省外异地住院医保如何报销(省外异地住院医保如何报销比例)

2024-12-25 10:12:27阅读:作者:牛市做空保险

今天给大家分享关于省外异地住院医保如何报销的知识,我们以下面6个关于省外异地住院医保如何报销的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!

本文目录

  • 医保异地就医如何报销
  • 异地住院怎么报销
  • 异地住院医保如何报销
  • 异地住院怎么报销医保
  • 异地看病住院医保如何报销
  • 医保异地就医如何报销
  • 医保异地就医如何报销

    法律分析:异地就医报销方式主要有两种:

    1、先垫付后报销。先垫付后报销是当前比较普通的异地就医报销方式,由患者自己先承担全部的医疗费用,然后再携带住院证明,及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销。2、直接结算。目前国家医保局正在重点推进医保异地直接结算工作,我们在异地支付门诊或住院费用时,只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用,医保负担的费用由医保局和医院直接结算。

    在异地就医报销需要先办理异地就医备案,异地就医备案的渠道很多,线上线下都可以进行办理,具体如下:1、线下备案:异地就医人员可以携带本人有效身份证件、社保卡等相关的材料到参保地所在的医保经办部门办理异地就医备案。2、线上渠道:线上办理异地就医备案的渠道比较多,可以通过国家医保服务平台APP、国家医保局官网、官方微信公众号或小程序等方式办理。

    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

    第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。

    第七十四条 社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据,有关单位和个人应当及时、如实提供。

    社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据,妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。

    社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期将个人权益记录单免费寄送本人。

    用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务

    异地住院怎么报销

    异地住院医保报销流程如下:

    1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;

    2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。

    异地医保报销条件如下:

    1、按照规定参加医疗保险;

    2、属于医疗保险待遇享受期;

    3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。

    《中华人民共和国社会保险法》

    第二十三条

    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十七条

    参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

    异地住院医保如何报销

    异地就医,医保报销流程如下: 1.参保人员携带异地就医医院出具的,出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明,到本地社保经办机构进行报销; 2.对于住院费、药物费等,可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。 根据《社会保险法》规定,参保人员医疗费用中,应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门,应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 法律依据 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 《中华共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

    异地住院怎么报销医保

    异地住院,需自个人先垫付,后到社保局报销。

    住院报销比例至少在百分之五十以上。

    一、异地医保报销条件:

    1、按照规定参加医疗保险;

    2、属于医疗保险待遇享受期;

    3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。

    具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。

    二、异地医保报销资料

    1、社会保障卡;

    2、有效身份证,例如身份证;

    3、医疗费用原始凭证;

    4、费用汇总明细清单;

    5、其它所需资料。

    不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。

    三、异地医保报销流程

    申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。

    四、异地住院医保报销比例

    参保人员符合异地转诊条件,未按规定办理异地转诊手续的(含参保人员由异地转诊医疗机构转往其它医疗机构),或符合急诊、急救条件,未在规定时间办理备案手续的,在异地或在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用,基本医疗保险个人负担比例如下:

    1、参加职工基本医疗保险的在职职工和灵活就业人员为40%;退休人员为25%;

    2、参加城镇居民基本医疗保险的老年居民、残疾人为60%;未成年居民、大学生、低保人员为40%。

    【法律依据】

    《中华人民共和国社会保险法》第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    异地看病住院医保如何报销

    社保卡异地报销主要可通过以下方式办理:

    1、到异地看病人员先办理异地就医登记备案手续;

    2、就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续;

    3、如果参保地与就医地实现医保联网结算,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用。

    我们分为以下三种情况:

    一、当事人异地就医前,

    第一步:需要县级医院以上的转诊证明。

    第二步:到医院社保窗口盖章,一般会设立在收费口。

    第三步:到当地的社保做外出治疗的登记。

    第四步:外出治疗后,拿回县级社保局报销。

    二、如果是长期异地居住,

    应提前办理异地居住备案手续,然后在外地的定点联网医疗机构,可以直接刷卡结算。但有些地区对这个备案是有要求的,例如威海市规定,居民要符合“三投靠”原则——子女投靠父母、父母投靠子女、夫妻双方相互投靠,且在威海市以外,长期居住一年以上的,方可申请办理。而且原则上一年内,不得取消。

    其实这样也是对的,要不然父母去看孩子,住几天就要办理,社保转来转去的,结算也很麻烦。

    三、如果是出差、旅游等赴异地时突发急诊,

    应在住院3—7天内,这个时间应该根据各地的具体情况而定,向原参保机构报告、备案,备案后方可持相关资料,回原参保机构办理报销手续。

    异地医保看病注意啥

    1.在就医之前,先到当地的医保办公室问清楚,自己是否可以到选定的医院就医。另外,有的大医院还分为东院、西院以及各分院等,而各医院的医疗发票有时不一样,也需要提前咨询清楚。

