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益康保坑人

益康保这款产品亮点很多，但也有缺陷之处，但也不至于说是坑。大家需留意的是该产品各项责任都有免赔额限制，且比较高，导致报销门槛很高。

益康保保险怎么理赔

温州市近期推出了温州益康保，每人每年180元，保障内容全，报销范围广，且投保门槛低。理赔有一站式结算、零星报销两种方式。具体益康保赔偿比例多少？怎么理赔？我们一起来看看吧！

一、益康保赔偿比例是多少？

温州益康保可以理赔医保目录内个人自付费用：包括住院医疗费（包含特殊病种门诊），可报销80%，最高可理赔180万元；门诊药品费用，可报销30%，最高可理赔10万元。

此外，温州益康保还可以理赔医保目录外个人自费费用：包括住院医疗费（包含特殊病种门诊），可报销60%，最高理赔120万元；特殊病种特药保障，可报销50%，最高可理赔45万元；罕见病专项药品保障，可报销60%，最高可理赔10万元。

但是以上理赔额均有免赔额，比如医保目录内个人自付费用中门诊药品的免赔额就是2.57万元。

二、益康保怎么理赔？

1、一站式结算

被保险人在保险期间内发生的符合理赔条件的医疗费用，可在交费期间后，通过医保信息系统医疗结算数据，按照规定进行一站式结算。

2、零星报销

如果被保险人发生的医疗费用不满足一站式报销的话，则实行零星报销理赔。被保险人可携带相关材料前往承保公司指定网点专设窗口进行报销。

需要准备的材料：被保险人身份证、住院病历/出院小结、病理诊断报告、药品处方及审批表、免疫组化/基因检测报告等。

二、益康保哪些情况不赔？

1、医疗费用未经医保报销

如果被保险人发生的医疗费用可经医保报销，但未使用医保报销，那么保险公司不赔。

2、在约定外的医院或药店就诊/买药

益康保的定点医疗机构是指大陆境内且符合温州基本医保规定的二级及以上公立医院普通部，另外也对药店进行了规定，共包含5家定点药店，可在益康保《理赔须知》中查看。

3、责任免除中约定的其他内容。

温州益康保杭州什么保险

温州益康宝杭州的保险又非常多，比如有健康险，医疗险，还有意外险，财产险等等。

温州益康保是什么

温州益康保其实就是一款普惠型的商业补充医疗险产品，由商业保险公司承保，由政府部门指导，其承保公司有人保财险、中国人寿、太平洋人寿、平安养老、大地保险。指导单位为温州医保局、温州财政局、温州农业农村局、温州市财政局、温州市政府金融办公室、国家税务总局温州税务局、中国银保监温州监管分局。

1、适用人群：温州市基本医保参保人

2、保障内容介绍：这是一款惠民补充医疗险产品，保障内容全，保障范围广，不仅能报销社保范围以内的医疗费用，而且社保外的费用也能报销，并且报销额度很高，一年最高可享受365万元保额。最重要的是投保门槛低，没有健康状况要求，带病也能投保，既往症也能赔，很适合高龄人群和健康异常人群考虑。

拓展资料：

1、温州益康保能报销医保目录内和目录外医疗费，具体保障如下：医保报销后，益康保还能报销 医保目录外 的部分住院医疗费、特殊门诊医疗费。具体如下：医保目录内：医保报销后，个人自付超过 2.57 万的部分，能报 80%，最高报销 180 万。医保目录外：如果属于医保外的费用，自己掏的钱超过 2 万后，能报销 60%，最高报销 120 万。此外，还可以报销特殊病种的药品费，10 种特殊病种具体如下：① 各类恶性肿瘤的治疗② 器官移植后的抗排异治疗③ 肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析④ 系统性红斑狼疮的治疗⑤ 再生障碍性贫血的治疗⑥ 血友病的治疗⑦ 精神分裂症的治疗⑧ 重症情感性精神障碍治疗⑨ 肺结核病辅助治疗（国家免费抗结核药物治疗除外）⑩ 儿童孤独症的治疗益康保的这项特药保障，只有病种范围，没有具体的药品清单。

