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遵惠保怎么样（遵义桐梓县医保局电话）

2024-12-24 01:58:46阅读：作者：敢死队班长保险

今天给大家分享关于遵惠保怎么样的知识，我们以下面6个关于遵惠保怎么样的观点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站！

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遵义桐梓县医保局电话

遵义桐梓县医保局电话：0851-26633616。

2020年8月，遵义医保局联合平安养老保险推出面向遵义市职工和居民的医保福利——遵惠保，作为基础医保的补充，不限年龄和职业，每人每年50元。因为是惠民保险，跟普通商业医疗险不同，还可以“带病投保”。医保范围内的项目和药品，经过医保报销后，扣除2万免赔额，剩下的部分报销90%。对于异地就医，如果办理医保异地备案，并在医保定点医院就医的，可按照上述规则正常赔付；如果没有备案的，报销比例从90%降低为45%；如果在非医保定点医院就医，不能报销。

15种特定药品费用

确诊恶性肿瘤或罕见病，使用目录中的15种特定药品，扣除2万元免赔额后，可报销90%；住院和特定药品赔付两者加起来不得超过100万。举个例子：A先生肺癌，在公立医院普通部住院花费40万，同时使用自费药阿美乐，每盒2万，一共花了22万。住院和购药花费62万，其中有10万属于自费项目，22万属于自费药，医保范围内花费30万，医保报销60%，即18万元，医保内个人自付12万元。那么，遵惠保可以报销多少呢？住院部分可报销：（医保内个人自付12万-免赔额2万）×90%=9万元；自费药品部分可报销：（自费药22万-免赔额2万）×90%=18万元；累计报销：27万元。

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中有2600余种药物，而医保不能报销的自费药有16万余种。遵惠保不能报销自费部分（15种特定药品外），比如常见的重症监护室（ICU）等。门诊费用遵惠保能报销住院医疗和特定药品费用，但不能报销门诊费用，包括特殊门诊的治疗，比如肾透析、门诊放化疗和门诊抗排异治疗等。

圆心惠保可以相信嘛？

在众多第三方保险经纪公司中，圆心惠保的知名度还是比较高的。但实际上，还是有小伙伴担心圆心惠保到底可信度如何？大家能不能安心去这个平台配置保险呢？关于圆心惠保到底怎么样呢？好奇的朋友就随着学姐的脚步一起去探索下吧！

有些小伙伴可能不知道互联网保险和线下保险有什么不同，这篇文章讲的很清楚：《网上买保险靠谱吗？线上保险和线下保险的区别在哪？》

一、圆心惠保靠谱吗？圆心惠保是在2019年4月成功建立起来的，归属为圆心科技集团旗下保险科技服务品牌。总部创办于北京，此外在上海、江苏、海南分别设立了分支机构。公司遵循“保险+医疗+医药”的专业能力的技术上，为重大疾病、慢性疾病等带病人群和健康人群提供可靠的医疗和医药保障。

圆心惠保仰仗母公司在医药领域的优势和资源，深耕惠民保险、药品保险、健康管理和理赔调查四大优势服务领域，全方位囊括了以“医-患-药-险”为链条的各个领域里面。服务于国内外各大保险公司，重点保险公司专门提供更为优质的特药服务、线上问诊以及用药管理等服务，助力着保险公司不断提升着风险控制能力及健全起来用户体验。为药企专门提供个性化保险定制服务，促进“互联网+医疗+保险”模式加速发展，构建线上和线下无缝对接的新生态。除此之外圆心惠保累计与60家以上保险机构合作，合作的药企有50余家这么多，名下有100多款可以保障健康的保险产品，全面推动保险产品与医疗、健康管理等服务深度融合。

圆心惠保的实力蛮好的，但是很多小伙伴可能会这样想利用这类保险自媒体平台买保险安全吗？这篇文章说清楚了：《【保险自媒体平台】靠谱吗？买保险安全吗？服务怎么样？》

二、什么是保险经纪公司？圆心惠保是一家保险经纪公司，保险经纪公司的含义是依法成立的保险中介机构，它是代表投保人利益与保险公司洽谈保险业务的第三方，投保人购买成功后，其会向保险公司收取一定的手续费，实际上，保险经纪公司主要的职责就是全方位帮助客户做好保障。

