今天给大家分享关于惠州惠医保是什么的知识，我们以下面6个关于惠州惠医保是什么的观点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站！

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惠州惠医保保障范围

惠州惠医保保障范围包括：门诊、住院、门特、大病医疗、生育保险、慢性病管理等。惠州市居民和非户籍人员均可参加，保障水平较高。

惠州惠医保是指在国家医保基础上，由惠州市政府出资设立的地方医保，旨在为广大市民提供更全面、优质的医疗保障。参加对象包括惠州市居民和非户籍人员，其保障范围主要包括：1.门诊：惠州惠医保可报销常见病、多发病的门诊治疗费用，不包括一些特殊检查和药品费用。2.住院：参保人员在医院住院治疗时，惠医保可报销部分医疗费用。其中，普通病房日额报销限额为200元，重症病房日额报销限额为400元。3.门特：门特是指门诊特殊病种的治疗和手术费用报销，比如耳鼻喉科手术、肛肠科手术等。4.大病医疗：惠州市政府对丙类传染病、恶性肿瘤等重大疾病提供大病保险，可报销一定比例的治疗费用。5.生育保险：参保人员在怀孕、分娩、产后恢复期间的相关费用均可报销。6.慢性病管理：参保人员若为慢性病患者，可享受慢病门诊和慢病住院的报销。以上仅为惠州惠医保的主要保障范围，具体细则可咨询当地惠州市卫生健康委员会或医保局。

参加惠医保需要缴纳费用吗？是的。惠州惠医保参保人员需按规定缴纳相应的医保费用。不同年龄段、不同收入水平的缴费标准有所差异。

惠州惠医保的保障范围较为全面，可为参保人员提供更好的医疗保障。若需要了解具体的报销细则和缴费标准等信息，可以向当地卫生健康委员会或医保局咨询。

【法律依据】：

《广东省城乡居民基本医疗保险实施办法》第九条 惠州市参加城乡居民基本医疗保险的人员，按照规定缴纳个人和政府补助资金，以便享受基本医疗保险待遇。

惠州惠医保有哪些优势？

惠州惠医保是近期新上线的一款惠民医疗保险，由中国人保财险承保，能报销医保目录外费用。那么惠州惠医保有哪些优势呢?一起来看看。

1、对既往症无要求

通常惠民医疗险保险允许带病投保，但是对一些既往症导致的费用不赔。惠州惠医保不限既往症投保，且既往症可以报，比如说癌症患者，还在治疗中，投保后从1月1日开始的费用就可以使用惠医保来报销了。

2、可报销医保目录外费用

很多惠民医疗保险只报销社保目录内的费用。但这款产品可住院产生的社保目录外的费用，1.2万免赔，分3个阶梯赔付，报销比例分别是50%/70%/10%。

3、新增特色保障

惠州惠医保的特色保障包括特定的罕见病保障、产生符合《中医诊疗服务特色项目表》规定的门诊医疗费用保障、6周岁以下儿童关爱保障，在其他城市的惠民医疗保险中还算是比较少见的。

惠州医保参保人速看！“惠医保”2023年度参保启动

惠州全体医保参保人员:

为进一步贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)及惠州市《关于推进基本医保-商业健康保险融合发展的实施方案》精神，丰富医疗保障层次，有效提高重特大疾病保障水平，减轻大病患者医疗费用负担，我市2023年“惠医保”参保工作正式启动。

