甬惠保怎么样(甬宁保和甬惠保区别)
今天给大家分享关于甬惠保怎么样的知识,我们以下面6个关于甬惠保怎么样的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
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甬宁保和甬惠保区别
一、宁波天一甬宁保和甬惠保区别有哪些?
这两款产品都是宁波市民专属惠民医疗险产品,只要是参加了宁波市基本医疗保险的参保人就能购买,不过两款产品的区别还是比较大的,先来看看天一甬宁保和甬惠保基本信息对比。
1、保障内容不同
从保障内容上来看,自然是天一甬宁保更丰富,不仅可报销意外保自费的住院及特病门诊费用,并且还能提供癌症院外药、特定罕见病药以及质子重离子医疗保障,一年最高可报销300万元。而甬惠保则只能提供住院医院和自费特药保障,且住院医疗仅限社保内报销,不过甬惠保的报销比例高,可按100%报销。而天一甬宁保最高只能按80%报销。
2、承保公司不同
天一甬宁保由10家保险公司共同承保,其中包含人保财险、太保财险、太保寿险、平安养老、平安财险、泰康养老等,甬惠保的承保公司则只有一家,即平安财险。
3、保费价格不同
甬惠保的价格要便宜很多,一年59元就能搞定,比天一甬宁保便宜了一半以上。
4、既往症约定
天一甬宁保对既往症人群非常友好,不仅可以带病投保,并且因既往症产品的医疗费也能赔,只是赔付额度降低了。而甬惠保则约定了5类特定既往症,若被保险人在保单生效前确诊了约定既往症,那么在保险期间内,因约定既往症或并发症产生的责任范围内的医疗费,保险公司是不赔的。
二、宁波天一甬宁保和甬惠保那款好?
如果更注重保障的话,自然是天甬宁保更好,提供的保障内容更丰富,并且甬惠保已经过了投保期限,因此如果宁波的小伙伴现在想买惠民医疗险的话,只能投保天一甬宁保。
2022年甬惠保缴费是多少保销范围有哪些
2022年甬惠保缴费是59元保销范围有意外或者疾病所产生的相关医疗费用,。根据查询相关公开信息显示,目前宁波甬惠保每人每年只需59元,就能最高享受100万元社保内自费药保障,以及12项特色健康服务。只要参保人符合报销条件,医疗费用可按100%报,甬惠保保障范围为:被保险人因为意外或者疾病所产生的相关医疗费用,且在基本医保报销范围之内。
宁波市民保和甬惠保有什么区别
1、免赔额标准不同:市民保免赔额个人自费2万,且自付部分和自费部分不共享额度,需达到各自的免赔额度才能报销;甬惠保免赔额个人自付2万(自付指医保范围内,但由个人先支付一定比例的费用)。 2、计算方式不同:市民保=(符合条件的住院医疗费用中的个人自费-2万)*70%;甬惠保=符合条件的住院医疗费用中的个人自付-2万。 3、保障范围不同:市民保在个人自费医疗费用扣除2万免赔额后,按70%比例给付保险金,药品限额50万,医疗限额100万,甬惠保在宁波市医保报销范围内,应由个人自付的部分,符合赔付条件的情况下,超过2万免赔额后,100%报销,最高报销100万。 扩展资料: 用户购买保险注意事项: 对于任何一个保险购买者来说,在购买保险前仔细阅读保险责任,了解购买保险产品的保障范围是否能满足自己的需要是非常重要的。因为一般情况下,保险公司对保险人保险责任时间长和保障范围广的产品,都需要较长的交费期限或购买保险时就需要投入不少的钱。 如果说没有足够,稳定的财力支付保费,而考虑不周,就很容易造成中途无法续交保费,从而导致用户出现中途必须退保的现象,这样一来,自己就不仅得不到有效的保险保障,而且还要受到钱财上的大量损失。 参考资料来源:百度百科-宁波市民卡 参考资料来源:人民网-宁波:“甬工惠”APP上线
宁波甬惠保哪些不能理赔
法律分析:宁波甬惠保对社保目录外自费药是不理赔的,当前社保针对合理费用报销比例很高,最怕的就是社保目录外的自费药报不了,而这款产品针对丙类进口的自费药也不能报。还有就是癌症特药等也不在理赔范围之内,宁波甬惠保虽然有12项增值服务,但是如果是在院外药店购买特效,只报销配送费用,买药本身的药品费是不理赔的。宁波甬惠保的投保要求很低,没有职业、年龄限制,小孩、老人都能买,并且没有健康要求,可以带病投保,不过需注意5类重大既往症。
法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二十七条 投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任。
宁波甬惠保理赔范围是什么
宁波甬惠保是由平安财险宁波分公司专为宁波定制的普惠型商业补充医疗险,有朋友打算购买甬惠保,想进一步了解宁波甬惠保的理赔范围,那么一起来了解下吧!宁波甬惠保理赔范围?宁波甬惠保主要保障保险期间内,被保险人因意外或疾病发生的住院医疗费用,在宁波市社会医疗保险报销范围内,经医保报销后,在符合保险条款约定的赔付条件的情况下,超过2万元免赔额后(年累计)按100%比例报销,最高报销100万。