而保险经纪公司的正式成立，最低要5000万元人民币的出资总额，还得具备经营保险经纪业务许可证。我们来看看圆心惠保相关的许可证信息：

完全可以证明，圆心惠保是具有正规资质，合法经营的，这一点，我们可以安心。

而圆心惠保拥有四大优势服务所以能在众多的保险经纪公司脱颖而出： 1、药品保险

凭借强大的技术实力、服务网络、合作机构的专业能力给到药企，保险公司药品保障型保险产品的设计、营销、服务等一站式解决方案。 2、惠民保险

在政府的率领下，与保司协助开发适用于当地的普惠型补充商业医疗保险，提供包含产品设计定价、特药和增值服务、市场推广等在内的全套解决方案。 3、健康管理

整合国内优质医疗资源，让客户享有多学科会诊、全科咨询、视频问诊、重疾绿通、基因检测、重疾心理疏导等专业健管服务。 4、理赔调查

基于强大的服务网络、专业的人才队伍和院边及DTP自营药房特色，助力保险公司进行理赔调查和风险管控。三、在圆心惠保如何购买保险？

知道了圆心惠保是一家靠谱的保险经纪公司，那想在圆心惠保上买保险，应该怎么操作呢？下面学姐就简单给大家说一下。假设要利用圆心惠保配置保险，通过搜索引擎将“圆心惠保”的官网找到，进入官网后首页右下角有官方客服电话“010-63825810”的字样，工作人员会遵循消费者的需求，帮其选择合适的产品，会给出适合投保人投保的方案，推荐当下热门的产品。

需要留意的是，在选保险之前，重点看看产品的保险条款、健康告知、免责条款等，免得在投保或理赔时受阻了。若要入手健康险，投保人得通过保险公司的健康告知才可以。学姐还要提醒大家一点，你们进行健康告知的时候，只需谨遵原则即“有问必答，不问不答”进行答复就可以了。另外，,不管从什么渠道购买保险产品（保险公司或第三方保险经纪公司），大家还是要把自身实际需求作为选择的重心，才能买到合适的产品。因大家不但年纪不同且准备投保的资金也有差异，对保障有着不一样的需求点，因此与之相对的保险产品也有区别。例如家庭经济支柱承担着最重的经济责任，应该优先配置好重疾险、医疗险、意外险，还有寿险等，而老人和小孩在选择时，则建议他们选定重疾险、医疗险和意外险，像适合投保寿险的人群中就不包括老人和小孩，因为他们并无经济重任。

四、网上保险平台排行！网上买保险是值得相信和托付的，不管你们是在网上哪个平台购买的保险产品，消费者的保单都是享有法律效应的，受国家法律保护的。小伙伴要是选择保险经纪公司犹豫不定的话，建议优先看看圆心惠保以外，还有像盛世创富、江泰保险、明亚保险等等也可以考虑一下。

可是，我们也并不能单纯靠名气就确定某家保险平台一定出色，考察保险经纪公司需要从很多角度出发，可以将有无运营资质、专业性是否够强、能否提供后续相关服务作为主要判断依据。我们也可以根据保险平台的口碑、公司的实力、市场占有率等方面来进行对比分析。之前学姐写过一篇文章就是关于考察保险咨询平台的标准的，大家读过之后就能比较快速的选出一家好的保险咨询平台，建议大家收藏一下：

《一个好的保险咨询平台必须符合3个要求，不然理赔很难！》【写在最后】

我是【学霸说保险】，专注于客观、专业、中立的保险测评；如果上面的内容还没有解决你的问题，还可以来公众号【学霸说保险】咨询我；

我会以多年来为10W+家庭配置保险的经验，给你最专业的建议。公众号：【学霸说保险】花更少的钱，买对的保险！

辽宁惠民保怎么样

一、惠辽保的承保范围无论是否辽宁人，只要有辽宁省（不含大连）的职工医保或者居民医保，就能投保。不限年龄、不限职业、不限健康情况。二、保障时间2023年1月1日-12月31日，一年时间。三、价格129元/年。四、惠辽保都保什么惠辽保有三项保障，前两项是主要的，第三项针对的是特殊人群，保额也不高。保障一：社保内医疗费用，包括住院费、治疗费、医药费、手术费，经社保报销后的自付部分，扣除1.8万免赔额，剩下的按70%报销，最高可报200万。保障二：社保外医疗费用，扣除1.8万免赔额后，剩下的按40%报销，最高报销100万。保障三：特定既往症报销规则：特定既往症是指确诊下面这些病：①恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；②心脑血管类（含冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血）；③血液类疾病。社保内的报销比例降到50%，社保外的报销比例降到20%。除了这三类疾病，其它既往症都按正常人群报销。五、跨省异地就医报销：特殊情况在辽宁省以外治疗的，也能报销费用，但报销比例调低5%，比如社保内费用，正常人群是65%，特定既往症是45%。六、惠辽保注意问题：1、特定既往症的报销比例低惠辽保对三类既往症调低报销比例，尤其是社保外的医疗费用，报销比例挺低的，只有20%。即使这些病已经治愈了，也按特定既往症的报销比例。2、要注意不赔的情况惠辽保不是啥情况都能理赔，下面这些是拒赔的：非意外伤害而进行的整形、矫正、美容手术都不能报销；认定为工伤或者视同工伤的事故也不能报销。3、社保内的医疗费用，必须先经医保报销如果是异地医疗，一定要注意异地医保报销的事，惠辽保要先经医保报销才能报销。法律依据《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十一条订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。第十五条除本法另有规定或者保险合同另有约定外，保险合同成立后，投保人可以解除合同，保险人不得解除合同。订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。