“惠医保”作为一款面向全体惠州参保人的城市定制型商业补充健康保险，具有保额高、保障全面、参保门槛低的惠民特征。由市医疗保障局、市卫生健康局、市金融工作局、惠州银保监分局联合指导，由中国人保财险、中国人寿、太平养老、太平洋产险联合承办，集公益性、普惠性、创新性于一身，惠及我市参保群众。2022年“惠医保”累计参保人数66.8万人，截至目前已累计为2.01万人次报销医疗费用，报销总金额4000余万元，个人当年累计最高报销金额近90万元。“惠医保”与基本医疗保险紧密衔接，保障边界清晰，覆盖医保政策内外费用，可与基本医保、大病保险、医疗救助等同步“一站式”结算报销，2023年度新增临时外出就医人员异地就医保障，实现全国联网让就诊更加灵活自主，极大减轻了重大疾病患者、罕见病患者的医疗负担，有效降低了人民群众因病致贫的风险，助力我市多层次医疗保障体系建设，践行“惠民、利民、便民”的初心和使命。

2023年“惠医保”参保工作现已正式启动。个人集中参保时间为2022年11月14日至2022年12月31日，保障时间为2023年1月1日至2023年12月31日。60周岁以下人群缴费150元/人/年、60周岁及以上人群缴费200元/人/年，即可获得一年超200万元的保障。职工医保参保人员可使用本人的医保个账，为自己及直系亲属进行缴费，也可使用微信缴费。参保简单便捷，可关注市医疗保障局官方微信公众号“惠州医保”或产品专属微信公众号“惠州惠医保”进行参保缴费，或致电0752-2202333了解更多详情。

在此，倡议全市参保人积极参保“惠医保”，为自己、为家庭构筑起更牢固的健康防护墙，并利用“线上转发+线下宣传”等方式积极向家属、朋友推广“惠医保”，让更多参保人获得政府推出的健康福利保障。

感谢对医疗保障工作的支持!

惠州市医疗保障局

2022年11月9日

“惠医保”缴费方式及流程

一、缴费方式

在“参保登记”页面输入缴费人及参保人信息后，选择具体的缴费方式，输入密码完成支付。缴费方式分两种:

1.微信支付;

2.医保个账支付(医保个账可为本人、配偶、子女、父母进行支付)。

二、参保流程

参保入口:

1.“惠州惠医保”微信公众号菜单栏“参保入口”;

2.“惠州医保”微信公众号菜单栏“医保凭证”—“惠医保参保”;

3.扫描联合承办公司官方二维码。

通过参保入口进入“参保登记”界面，点击“我知道了”，浏览“产品介绍”、“报销示例”、“常见问题”后，阅读《重要告知》、《参保须知》、《保险条款》和《报销细则》，并勾选已阅读，点击“立即参保”，浏览“惠医保”重要告知，点击“本人已知悉，继续投保”，填写缴费人证件号码、姓名、手机号码，并点击“获取验证码”进行短信验证，点击“增加参保人”，勾选参保人与缴费人的关系，并输入参保人证件号码、姓名、手机号码(如需为多人参保，点击“增加参保人”)，选择“医保支付”或“微信支付”进行付款。

如选择“微信支付”，则直接输入微信支付密码即可;选择“医保支付”，系统会自动跳出“服务授权”的界面，选择同意授权，点击“授权查询”，点击“立即支付”完成支付。

惠州惠医保保什么？

惠州惠医保的保障内容包括三部分:

1、社保可报销的费用:被保险人因疾病或意外住院产生的医疗费用，按规定应由个人支付的自付比例部分(含住院起付标准、特定门诊)，起付线1万元，按95%报销，每年最高报销额度是100万。

2、住院产生的社保目录以外的费用:经医保报销后，由个人支付的自负比例部分和自费部分的住院医疗费用，实行分段累计的阶梯式报销方式，即1.2万元(含)至10万元(含)按50%报销;10万元(不含)以上按70%报销，年累计报销限额100万元。

3、附加保障:6周岁以下儿童关爱保障、“治未病”特色保障、罕见病保障。

整体看，产品保障全，也有一定特色。

惠医保是什么保险

惠医保”的官方背景:为落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5 号）与《中共惠州市委惠州市人民政府印发〈关于促进中医药传承创新发展的实施方案〉的通知》（惠市委发〔2020〕1 号）的文件精神，经过惠州市政府同意，惠州市医疗保障局、惠州市卫生健康局、惠州市金融工作局以及惠州银保监分局四家政府机构联合指导推出“惠医保”项目，论出身，它可是妥妥的根正苗红。

“惠医保”是什么产品?

