医保个人账户余额是怎么计算的(医保个人账户余额怎么计算的呢)
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医保余额是怎么计算的
基本医疗保险基金个人账户金额的组成:
1,个人缴纳的基本医疗保险基金(基数×2%)全额划入个人账户;
2,单位缴纳的基本医疗保险基金(基数×9%)按比例(0.4%—4%)划入个人账户在职个人账户=基数×2%+基数×(0.8%~4.8%)退休职工个人账户:70岁以上退休人员个人账户按每人每月110元,70岁以下退休人员个人账户按每人每月100元划入。单位按比例划入部分:35周岁以下0.8%;退休人员70周岁以下4.3%;35周岁(含)以上45周岁以下1%;退休人员70周岁(含)以上4.8%;45周岁(含)以上2%。
拓展资料:
1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人账户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。
住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在55%-65%之间。
医保个人账户余额是怎么计算的
1、职工基本医疗保险个人账户如何计入?
职工医保个人账户计入办法和计入比例按以下规定按月计入个人账户:
(1)在职职工35周岁以下的,按照本人月缴费基数的2%计入;
(2)在职职工35周岁及以上至45周岁以下的,按照本人月缴费基数的计入;
(3)在职职工45周岁及以上的,按照本人月缴费基数的3%计入;
(4)退休(职)人员按照本人月养老金的计入。其中,70周岁以下月计入额低于80元的按80元计入;70周岁及以上月计入额低于90元的按90元计入。
灵活就业人员、失业人员领取失业保险金期间个人账户的计入标准按照前款第(1)、(2)、(3)项执行。
2、职工大病医疗保险费如何缴纳?
职工大病医疗保险费每人每月5元,按月从参保人(含退休、退职人员)个人账户中代扣。
3、职工医疗保险个人账户金可以用来购买日常用品或提取现金吗?
不能。个人账户只能用于支付参保人在定点医疗机构和定点零售药店发生的符合规定的医药费用。
个人账户在定点零售药店的支付范围:
(一)药准字类药品;
(二)中药饮片;
(三)计划生育用品(包括药品和避孕工具);
(四)卫消字类用品;
(五)一次性医用材料和医用器械(包括管械准字、器监准字、医械准字);
(六)国食健字类保健食品。
4、参加居民医疗保险有医保个人账户吗?
没有。居民社会医疗保险基金只建立统筹基金,不设立个人账户。
医保余额是怎么计算的
医保卡余额的计算如下:在职职工每个月通常是按照2%的比例承担医保保障费用,公司则是按6%的比例进行承担,其个人医保账户中的余额,根据其年龄阶段的划分,按照本人基本医保缴费基数的一定的比例划入,具体比例如下:1、年龄在35周岁以下的职工,医保个人账户按本人月缴费基数的2.5%划入;2、年龄在35周岁到45周岁的职工,医保个人账户按本人月缴费基数的3%划入;3、年龄在45周岁以上的职工,医保个人账户按本人月缴费基数的4%划入;4、退休职工,按本人月基本养老金的6%划入。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
医保账户余额怎么算的
医保账户余额的计算如下:通常情况下,只有个人账户里面的钱才是可用于报销,职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户。此外,35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入个人账户;35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入个人账户;45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入个人账户。退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入个人账户。对于一次性缴纳医疗费的国有破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度所在地的,社会平均工资的60%的4%划入。
《中华人民共和国社会保险法》
第六十条
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。
医保卡余额怎么算的
医保卡余额算法如下:
1、根据交费基数来的,医保以基数为准,单位交10%,个人交2%,个人部分全部进卡,单位部分有1%左右进卡;
2、大概是自己交的部分1071*2%+单位交1071*1%这么多进入的医保卡,单位剩下的1071*9%进入医保中心。
医保卡的钱是每月都打入吗
1、每个月都缴纳了医保,那么每个月都会有一笔钱打到自己的医保卡里面,若是医保断缴了,自然也就没有钱打入了;
2、医疗保险个人账户的钱拨付到账的时间是每个月的月末,医疗保险公司会根据缴费工资、年龄等的一定比率拨付到个人账户里,每年拨付12次。
医保卡的钱会清零吗
1、医保卡的钱是不会清零的;
2、参保职工和公司每月需缴纳不同比例的医保费用,保费中的一部分进入统筹账户,一部分进入参保职工的个人账户,进入职工个人账户的资金可以用来支付门诊、药店买药的费用,不使用不会扣费。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十四条
个人账户不得提前支取,记账利率不得低于银行定期存款利率,免征利息税。个人死亡的,个人账户余额可以继承。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保账户金额怎么计算
一般来说养老保险:
单位20%,个人8%;
医疗保险:单位8%,个人2%;
失业保险:单位2%,个人1%。
工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,各在1%左右,个人不需要缴纳。单位所缴比例,各地区、不同的行业的企业略有差别,以当地规定为准。
一、法律依据第十三条 用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费,由社会保险经办机构分别建立基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户)和社会统筹基金。
个人帐户包括职工个人缴纳的全部基本医疗保险费和单位缴纳基本医疗保险费的一部分。个人帐户暂按照下列规定计入:
(一)在职职工35周岁以下的,按照本人缴费工资的2.3%计入;
(二)在职职工35周岁及以上45周岁以下的,按照本人缴费工资的2.7%计入;
(三)在职职工45周岁及以上的,按照本人缴费工资的3.5%计入;
(四)退休人员按照本人养老金的5%计入。其中,70周岁以下月计入额低于60元的按60元计入;70周岁及以上月计入额低于70元的按70元计入。
二、个人帐户计入标准,由市劳动保障行政部门按照全部参保单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户部分占35%左右的原则测算确定,报市政府批准后适时调整。
单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除计入个人帐户部分后,全部划入社会统筹基金。
扩展资料:
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
内容简述
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
使用说明
功能
医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如(武汉市的医保卡初始密码1234)。医保病历,病历的一种,可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况。
能否报销社保的医疗保险?
所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
门诊报销
居民医疗保险:
在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。
城镇职工医疗保险:
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,
再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,
点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。
参考资料:百度百科-社会医疗保险卡
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