晋惠保怎么理赔(晋惠保怎么报销)
今天给大家分享关于晋惠保怎么理赔的知识,我们以下面6个关于晋惠保怎么理赔的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
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晋惠保怎么报销
晋惠保不是买了就给报销,需要符合保险理赔条件才可以。晋惠保2021属于参加山西省社会医疗保险的参保人均可投保,不限年龄、户籍、健康状况,无需体检,不设等待期。晋惠保2021其实就是晋惠保的升级版,其保障内容有所提高,并且还放宽了参保的条件。晋惠保2021依旧是有人保财险山西省分公司承保的产品。
山西晋惠保2021优缺点有哪些:
1、产品优点介绍
(1)投保要求宽松:这款产品只要求参加了山西省基本医疗保障,没有职业、年龄、健康状况的限制,可以带病投保。
(2)保障内容不错:这款产品不仅能报销医保内的医疗费用,并且医保外的费用也能报销,另外还有特药保障,一年最高可报销450万元。
(3)价格便宜:一年只需69元就能搞定,且老少同价。
2、产品不足之处
(1)医保外住院费用报销比例低:虽然能报销医保外的住院医疗费用,且保障额度也不错,但是报销比例低,只能按40%报销。
(2)有特定既往症限制:虽然这款产品能带病投保,但是有特定既往症限制,因特定既往症导致的医疗费用不赔
晋惠保是什么保险
晋惠保属于医疗险,而医疗险是保险中的一个类别,它主要的理赔方式就是报销,和医保差不多。不同的是,医保是用来报销最基本的医疗费用,起付线高、封顶线低。晋惠保用来补充医保范围内属于个人自付部分的住院费用,和医保完美互补。
拓展资料:
一、晋惠保怎么理赔?
(一)住院医疗保险金申请
被保险人可携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司各机构服务网点申请理赔,理赔相关材料详见【晋惠保】公众号投保页面的《理赔须知》。
(二)特定药品医疗保险金申请
(1)被保险人在住院过程中,如涉及使用特药,可携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司各机构服务网点申请理赔,经过特定药品用药合理性审核通过后,中国人民财产保险股份有限公司服务专员将电话联系被保险人选择领药方式(到店自取、送药上门);
(2)被保险人在山西省基本医保定点医疗机构或指定药店购买特定药品后,可携带理赔相关材料至中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司各机构服务网点申请理赔。理赔相关材料详见【晋惠保】公众号投保页面的《理赔须知》。
二、我有医保,还需要晋惠保吗?
1、首先,医保有起付线和最高赔付限额。
2、其次,医保有报销比例限制。比如太原,城镇居民医保住院报销比例:一级医院报销:85%;二级医院报销:70%;三级医院报销:60%;急诊住院报销:50%。
3、最后,医保有目录限制。由于医保基金有限,医疗保障部门规定了 “药品、诊疗、服务设施”三大目录,目录内的才能报销,很多特效药是无法报销的。
针对这三点,晋惠保起到了很好的补充作用,弥补医保范围内报销的不足,同时对18种特定疾病用药,可以报销150万!
想给爸妈投晋惠保,报销比例怎么看?
建议您多参考几家保险公司,尽量选择大公司
晋慧保能保意外摔伤吗
可以
晋惠保具体可以保障的内容包括社保内住院费用和恶性肿瘤高额特效药,共享2万元免赔额,按照80%进行报销,两者分别最高可报销150万元。此外,晋惠保还提供了多项增值服务,包括送药上门,门诊预约,癌症基因立减服务,孝心父母体检服务等。
晋惠保由中国人民财产保险公司山西分公司进行承包,报销比例相对来说也比较高,还是值得考虑的。
晋惠保的保障内容有哪些?
晋惠保是中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司承保,北京华夏保险经纪公司提供销售服务的惠民保险产品,那么晋惠保的保障范围是什么呢?一起来了解下吧!
晋惠保保障范围是什么?
晋惠保的保障范围为住院医疗自付费用和特定药品医疗保险费用,两项保额分别为150万,总计300万。也就是说,晋惠保不但可以报销住院医疗费用的自付部分,在保险期间内,如参保人因患病需要使用《晋惠保特定药品目录》中的18种特定药品,其产生的费用也可进行报销。此外,参保人还可享受善诊提供的免费体检服务。
(图示来源于“晋惠保”微信公众号)
晋惠保的投保条件?
参加山西省及所辖各地市基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险)的参保人均可投保,不限年龄、不限职业、无需体检,但患有12种指定重大疾病的人员不可购买。
12种指定重大疾病:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤),肾功能不全,肝硬化、肝功能不全,缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死),慢性心功能不全(心功能三级以上),脑血管疾病(脑梗死、脑出血)高血压病(3级),慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭,糖尿病且伴有并发症,系统性红斑狼疮,瘫痪,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎。
晋惠保怎么买?
2020年9月29日至2020年11月30日期间,有需求的朋友可通过微信公众号参与晋惠保,关注“晋惠保”微信公众号,点击底部菜单栏的“参保入口”,即可在线快捷参保。也可在抖音短视频App、今日头条App搜索“晋惠保”,进入参保界面。此外,晋惠保支持直接为家人办理参保缴费业务,多个订单可统一进行管理。
晋惠保是什么保险
1、在山西大范围内,有山西医保就可以买的普惠保险叫“晋惠保”,它不限年龄、无需体检就可以买。山西晋惠保是一款惠民保险,是医保补充,有百万保障的一款地方性补充医疗保险,在基本医保范围住院提供了150万的最高保障,特定高额药品也是150万,两项承保责任共享2万元免赔。保费价格69一年一人。在保险期间内,如参保人因患病需要使用《晋惠保特定药品目录》中的18种特定药品,其产生的费用也可进行报销。此外,参保人还可享受善诊提供的免费体检服务。
2、优势:(1)报销比例上:山西晋惠保赔付只有80%,百万医疗险有100%报销,如果是大病住院,80%报销和100%报销还是有较大的差距,如果在报销了医保的前提下,花费了50万,撇开社保不谈,山西晋惠保只能赔40万,百万医疗险就可以完全赔付;
(2)保障内容上:同类产品如长沙星惠保、平安佛医保社保内外的费用都能报,山西晋惠保只能报销社保内费用,遇上大疾病,自费药特别多,因此山西晋惠保还是有一定的不足。晋惠保是一款商业医疗险,由人保财险山西分公司承保,主要报销社保内的住院医疗费,以及特效药报销。如果身体比较健康的话,可以优先选择百万医疗险,报销和保障更为全面,晋惠保还提供多项增值服务,比如送药上门,特药直达服务,癌症基因立减服务,援助用药申请,门诊预约。 3、有需求的朋友可通过微信公众号参与晋惠保,关注“晋惠保”微信公众号,点击底部菜单栏的“参保入口”,即可在线快捷参保。也可在抖音短视频App、今日头条App搜索“晋惠保”,进入参保页面。此外,晋惠保支持直接为家人办理参保缴费业务,多个订单可统一进行管理。
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