广西惠桂保怎么理赔(广西惠桂保理赔流程)
今天给大家分享关于广西惠桂保怎么理赔的知识,我们以下面6个关于广西惠桂保怎么理赔的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
本文目录
惠桂保是什么保险
广西惠桂保是一款地方性补充医疗险,是商业保险,也是一种惠民保产品。
一、惠桂保基本概况
1、参保条件
广西壮族自治区本级基本医疗保险、区内各地市基本医疗保险或者公费医疗保险已缴费且为在保状态的参保人员(包括城镇职工、城乡居民)均可参保。
2、保障内容
惠桂保的保障内容主要有两项,一是保障基本医疗保险报销后自付的住院医疗费用,二是保障特定疾病的住院医疗费用。
3、保障额度
100万的住院医疗费用保险金,100万的高发疾病住院医疗费用金,共用免赔额2万元/年,赔付比例80%,合计最高赔付200万元。
4、保障时间
惠桂保交一年保一年,2020年的保险统一生效时间为2020年11月1日到2021年10月31日。
5、投保方式
广西惠桂保可通过“惠桂保”微信公众号在线参保,关注公众号后点击右下角的“立即参保”,填写个人信息购买即可。
6、承保公司
广西惠桂保是由国富人寿承保的一款普惠型的商业补充医疗险产品。国富人寿成立于2018年6月份,注册资本为15亿元人民币,其最大的股东为广西投资集团有限公司,第二股东是唯品会。
二、惠桂保什么情况下不赔?
1、未在定点医院就医
如果被保险人是在认可的医疗机构以外产生的医疗费用,保险公司不承担报销责任。广西惠桂保认可的医院为国家二级及以上公立医院。另外如果被保险人异地就医未办理转诊手续的话,报销比例将降低至40%。
2、未经医保报销
如果想要用广西惠桂保报销医疗费用的话,一定要先经过社保报销,否则保险公司不予报销。
3、不在保障范围内的费用
这款产品提供的保障为100万元社保范围以内住院医疗费用和100万社保范围外(含自费)的高发特定疾病住院医疗保障,如果发生的医疗费用不在该保障范围之内保险公司不赔。
4、免赔额以下的医疗费用
广西惠桂保有2万元的免赔额限制,免赔额即报销门槛,如果符合报销条件的医疗费用低于2万元,那么保险公司不予报销。
5、条款中约定的既往症不赔
广西惠桂保的《参保须知》中约定了5类既往症情况,在保单生效前确诊不仅不能投保,即使投保了也无法理赔。
6、免责条款中的其他情形。
三、惠桂保值得购买吗?
广西惠桂保延续了惠民保的特点,即超低的保费就能换来超高保额,而且投保门槛还很低,不过除了11种特定疾病自费药可以报销外,其余都是只能报销社保范围内的花费。
广西惠桂保免赔额多少?
广西惠桂保免赔额是年度2万元,赔付比例80%,这个计算公式是指一个保险期间内(2020年11月1日-2021年10月31日),属于这款产品的保障范围责任,在扣除了基本医疗保险、公费医疗保险或者从其他途径或得补充给付部门后,应该由被保人自行承担,这款产品不给予赔付。 广西惠桂保区别于其他的普惠型医疗险,是可以异地就医的,但是未经过医保局备案转往基本医疗保险参保地外定点医院就诊住院治疗的,报销比例只有40%。
惠桂保是什么保险
惠桂保是什么保险
广西惠桂保是一款地方性补充医疗险,是商业保险。一年只需46元就能享受最高200万元的保障。这是适合规定人员投保的产品。只要是在广西基本医疗、区内各地基本医疗或者公费医疗保险都在交费状态并且在参保的话,都是可以投保的。
这款产品是可以带病投保的,在保障期限内,只要符合承保内容上赔付范围的费用规定,是没有理赔次数限制的。
下面我们看看惠桂保的保障内容如何?
惠桂保的保障内容,简单来包括两大部分:
1、住院医疗保障
在保障期间内,因生病产生的医疗费用,经医保报销以及扣除免赔额后,对剩余部分的住院医疗费用进行赔付。
2、特定疾病住院医疗保障
特定疾病覆盖11种高发疾病,医保范围外也报销。
经医生确诊初次发生特定疾病,治疗费用经医保报销以及扣除免赔额后,对剩余部分的特定疾病住院医疗费用进行赔付。
两项保障责任保额分别为100万,赔付比例是80%,合计最高可赔付200万。
不过如果未经医保备案,异地就医赔付比例降至40%。
3、增值服务
大部分医疗险都会提供增值服务,惠桂保也不例外。
由于有轻松集团的加入,惠桂保还会引入“轻松筹”绿色通道,为大病患者提供筹款直通车。
惠民保险值不值得买呢?
