今天给大家分享关于临沂保的优点有哪些的知识，我们以下面6个关于临沂保的优点有哪些的观点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站！

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临沂保69元保险都保哪些疾病

临沂保69保险保的疾病范围如下，肿瘤、恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管疾病、糖尿病、肺部疾病、脊髓性肌萎缩。临沂保险提供医保范围内的住院医疗费用和医保范围外的特殊药品。医保范围内的住院医疗费用：因疾病或意外导致的医保范围内的医疗费用，在医保报销后扣除20000的80%，并按照约定的既往疾病报销比例应为 30%。医保范围外的特殊药品费用：经定点医院专科医生诊断开具后，在定点医院或药店购买15种特殊药品，扣除免赔额20000后报销80%，约定的既往疾病报销比例为30%。

在临沂市医保局指导下，“临沂保险”由人保财险、中国人寿、太保财险、天安财险、中华联合、太平财险、阳光财险、人寿财险、安诚财险、国任财险、中路财险、平安养老、建信人寿、太平养老、利安人寿，助力临沂市多层次医疗保障体系建设。

拓展资料：

1、“临沂保险”作为临沂基本医疗保险参保人的专属保障，具有“政府引导、个人账户代扣、年龄不限、有病可投保”的显着特点。在临沂市基本医保报销的基础上，再次报销医保参保人因疾病或意外导致的住院医疗费用和院外购买高价值肿瘤药物费用，力争解决重大疾病患者高额医疗费用问题，缓解高额医疗费用带来的经济压力，提高大病患者的就医水平，是临沂市民除医疗之外的又一有力保障。保险。目前，临沂已建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重”保障体系。同时，着力推进长期护理保险和补充医疗保险的建设和完善，完善多层次医疗保障体系建设，实现更全、更优，是医疗卫生保障的发展方向。医疗保障均衡发展。

2、“临沂保险”是从市民的需求出发，与临沂市医保政策紧密结合而设计的。保障范围涵盖医保目录内外，包括住院医疗费用和因疾病或意外事故购买的药品，进一步提高临沂市民的健康保障水平。推出“临沂保险”产品，是落实党中央、国务院有关要求的具体体现。进一步完善临沂多层次医疗保障体系，延伸全市医疗保障体系网络。这也是对全市人民身心健康高度关注的具体体现，将显着提高市民的安全感、获得感和幸福感。

3、“临沂保险”的保障内容涵盖被保险人因疾病或意外导致的住院医疗费用以及在院外指定药店购买的15种高价值肿瘤专用药的费用。同时，还为被保险人提供早期筛查服务、分诊服务等五项健康增值服务。临沂医保参保人不仅可以享受报销个人承担的医疗费用的待遇，还可以享受产品附加的健康管理服务。具有价格低、限制少、责任面广、范围广、保障高的显着特点。

4、值得注意的是，与大多数其他惠民保险相比，“临沂保险”最大的亮点在于无论有无疾病都能理赔！基本医疗保险范围内住院医疗费用保障和基本医疗保险范围外特定高额药物费用保障，每项扣除2万元后，剩余部分未约定既往病史，可报销80%。有约定，既往疾病可报销30%。特殊药品费用高。

临沂宝和烟台健康宝对比

临沂保与烟台健康宝不同。

1、临沂保不同。山东临沂保保障的是医保内住院医疗和门诊特定高额药品费，毕竟癌症治疗中难免会有靶向药治疗，有这类特定高额药品费报销，可以减轻患者负担，可以报销30%，无论是住院医疗还是门诊高额特药保障。

2、烟台健康保方面。烟台健康保保障内容最全，不仅提供医保目录内外住院费用报销，且还提供了特定高额药品和特殊医疗费用的报销，而且在扣除一定免赔后，有40%报销，仅限于社保目录内外住院费用。

临沂保保险怎么报销

一、临沂保如何报销？

1、报案预约：可以通过“临沂保”微信（华为P40安卓客户端 版本：8.0.11）公众号完成个人信息的登记，登记完信息，后续会有理赔专线逐一进行反馈和沟通；

2、线下理赔：患者可以携带理赔相关资料前往线下的理赔网点进行理赔，分别有：

（1）市公司：金四路市保险公司；

（2）兰山：兰山区金雀山一路161号；

（3）罗庄区/高新区：罗庄区双月湖录229号（新江泉城西500米路北）。

在其他的地方可以参考“临沂保”微信公众号“理赔须知”上的注明的详细地址。

二、临沂保的优缺点

1、临沂保的优点

投保门槛宽松：临沂保对于带病体、年迈的老人非常友好，只要是山东临沂市基本医保的参保人，无论身体是否健康，均可以投保临沂保。

可报销既往症：很多商业医疗险是不报销既往症导致的医疗费用，但是临沂保可以报销既往症导致的医疗费用。得了高血压等心脑血管和恶性肿瘤、慢性肾衰竭、系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血等重大疾病，依然可以报销30%的医疗费用。

保费便宜：购买临沂保，一年的保费才69元。一顿饭的钱就可以买到一年的保障，性价比非常高。

2、临沂保的缺点

保障范围窄：市面上的多数商业医疗险除了可以报销住院费用外，还能报销住院前后门急诊、门诊手术、特殊门诊等费用。而临沂保的保障内容为医保内住院和门诊特定高额药品，保障内容显然有些单薄了。

