意外险有免赔额吗(意外险是怎么赔付)
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本文目录
意外险免赔额是什么意思
意外险免赔额是指购买意外险时,保险公司会与投保人约定一个免赔额度。当被保险人发生保险事故后,如果其损失低于这个免赔额度,保险公司就不予理赔,所有的损失都由被保险人承担;如果被保险人的损失高于免赔额度,保险公司会予以理赔。根据保险公司理赔方式的不同,意外险免赔额分为绝对免赔额和相对免赔额。
1、绝对免赔额。绝对免赔额是指,被保险人发生保险事故后,如果其损失低于绝对免赔额,保险公司就不予理赔,所有损失由被保险人承担;如果其损失高于绝对免赔额,就由保险公司承担超出绝对免赔额的部分,剩下损失由被保险人承担。
2、相对免赔额。相对免赔额是指,被保险人发生保险事故后,如果其损失低于相对免赔额,保险公司就不予理赔,所有损失由被保险人承担;如果其损失高于相对免赔额,就由保险公司负责承担所有的损失。
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意外险能报销多少
一、如果是在学校统一购买的“学平险”,要看具体的条款规定
直接找出当时缴费后学校发给你的保单回执,就可以看到具体的免赔金额和报销比例,通常是80-100之间;如果自己没有,找学校的老师可以要或者请他代为查询。
二、如果是自己单独购买的意外伤害保险,也要看具体的产品条款,一般来说,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。具体的报销手续,可以参考这个:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
(1)医学诊断证明;(如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结,如果有放射或影像检查需要提供检查报告等)
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书;如果不是,需要被保险人工作单位或者居委会出具证明,具体内容见附件)
(3)医疗费原始收据(发票)及处方(药品清单);
(4)本人身份证或户籍证明复印件;
(5)本人的工商银行存折复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。
附:
事故证明
兹证明XX系我公司员工(我校学生),身份证号码:*******,于*年*月*日,发生*事件,并前往*医院就医,情况属实,特此证明。
**公司(加盖公章)
*年*月*日
扩展资料:
保险金额
意外保险是以人的身体为保险标的,只能采用定值保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可。
目前在团体意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为500000元;在个人意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。
保险金额一经确定,中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中,保险金额一般由保险条款或者法院规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险,还增加了被保险人可中途更换的条款。
影响意外伤害保险费率高低的因素有两个:
一是被保险人从事工作的危险程度;
二是保险期限的性质。危险程度高,保险费率高,危险程度低,则保险费率低。
保险费率(以寿险公司的意外险为例),一般分为4个档:第一级主要是非生产部门的脑力劳动者,年费率为0.2%;第二级主要是轻工业工人和手工业劳动者,年费率为0.3%;第三级主要是重工业工人和重体力劳动者,年费率为7%;第四级主要是职业危险比较特殊的劳动者,年费率为10%。
参考资料:百度百科:意外保险
免赔额是什么意思?
免赔额就是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。
不过这个免赔额一般都不高,对于普通的医疗险来说,一般是100---500块钱之间。我们买了保险之后,如果是在可报销范围内,即使有免赔额,我们自己也不需要承担多大的经济压力。
为什么会有免赔额?
免赔额的设置让很多人都觉得不解,我买保险本来就是想转移风险的,你还设置个免赔额,最后我还是得自己掏一部分钱,那我买保险有什么用呢?其实这个免赔额的设置,最主要还是为了减少各保险公司的小额理赔案例,因为每一项理赔案都需要专人收集资料以及核实等,这其中会耗费大量的人力物力和财力,为了减少不必要的劳动力,所以就设置了一个“门槛”,这样看来,免赔额的存在也并不是一件坏事儿。
免赔额是什么意思?
一、 免赔额是什么意思 免赔额其实就是指免赔的额度,免赔额一般是医疗险产品、带有意外医疗的意外险产品才会设置的,像重疾险、寿险这类产品一般没有免赔额的设置。
通俗点来理解就是,免赔额是被保人和保险公司双方约定一个数额,如果结算报销时费用在这个数额以内的话,那么全部损失都是由被保人自己来承担。
但如果费用超过了这个数额,那么超出的部分就会由保险公司来承担。
要注意的是,是只报销超出的部分,而不是超出了免赔额所有费用都由保险公司承担。
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二、免赔额是不是越低越好
先上结论,免赔额并不是越低就越好的,但同样也不是越高就越好。
免赔额的高低是会与保费相挂钩的。
免赔额最低的产品是0免赔额,但是这类0免赔额的产品保费费率较高。
其实这个也很好理解,毕竟0免赔额就等于只要符合要求就可以报销费用,那么对于保险公司来说这个成本也太高了点,因此这类产品的保费相对较高。
意外险能报销所有住院费用吗?
意外险能否报销所有的住院费用,主要就得看保险条款规定,不过一般都不会报销所有的住院费用。因为很多人在住院之后,都是先用社保当中的基本医疗保险进行报销,剩余的部分再用商业险来进行报销的。
而且意外险都是按比例来进行报销的,再加上有些药品可能不在报销范围之内,所以即使报销社保报销后的剩余医疗费用,也不一定能全部报销。
并且大家需要注意,有些意外险产品是有免赔额的,当被保险人在保险期间因意外所花费的医疗费用没有超过免赔额的时候,医疗费用就得由被保险人自付,保险公司是不会进行赔付的。
只有当被保险人在保险期间因意外所花费的医疗费用超过免赔额的时候,保险公司才会予以赔付。不过意外险的免赔额一般都不是很高,大多都是在50元到100元左右的样子。
人寿意外险报销多少钱?
意外住院保额是5000元,免赔额50元,报销比例100%,原则报销3950元,但用药属于医保报销范围外的不报销,比如打预防针等。
疾病住院保额是6万,免赔额100元,报销比例75%,用药属于医保报销范围外的不报销,比如打预防针等。
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