拓展资料:
此外,如在投保前患有约定的5类重大既往症,在保单生效后因这5类既往症以及并发症产生的医疗费用不能赔付,但其他病症产生的医疗费用均可按照保险责任进行赔付。具体重大既往症包含: ①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤); ②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全; ③心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压病(III期);糖尿病且伴有并发症; ④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭; ⑤其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。 以上即为对“宁波甬惠保理赔范围”的介绍,希望对你有所帮助。
线上申请
1. 关注“宁波甬惠保”微信公众号,轻松实现在线理赔和在线报案查询理赔进度。 2.甬惠保在2020年9月1日保障生效后,将在“宁波甬惠保”底部菜单上线理赔入口。 3.特药理赔有2种方式,院外指定药房购药后报销和药品直赔。您可在指定药房直接申请药房购药服务,无须您先垫付资金购买后再申请理赔报销,即药品直赔服务。
2. 理赔材料
1. 被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件)
2. 新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件)
3. 病历资料,包括但不限于出院小结、门诊病史记录、诊断证明书、基因检测报告、CT/MRI报告、病理及其他各项检查检验报告(复印件)
4.医疗费用发票(原件)及费用明细清单,特药处方(原件)
5.账户信息:包括开户行、户名、账号(复印件)
6.申请授权第三方代为领取理赔金仅限于连带被保险人之间,并需同时提供双方身份证明材料复印件。授权双方需在理赔申请书委托人、被委托人处签字
7.若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件及与之对应的发票复印件
8.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件)
9.当保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件(原件)
10.保险期间内,由于工作等原因,被保险人的社会医疗保险关系从宁波市转至其他城市的,须同时提供被保险人购买本产品时是宁波市社会医疗保险参保人的有效证明:宁波市社会医疗保险的缴费记录,或单位(或医保局)出具的证明等。
甬宁保和甬惠保区别
“天一甬宁保”是宁波甬惠保升级后的名称,这款产品是由政府牵头十家保险公司联合承保的惠民工程。不管年龄,不管是否得过大病,哪怕现在是重症患者,只要有宁波医保,社保统筹,农保,都可以投保。139元保费,300万总保额。
甬宁保的好处是非常明显的,这款产品是宁波政府指导推出的惠民保险之一,它由人保财险、太保财险、平安养老等10家保险公司共同承保,偿付能力有政府背书,大保险公司加持,自不必多说。天一甬宁保的保障对象也很明确,就是有宁波医保的市民就可以投保,不限年龄、户籍、职业和健康状况。比起一般的医疗险,除了投保门槛低以外,该产品还不设等待期,生效即可获保障!
甬宁保住院费用报销规则,第一步,先用医保。第二步,自费2万元。最后,超出自费2万元的部分,在宁波市内就医给报销80%。(有既往症的报销40%),备案后去宁波以外医院是报销70%。有既往症的报销30%),无备案后去宁波以外医院是报销60%。(有既往症是报销20%)
这意味着:大部分病人住院,大概率得不到理赔。因为在中国,90%以上的住院,自费部分在2万元之内。
什么人群适合买呢?如果您已经投保了其他医疗险,比如百万医疗险,那么天一甬宁保就没有必要买了,否则就是浪费钱。如果您尚未配置医疗保险,我建议年纪比较大,身体状况差、从事高危职业的人群投保,因为这类人一般很难买到比较合适的百万医疗险,所以不妨退而求其次,配置一份惠民保险。当然,如果你的身体条件无法购买百万医疗,但是你的经济条件可以购买中端或者高端医疗,我还是会建议你放弃惠民保险,购买中高端医疗,从续保稳定性来说,惠民保险还有待观望。
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