和特殊医用耗材费。 保障有这么多的内容,不知道是否实用呢?接着学姐来讲解一下吧!
1.支持医保余额为全家缴纳保费 琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,可以说是一项优惠政策了,可以用自己的医保卡缴纳保费,无论是为自己缴还是家人缴都是可以的,非常的方便。
如果一年比较少生病,医保卡的余额用不完的话,可以好好地选购一份琴岛e保医疗险呀,这样放在一旁的医保卡就可以变得实用起来了。 而且琴岛e保不仅可以让医保个人账户余额承担自己的保费,还能为家人负担保费,使医保卡不再单独使用,简直是又方便又实用。
2.坚持“四不限” 琴岛e保最大的优势就是不限制投保人的职业,身体状况,年龄,疾病史,而且还不用体检,简直是太宽松了。
无论是身体有疾病的老人,或者有先天性疾病的孩子都不是我们关注的重点,每个人都有选择琴岛e保医疗险的权利。这点和市场上的很多商业医疗险相比,有很大的竞争力。 3.一站结算赔付快
由于青岛市在2021年政府联合推出的优惠产品就包含琴岛e保,但凡是今年进行投保,以后的续保都没有等待期。 患者只需要在固定的医疗机构接受治疗,出院之后可以直接办理结算报销,我们大家都认为它很方便,不需要向保险公司提交理赔材料。
对等待期不太了解的小伙伴,可以阅读一下这篇文章: 《等待期内出险保险公司就不赔了?不懂可是要吃大亏的!》
有一点大家需要注意,能够投保琴岛e保的前提是要先正常参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。 4.理赔门槛高
琴岛e保自然也不是完美的,其中的一个缺陷就是理赔高门槛,比很多医疗险的正常水平都高。 虽然这个最高保额有300万,可是琴岛e保在各项保障责任里面都设置了免赔额,而且免赔额门槛都非常的高。
住院补充医疗保障+门诊慢特疾病费用保障免赔额一共有1.8万元,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的2万免赔额是分开计算的。 免赔额高也就意味着大家理赔的门槛就更高了,要是想要让琴岛e保来报销几千块的医疗费,这是很难的。
二、琴岛e保建议购买吗? 从各个方面来讲琴岛e保是比较好的,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障也是很全面的。而且性价比挺高的,因为你只需要支付139元即可享受300万元保额。
要是身体健康有问题,导致没办法投保其他的百万医疗险,有这样的情况发生,琴岛e保医疗险的作用是对保障进行加固,这个选择很不错。 学姐建议那些身体健康的人去考虑其他的百万医疗险,多数百万医疗险的免赔额也就在1万左右,没有那么高。
寻常的百万医疗险在社保核算后,能提供100%的报销,琴岛e保最多才可以报销70%,这方面真的是低了很多。 如果你对琴岛e保有投保意向,建议提前拨打当地医保局做个咨询,可以给学姐发私信哦。
下面我为大家整合了几款今年热销的报险产品,想了解更多百万医疗险的朋友,可以看看: 《十大百万医疗险排名新鲜出炉!》
【写在最后】
我是【学霸说保险】,专注于客观、专业、中立的保险测评;
如果上面的内容还没有解决你的问题,还可以来公众号【学霸说保险】咨询我;
我会以多年来为10W+家庭配置保险的经验,给你最专业的建议。
公众号:【学霸说保险】花更少的钱,买对的保险!
琴岛e保险都保什么
琴岛e保报销范围比较广,不仅能报销医保范围以内的医疗费用,并且医保外的费用也能报销。其保障内容如下:
一、住院大病补充医疗
报销被保险人住院期间个人负担的医保内医疗费用,扣除1.8万免赔额后,可按70%报销,一年最高可报销150万元(和门慢特病共用)。
二、门诊慢特病补充医疗
同样是限医保内报销,被保险人因门诊满特病在定点医院门诊治疗发生的医疗费用扣除1.8万免赔额(和住院医疗共用)后,非既往症人群可按70%报销,既往症人群可按40%报销。门诊慢特病病种包含的疾病种类很多,包含高血压病合并心、脑、肾等并发症、脑卒中后遗症、白血病、精神病等,具体以青岛医保政策为准。
三、医保目录外自费药
被保险人在医院住院发生的合理医保目录外且已被列入正面清单的药品费用(不含药店购买)扣除2万元免赔额后,可按60%报销,一年最高报销100万。
四、特药/特材医疗
包含15种特药和特材(具体以产品规定的为准),发生责任内的费用扣除2万元免赔额后可,非既往症人群按70%报销,既往症人群按40%报销。
琴岛e保是一款在青岛市政府指导下,与基本医保待遇紧密衔接,旨在保大病、解决因病致贫、因病返贫问题的一款市场化的惠民保险产品。“琴岛e保”产品具有鲜明的便民惠民特征,它统一保费标准、待遇标准和保障范围,不限年龄和健康状况,只要是青岛医保的参保人员,都可以投保。
【拓展资料】
一、琴岛e保缺陷有哪些?
这款产品的亮点很多,但是也有不足之处,主要有以下两点:
(一)免赔额过高
从上文可以看出,琴岛e保累计有5.8万,免赔额越高意味着理赔门槛高。
(二)续保问题
这款产品保险期间为一年,不支持保证续保,且续保需要经过保险公司同意。
关于青岛琴岛e保保什么、缺陷有哪些的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。
关于《青岛琴岛e保能保既往症吗(青岛琴岛e保险)》的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站,您的关注是给小编最大的鼓励。
本文内容由用户《荐股王》自发贡献,该文观点仅代表作者本人,如果侵犯到您的权益请致函联系我们。
本文链接:http://www.yinhang8.com/baoxian/4a1e37784de4d1321710459b8c078705.html