    2.各地的医保报销所需资料可能有所不同,比如,有的地方报销需要复印医嘱,有的地方则不需要。因此,就医之前还要向当地医保办公室问清楚,报销时需要哪些资料,最好列一个清单。

    3.如果需要住院,在办理入院手续时,千万不能因为图方便、托熟人而不挂门诊号,没有让医生填写门诊病历卡,就直接办理住院手续,这样就会因为缺少门诊病历卡而不能报销。即便再回去补办,又因为日期对不上了,补办也会很困难。

    4.出院时,最好花一点时间仔细核对提前准备的资料清单,看看有没有缺项。比如,有的地方报销需要"疾病证明书",如果有缺项,要及时和主管大夫沟通。

    5.出院后,一定要保管好所有的资料,尤其是出院小结,防止丢失。另外,有些地方在报销时会把这些资料收走,所以一定要提前复印,留好备份。复查时要带好出院小结。

    法律依据:

    《社会保险法》第二十五条

    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

    第二十八条

    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    医保异地就医如何报销

    目前异地就医的医保报销方式大致有以下两种:

    1、先垫付后报销

    这是以往最普遍的方式,参保人在异地就医后,先自行承担全部费用,出院后再凭相关治疗证明及票据到参保地医保局进行报销。

    2、直接结算

    这是目前国家医保局正在重点推进的工作,可以实现门诊和住院费用即时结算。

    这就意味着,我们在支付门诊或住院费用时,只要刷社保卡就可以直接结算个人负担的费用,医保负担的费用由医保局和医院直接结算,不用自己先垫付后再回参保地报销,非常方便!

    目前,住院费用跨省直接结算已覆盖全国所有统筹地区,普通门诊费用跨省直接结算已覆盖全国70%统筹地区,2021年底实现全覆盖。

    如何办理异地就医直接结算

    想要实现异地就医直接结算,我们得分三步走:查定点-再备案-持卡就医。

    1、查定点

    关注国家医保局公众号,上国家医保服务平台网站或下载“国家医保服务平台”APP,可查询跨省异地就医住院、门诊费用试点地区情况,以及可提供跨省直接结算服务的定点机构。

    2、再备案

    在参保地经办机构提交跨省异地就医登记备案表和相关材料,部分省区市已开通电话备案、网上备案和手机APP等渠道。也可通过“国家医保服务平台”APP、微信小程序“国家异地就医备案”进行线上备案。

    3、持卡就医

    目前职工医保和城乡居民跨省异地就医直接结算的凭证,是全国统一标准的社会保障卡,部分城市已开通使用医保电子凭证,可实现无卡就医结算。

    关于《省外异地住院医保如何报销(省外异地住院医保如何报销比例)》的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站,您的关注是给小编最大的鼓励。

    本文内容由用户《牛市做空》自发贡献,该文观点仅代表作者本人,如果侵犯到您的权益请致函联系我们。

    本文链接:http://www.yinhang8.com/baoxian/7818fb85baab8b164dcd86f8c64e9665.html

    分享给朋友:

    相关文章

    网上360保险怎么取消(网上买的360保险是真的吗)

    网上360保险怎么取消(网上买的360保险是真的吗)

    今天给大家分享关于网上360保险怎么取消的知识,我们以下面6个关于网上360保险怎么取消的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《网上360保险怎么取消(网上买的3

    医保卡初始密码一般是多少(职工医保卡初始密码一般是多少)

    医保卡初始密码一般是多少(职工医保卡初始密码一般是多少)

    今天给大家分享关于医保卡初始密码一般是多少的知识,我们以下面6个关于医保卡初始密码一般是多少的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《医保卡初始密码一般是多少(职工

    人保车险怎么网上续保(人保车险网上续保报价)

    人保车险怎么网上续保(人保车险网上续保报价)

    今天给大家分享关于人保车险怎么网上续保的知识,我们以下面6个关于人保车险怎么网上续保的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《人保车险怎么网上续保(人保车险网上续保

    社会保险的特征是什么(社会保险的特征是什么性)

    社会保险的特征是什么(社会保险的特征是什么性)

    今天给大家分享关于社会保险的特征是什么的知识,我们以下面6个关于社会保险的特征是什么的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《社会保险的特征是什么(社会保险的特征是

    个人养老金领取单独计算个税吗(个人养老金账户怎么抵扣个税)

    个人养老金领取单独计算个税吗(个人养老金账户怎么抵扣个税)

    今天给大家分享关于个人养老金领取单独计算个税吗的知识,我们以下面6个关于个人养老金领取单独计算个税吗的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《个人养老金领取单独计算

    车险增加按次数还是金额(车险按次数还是按金额)

    车险增加按次数还是金额(车险按次数还是按金额)