免赔额高：免赔额也就是保险公司不报销的医疗费用，只有超过免赔的医疗费用，保险公司才会予以报销。临沂保的免赔额为医保内住院和门诊特定高额药品各2万。也就是说，住院费用得超过2万元才能报销，门诊特定高额药品的费用要超过2万才能报销，要想达到临沂保的理赔门槛是很难的。而市面上的多数百万医疗险的免赔额也才1万元，小额医疗险的免赔额则低至几百元。

报销比例低：针对非既往症，临沂保的报销比例为80%，而既往症的报销比例则为30%。而针对非既往症，很多商业医疗险的报销比例都能达到100%。相比之下，临沂保的报销力度并不是很大。

合作医疗报销完剩6000元，临沂保还能再报销吗？

合作医疗报销完后，剩余一部分在满足条件的情况下，临沂保可以继续报销。

随着社会的进步，生活水平的提高，人们对保险的认知已经发生了变化。生活中很多人都拥有保险，甚至同一个类型的保险会拥有两到三个。那么这个时候就出现了一个问题，假设发生事故一家保险公司赔偿，另外一家公司会不会继续赔偿呢？

这个问题在法律中有规定，两家保险公司赔付的金额，不会超过保险人付出的100%。换句话来说，只要满足相应的条件，A保险公司在赔付之后，剩余的一部分可以继续找B保险公司赔偿，只要总额没超过100%就可以。

1、保险不冲突

合作医疗保障的范围比较大，大多数住院治疗都可以进行报销，不过这里有一个问题，那就是合作医疗只能报销一部分。另外，合作医疗属于一年一交，什么时候忘记或者不想交，就没有相应的保障。很多人为了相互中和，会在同一个险种上购买多个保险。比如说我在人寿买了XXX医疗套餐，又在平安买了XXX医疗套餐。

那么在发生理赔的时候，只要在合同规定的范围内，就可以要求两家公司赔偿。赔偿有先后之分，A赔偿了其中的60%，那么B就赔偿剩余40%的部分。最多赔偿100%，弥补全部损失，无法做到有收益。

2、合作医疗和临沂保

合作医疗是政府组织的以大病统筹为主的农民医疗互助计划，属于自愿参加类型，大概是一年一次。交一次保一年，到了第二年接着交。

临沂保是临沂市推出的一款普惠型医疗补充保险，它本身的作用就是为了补充医保内容，在医保的基础上减少人们的损失，它的优点在于不限年龄、带病可保。两个保险本身不存在冲突，合作医疗报销之后，符合赔付条件的部分临沂保可以接着报销。

3、多重保障

虽然保险是对人们生活的一种保障，但是有很多保险员在推广保险的时候，会故意避开缺点夸大优点。尤其是亲戚朋友一类，以至于人们不看合同直接签字。这个时候发生意外，可能会出现不赔付的情况。经历过意外和保险的坑，这个时候人们就会想要购买合适的保险。为了拥有多重保障，人们也会考虑购买多款保单内容不一样的保障，这在生活中是很普遍的事情。

临沂保，可以保障哪些病？

以临沂保21版为例，其可保障的疾病包括：

1.医保内住院医疗费用保障，不限疾病，只要是被保险人因为疾病或者意外而发生的，经过医保定点医院诊断且接受住院治疗（包括门慢、门特）支出的合理且必须的、符合临沂市基本医保报销范围的医疗费用，经过基本医保报销后剩余的个人自付部分，即可按照保险合同约定进行报销；

2.医保外特定高额药品费用保障，所保障的药品适用疾病包括：肺癌、头颈部癌、黑色素瘤、乳腺癌、胃癌、白血病、脑瘤、淋巴瘤、卵巢癌、软组织肉瘤、脊髓型肌萎缩症。

临沂保69元保险，怎么报销？

为了大家更好地了解临沂保，我们来看一下它是怎么报销的？具体能报销多少？

举个例子：

张先生参保临沂保后，7月份首次确诊为肺癌，在三甲医院治疗，经医保报销后，个人还需要掏11万（医保内自付9万+医保外自费2万）。因治疗需要，还需购买特药“泰圣奇”，花了10万元。

那么，张先生用临沂保可以这样报销：

医保内住院费用：（9万-2万免赔额）*80%=5.6万元特药费用：（10万-2万免赔额）*80%=6.4万元一共报销：5.6万+6.4万=12万元

张先生用临沂保一共报销了12万元，以69元的保费报销12万元，这大大减轻了张先生的经济压力。

另外，在这里提醒大家，一定要先用医保报销，再用临沂保，否则不赔。如果是异地就医，要先办理异地就医备案，否则报销比例会降低20%。

临沂保保哪些疾病

法律分析：“临沂保”在临沂市基本医疗保险报销的基础上，对医保参保人因疾病或意外发生的住院医疗费用及院外购买的高额肿瘤药品费用等进行再次报销，着力解决重特大疾病患者高额医疗费用问题，缓解因高额医疗支出造成的经济压力。据悉，“临沂保”的保障内容覆盖参保人因疾病或意外发生的住院医疗费用以及在院外指定药店购买的15种高额肿瘤特药费用。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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