邑康保是什么保险

益康保是普惠型补充医疗保险，是由温州市政府指导推出的一款普惠型补充医疗保险。 益康保可以在医保的基础上进行二次报销，主要保障内容是医保内外医疗费用和一些特定药品费用，投保没有任何年龄界限、职业及健康状况限制，唯一的要求是必须是当地基本医保的参保人，益康保优点有投保门槛低、价格便宜、保额高等。 _ 温州益康保其实就是一款普惠型的商业补充医疗险产品，由商业保险公司承保，由政府部门指导，其承保公司有人保财险、中国人寿、太平洋人寿、平安养老、大地保险。指导单位为温州医保局、温州财政局、温州农业农村局、温州市财政局、温州市政府金融办公室、国家税务总局温州税务局、中国银保监温州监管分局。 _ 这是一款惠民医疗险产品，因此投保要求很宽松，不限年龄、不限职业、不限健康状况，带病也能投保，因既往症产生的责任范围内的费用也能赔。唯一的要求是参加了温州市基本医疗保险。拓展资料：一、当前，随着温州逐步进入老龄化社会，慢性病、重症疾病发病率持续走高，患者的自费医药费用负担仍然较重。去年以来，中共中央、国务院和省委省政府相继出台了深化医疗保障制度改革的相关文件，提出要加快发展商业健康保险，丰富健康保险产品供给，满足群众多元化的医疗保障需求。二、建立覆盖全民的商业补充医疗保险，有利于健全和完善温州多层次医疗保障体系建设，有利于增强群众的健康风险意识和共济意识，有利于化解参保患者的就医负担，防止因病返贫致贫问题。基于这样的背景，根据省医保局和市政府工作部署，学习借鉴各地同类产品的优点和长处，市医疗保障局积极会同相关部门立即着手开展商业补充医疗保险制度建设相关工作，依托政府的制度公信力予以引导，通过发挥商业保险的专业性与灵活性特点，开发符合温州群众需求的补充医疗保险产品。 三、筹备及推进情况 建立工作专班 成立温州市全民商业补充医疗保险领导工作专班，由分管副市长任组长，副秘书长和市医保局局长任副组长，市财政局、农业农村局等相关部门负责人及各县（市、区）政府分管领导为成员，加强了组织协调，市县联动，协同推进。 精选承保机构 秉持公平公开公正的原则，择优遴选出中国人保财险等5家综合实力强、服务能力优、经营信誉好的保险公司，以共保体形式承办商业补充医疗保险。 精心设计产品 对温州近年医保费用、自费医疗费用等数据进行多轮测算，合理设定赔付的起付线、报销比例、封顶线。产品设计体现保大病、保重病的原则，可望有效解决因病致贫、因病返贫难题。缴费标准为每人每年180元，兼顾投保的经济性和可持续性，赔付额度最高可达365万元，整体保障水平全省领先。

温州益康保是什么保险

温州益康保是普惠型补充医疗保险。

一、从经济角度看，保险是分摊意外事故损失的一种财务安排；从法律角度看，保险是一种合同行为，是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排；从社会角度看，保险是社会经济保障制度的重要组成部分，是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”；从风险管理角度看，保险是风险管理的一种方法。

二、财务泛指财务活动和财务关系。前者指企业在生产过程中涉及资金的活动，表明财务的形式特征; 后者指财务活动中企业和各方面的经济关系，揭示财务的内容本质。因此，概括说来，企业财务就是企业再生产过程中的资金运动，体现着企业和各方面的经济关系。

三、风险管理是指如何在项目或者企业一个肯定有风险的环境里把风险可能造成的不良影响减至最低的管理过程。风险管理对现代企业而言十分重要。当企业面临市场开放、法规解禁、产品创新，均使变化波动程度提高，连带增加经营的风险性。良好的风险管理有助于降低决策错误几率、避免损失可能、相对提高企业本身附加价值。

【拓展资料】

益康宝是温州当地发行的一款医疗补助保险，是可以在医保报销完以后进行二次报销的保险，有助于节约用户的医疗费用。保险是每个人缴纳一点点小钱，会继承一笔极大的财富，谁有困难就先给谁用，以实现社会的互助和自助。益康保是温州市政府指导推出的一款普惠型补助保险，益康宝对于一些医保报销范围之外的医药费用和特殊药品进行报销。

都明白很多疾病在医保上并不是完全报销，有的特殊药品甚至无法进行医保报销，益康宝就是为此而生的。医保能报的，它可以进行二次报销，医保不能报的它也可以报。作为医保的补充保险产品还是很不错的，保单费用也并不是很高，比较惠民。

保险是国家政府大力推持的，但很多保险业务员模糊化处理，保险条文又过于复杂，没有专业的知识的话很难理解，造成保险在群众当中的口碑很差。老百姓的话来说：保险买的时候什么都赔，用的时候这也不赔，那也不赔。这完全属于保险公司从业人员的不尽责，为赚取利益，隐瞒或者套路投保者。好好的保险被玩成了这样，保险公司负有主要责任，保险业务员为利不择手段，也是公司鼓励的。必须要加强监管才可以，不要出现这也不赔那也不赔的惨状。很多保险不明白为其背书的不是资本，而是广大的人民群众，脱离了群众的信任，保险啥也不是。

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