    今天给大家分享关于车险增加按次数还是金额的知识,我们以下面6个关于车险增加按次数还是金额的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《车险增加按次数还是金额(车险按次数

    支付宝万能宝是什么东西(支付宝的蚂蚁宝是什么东西)

    支付宝万能宝是什么东西(支付宝的蚂蚁宝是什么东西)

    今天给大家分享关于支付宝万能宝是什么东西的知识,我们以下面6个关于支付宝万能宝是什么东西的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《支付宝万能宝是什么东西(支付宝的蚂

    招商信诺是个什么保险(招商信诺保险)

    招商信诺是个什么保险(招商信诺保险)

    今天给大家分享关于招商信诺是个什么保险的知识,我们以下面6个关于招商信诺是个什么保险的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《招商信诺是个什么保险(招商信诺保险)》

    五保户怎么申请(五保户怎么申请)

    五保户怎么申请(五保户怎么申请)

    今天给大家分享关于五保户怎么申请的知识,我们以下面6个关于五保户怎么申请的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《五保户怎么申请(五保户怎么申请)》的介绍到此就结束

    分红型保险最后能拿到本金吗(保险分红型能拿回本金吗)

    分红型保险最后能拿到本金吗(保险分红型能拿回本金吗)

    今天给大家分享关于分红型保险最后能拿到本金吗的知识,我们以下面6个关于分红型保险最后能拿到本金吗的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《分红型保险最后能拿到本金吗

    社保卡丢了会有危险吗(社保卡24小时挂失电话)

    社保卡丢了会有危险吗(社保卡24小时挂失电话)

    今天给大家分享关于社保卡丢了会有危险吗的知识,我们以下面6个关于社保卡丢了会有危险吗的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《社保卡丢了会有危险吗(社保卡24小时挂

    摩托车交强险赔付标准(摩托车交强险赔付标准十级)

    摩托车交强险赔付标准(摩托车交强险赔付标准十级)

    今天给大家分享关于摩托车交强险赔付标准的知识,我们以下面6个关于摩托车交强险赔付标准的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《摩托车交强险赔付标准(摩托车交强险赔付

    宝宝重疾险有哪些保障内容(宝宝重疾险)

    宝宝重疾险有哪些保障内容(宝宝重疾险)

    今天给大家分享关于宝宝重疾险有哪些保障内容的知识,我们以下面6个关于宝宝重疾险有哪些保障内容的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《宝宝重疾险有哪些保障内容(宝宝

    2021上海社保缴费标准是什么(上海社保缴费标准2021文件)

    2021上海社保缴费标准是什么(上海社保缴费标准2021文件)

    今天给大家分享关于2021上海社保缴费标准是什么的知识,我们以下面6个关于2021上海社保缴费标准是什么的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《2021上海社保缴

    运费险理赔失败是什么原因(1688运费险理赔失败是什么原因)

    运费险理赔失败是什么原因(1688运费险理赔失败是什么原因)

    今天给大家分享关于运费险理赔失败是什么原因的知识,我们以下面6个关于运费险理赔失败是什么原因的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《运费险理赔失败是什么原因(16

    社保交了一年断了是不是等于白交(社保是不是一年交一次)

    社保交了一年断了是不是等于白交(社保是不是一年交一次)

    今天给大家分享关于社保交了一年断了是不是等于白交的知识,我们以下面6个关于社保交了一年断了是不是等于白交的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《社保交了一年断了是

    家人看病住院可以刷自己的医保卡吗()

    家人看病住院可以刷自己的医保卡吗()

    今天给大家分享关于家人看病住院可以刷自己的医保卡吗的知识,我们以下面6个关于家人看病住院可以刷自己的医保卡吗的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《家人看病住院可

    离职后五险一金可以取出来吗(五险一金离职了能取吗)

    离职后五险一金可以取出来吗(五险一金离职了能取吗)

    今天给大家分享关于离职后五险一金可以取出来吗的知识,我们以下面6个关于离职后五险一金可以取出来吗的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《离职后五险一金可以取出来吗

    宝贝启航2018少儿教育年金保险怎么样(招商信诺宝贝启航少儿教育年金保险)

    宝贝启航2018少儿教育年金保险怎么样(招商信诺宝贝启航少儿教育年金保险)

    今天给大家分享关于宝贝启航2018少儿教育年金保险怎么样的知识,我们以下面6个关于宝贝启航2018少儿教育年金保险怎么样的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《宝

    友邦重疾险保费返还吗(友邦重疾险保费最后会返还吗)

    友邦重疾险保费返还吗(友邦重疾险保费最后会返还吗)

    今天给大家分享关于友邦重疾险保费返还吗的知识,我们以下面6个关于友邦重疾险保费返还吗的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!本文目录关于《友邦重疾险保费返还吗(友邦重疾险保费最