惠民保险的投保限制非常宽松,在年龄、职业、身体状况等都是没有限制的。
不过要提醒大家一下,这类惠民保险都是在固定时间才推出,虽然不问身体健康状况,但是也得等一年的某个时间段才能购买,该看病的还是别拖着比较好。
惠民保险相对来说,购买条件宽松,不限参保年龄,每年只要几十块。
非常适合因年纪大了,或者身体原因买不了商业保险的人群购买。
广西惠桂保靠谱吗
1、惠桂保是面向广西壮族自治区基本医疗保险参保人员出售的。由国富人寿承保,轻松集团提供线上服务的商业补充医疗保险产品。惠桂保的保障内容主要有两项,一项是保障基本医疗保险报销后自付的住院医疗费用,一项是保障特定疾病的住院医疗费用。此外,两项保障的保额分别为100万,共用免赔额2万元/年,赔付比例80%,合计最高赔付200万元。具体的保障详情如下。 2、医保范围内的住院医疗费保险金。保险期间内,被保险人经保险人认可的医院的专科医生诊断,并在保险人认可的医院接受住院治疗的,对于其在治疗期间发生的符合当地基本医疗保险规定范围内(不含自费)的必要且合理的住院医疗费用,在扣除其已从基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得的补偿或给付部分以及约定的免赔额后,对剩余部分的住院医疗费用进行赔付。 3、11种广西高发疾病住院医疗保险金。保险期间内,被保险人经保险人认可的医院的专科医生确诊初次发生约定的特定疾病(无论一种或多种),并在保险人认可的医院接受住院治疗的,对其在治疗期间发生的符合当地基本医疗保险规定范围外(含自费)的必要且合理的特定疾病住院医疗费用,在扣除其已从公费医疗或其他途径获得的补偿或给付部分以及本合同约定的免赔额后,对剩余部分的特定疾病住院医疗费用进行赔付。
惠桂保是什么?
近期有不少地区都推出了针对本地基本医疗保险参保人员的商业补充医疗保险,有在广西的朋友看见了惠桂保的宣传,但对于惠桂保还是不是很了解,那么惠桂保是什么呢?一起来了解下吧! 1、 惠桂保是面向广西壮族自治区基本医疗保险参保人员出售的:由国富人寿承保,轻松集团提供线上服务的商业补充医疗保险产品,产品具体详情如下。 2、 产品背景:惠桂保由国富人寿承保,轻松集团提供线上服务。 3、 参保条件:广西壮族自治区本级基本医疗保险、区内各地市基本医疗保险或者公费医疗保险已缴费且为在保状态的参保人员(包括城镇职工、城乡居民)均可参保。 4、 保障内容:惠桂保的保障内容主要有两项,一是保障基本医疗保险报销后自付的住院医疗费用,二是保障特定疾病的住院医疗费用。 5、 保障额度:100万的住院医疗费用保险金,100万的高发疾病住院医疗费用金,共用免赔额2万元/年,赔付比例80%,合计最高赔付200万元。 6、 保障时间:惠桂保交一年保一年,2020年的保险统一生效时间为2020年11月1日到2021年10月31日。 7、 投保方式:广西惠桂保可通过“惠桂保”微信公众号在线参保,关注公众号后点击右下角的“立即参保”,填写个人信息购买即可。2020年的投保时间为2020年9月1日到10月31日。 以上即为对惠桂保的介绍,希望答案有所帮助。
惠桂保股骨头坏死能理赔吗
不能理赔。
股骨头坏死保险公司是否理赔,还要看是什么保险,比如:如果是重疾险,则一般不保股骨头坏死,毕竟股骨头坏死如果发现得早,那么经过积极有效的治疗,还是可以获得不错的预后效果的,因此不在重疾险的保障范围之内;如果是医疗险,则一般可以报销因为股骨头坏死而发生的合理且必要的医疗费用,当然,前提是相关医疗费用超过了医疗险的免赔额后才能进行报销。
广西惠桂保不赔的疾病分别有5类,既往疾病为:
第一类肿瘤:恶性肿瘤;
第二类肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
第三类心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病、慢性心功能不全(三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(Ⅲ期);糖尿病且伴有并发症;
第四类肺部疾病:慢性阻塞性肺病;
第五类其他疾病:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎等等,详情可参考投保既往症公告。
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