“惠医保”是针对全惠州市基本医疗保险参保人（包括职工、居民（含原新农合））的普惠性医保补充产品，与惠州市现行基本医疗保障体系高度衔接。“惠医保”与其他商业保险相比，具有以下优势：

1、政府主导可信赖：根正苗红，政府主导具有延续性，不用担心产品突然停售；

2、自付自费全覆盖：住院期间费用全覆盖，自付费用、自费费用都能报销；不受医保目录限制。

3、保障全面起付低：除了承担住院费用，还承担特定门诊、罕见病、中医药“治未病”等责任，比如医保政策外的自费费用超过1.2万就能报销。

4、医保个账保全家：职工医保个账除了可以给自己参保外，还可给最多7位亲属一起购买；相当于“零现金”参保。

5、无健康限制、无年龄限制：已患病也可参保也可赔付；不受年龄限制。最最第一项保障：个人自付比例部分保障（医保政策内）：住院医疗费用和特定门诊医疗费用，经惠州市现行医疗保险制度报销后，自付比例费用超过1万元部分，按95%报销，一年最高限额100万（详见参保页面《报销细则》）。

第二项保障：个人自负比例部分和自费部分保障（医保政策外）：住院费用中个人支付的自负比例部分和自费部分实行分段累计的阶梯式报销，一年最高限额100万元（详见参保页面《报销细则》）。

另外四项附加保障，分别是：

1.罕见病患者医疗保障

2.中医药“治未病”特色保障

3.特定疾病患者护理服务

4.6周岁以下儿童关爱保障：6周岁以下参保人，在监护人为其选定的普通门诊定点医疗机构产生门诊医疗费用，超出门诊医保基金的年度支付限额后产生的门诊医疗费，按55%报销，单次限额70元，年累计限额500元（宝爸宝妈们，还不赶快行动起来？）。

“惠医保”怎么报销？

话说，我们当然是希望大家都平平安安，不要生病或发生意外。“惠医保”目前有两种报销方式，分别为“一站式”服务和零星报销。

1.“一站式”服务：凡符合报销条件的参保人，在惠州市内或市外医保定点医疗机构住院和特定门诊就医时是需个人先行支付，参保人无需提交纸质资料，联合承办公司依据医保结算系统相关数据提供“一站式”服务，将“惠医保”报销医疗费用直接支付到本人或监护人医保卡的金融账户或银行账户。不需参保人单独申请，省心省力。（目前系统加急升级中，预计4月份完成改造上线）

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

惠医保和居民医保的区别

惠州惠医保和医保区别有哪些两者保障不同基本医疗保险的保障下，我们的住院费用，大致分为个人自付比例、个人自负比例，诊疗项目、服务设施或药品属医保支付范围，个人自费，属政策外医保不能报销的，比如很多进口药、昂贵药、治疗项目、医用材料等这三个部分，同样的，惠医保住院费用也分为三类，本身属于基本医保可报销的费用，因起付线和报销比例问题医保没报完的，惠医保可以再报一部分、属于医保不能报销、目录外的费用，1.2万起付线分阶梯报销，简而言之，基本医疗保险报不到的，惠医保可以报!这部分对居民医保用处比较大，因为居民医保报销比例较低。这部分对居民医保和职工医保都很有用，因为两者对这部分都是不报的，自费药也是看不起病的主要原因，惠医保是惠州市社会基本医疗保险的补充医保，医保满足惠州人民的基本医疗需求，保障惠州人民的基本医疗问题。而惠医保则在此基础上进行拓展，提高保障额度，扩大医保外药品保障范围。法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。第六条 国家对社会保险基金实行严格监管。国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度，保障社会保险基金安全、有效运行。县级以上人民政府采取措施，鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。

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