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长沙城乡居民医保报销比例

1、三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%。

2、二类收费标准医院60%。

3、一类收费标准医院50%。

4、患特殊疾病报销50%。

5、普通学生、未成年人及高校学生报销50%。

6、急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%，不设起付标准。

一、长沙城镇居民医疗保险报销比例是多少

1.三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%;

2.二类收费标准医院60%;

3.一类收费标准医院50%;

4.患特殊疾病报销50%;

5.普通学生、未成年人及高校学生报销50%;

6.急诊抢救及抢救死亡(72小时)住院及抢救医疗费报销50%，不设起付标准。

二、长沙医疗保险报销标准

①乡镇卫生院、社区卫生服务机构100元;

②三类收费标准医院200元;

③二类收费标准医院400元;

④一类收费标准医院700元。

⑤普通学生、未成年人及高校学生10万元，成年人6万元。

三、长沙医疗保险报销办理流程

1、申报

参保人员以家庭为单位，携带相关材料到户口所在地社区劳动保障服务中心申报;

2、资格审核

社区劳动保障服务中心进行资格审核，确定缴费类型，计算缴费金额并打印缴费通知单;

3、缴费

参保居民持缴费通知单到长沙银行网点缴费，银行开具《社会保险基金收款收据》;

4、领取手册

参保人员持《社会保险基金收款收据》到户口所在地街道劳动保障中心领取《长沙市城镇居民基本医疗保险手册》。

四、医疗保险待遇

1、已参保人员按时足额续缴城乡居民医疗保险费的，享受医疗保险待遇不变;新参保人员从缴费的下月起的第3个月起享受医疗保险待遇;新生儿在出生28日内办理参保缴费的，出生之日起即可享受医疗保险待遇。

2、已参保人员未按时足额续缴医疗保险费的，从欠费的下月起停止享受医疗保险待遇;3个月内补足医保费本金和利息的，从补足欠费的下月起恢复享受医疗保险待遇;逾期3个月补足医保费本金和利息的，从补足欠费的下月起恢复享受医疗保险待遇，但本结算年度内的个人自负比例提高10%。

3、在一个结算年度内，可享有医疗保险待遇为：

(1)政策范围内住院医疗费用最高支付限额10万元;

(2)符合政策条件的困难人员医疗补助一个年度内最高3万元;

(3)政策范围内普通门诊统筹医疗费用最高限额300元;特殊病种门诊医疗费用、未成年人及学生的意外伤害门诊医疗费用，在政策范围内报销50%;

(4)符合政策条件的女性参保居民生育时，可享受一次性生育补助(1300元)。

法律依据

《长沙市人民政府关于印发《长沙市城镇居民基本医疗保险试行办法》的通知 》

第二十三条

城镇居民基本医疗保险基金设置住院起付标准和最高支付限额，在一个结算年度内住院的起付标准为：三级医院800元，二级医院500元，一级医院300元，社区卫生服务机构100元。一个结算年度内最高支付限额，未成年人为70000元（包括特殊病种门诊和意外伤害门诊医疗费用），非从业居民、老年居民为30000元。城镇居民基本医疗保险参保人员，连续缴费满五年的，其住院报销比例每年提高2%，提高比例最多不超过10%。

第二十四条

已参保人员未按时足额缴纳基本医疗保险费的，从下月起停止享受城镇居民基本医疗保险待遇；在3个月内补足欠费的，从补足欠费的下月起恢复居民基本医疗保险待遇，欠费期间所发生的医疗费用由本人承担。逾期3个月未缴费，从缴费的下月起的3个月后享受城镇居民基本医疗保险待遇。

第二十五条

参保人员住院医疗费用由城镇居民基本医疗保险基金和参保人员个人按以下标准和比例承担：

（一）住院起付标准以下的部分由个人自负；

（二）住院起付标准以上，最高支付限额以下部分由城镇居民基本医疗保险基金和个人共同承担：

一级医院（含社区卫生服务机构）基金支付65%，个人自负35%；

二级医院基金支付50%，个人自负50%；

三级医院基金支付40%，个人自负60%。

最高支付限额以上的部分，由个人自负。

第二十六条

参保人员恶性肿瘤门诊放化疗、肾功能衰竭透析治疗、器官移植术后抗排异及免疫抑制特殊病种门诊治疗费用，30000元以下部分按第二十五条规定的比例支付。30000元以上的部分，由个人自负。

第二十七条

未成年人发生意外伤害的门诊医疗费用经市医疗保险经办机构核准，由城镇居民基本医疗保险基金支付50%。

长沙居民医保报销标准

长沙居民医保报销标准

2023长沙居民医保报销标准是多少？长沙市2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为350元/人/年，其主要待遇包括门诊待遇、住院待遇等。

2023年长沙居民医保门诊统筹待遇

起付标准

不设起付标准。

最高限额

门诊统筹年度最高支付限额为800元。

报销比例

据了解，定点基层医疗卫生机构、院校校医院或医务室，报销比例70%。

2023年长沙居民医保住院待遇

起付标准

基层医疗卫生机构，起付标准为200元；一级或不设等级定点医疗机构，起付标准为500元；二级定点医疗机构，起付标准为800元；三级定点医疗机构，起付标准为1200元；省部属定点医疗机构，起付标准为2000元。

注：一个年度内，在同级别医疗机构多次住院的，第二次及以上住院起付标准按50%计算。起付标准年度累计不超过3000元。

最高限额

年度最高支付限额为15万元。

报销比例

基层医疗卫生机构，报销比例85%；一级或不设等级定点医疗机构，报销比例82%；二级定点医疗机构，报销比例80%；三级定点医疗机构，报销比例65%；省部属定点医疗机构，报销比例60%。

注：省部属医疗机构包括中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院、湖南中医药大学附属第一医院。

2023年长沙居民大病保险待遇

起付标准

普通参保人员，起付标准为16000元；特困、低保、返贫致贫人员，起付标准为8000元。

最高限额

普通参保人员，居民大病保险年度最高支付限额为40万元；特困、低保、返贫致贫人员，不设最高限额。

报销比例

实行分段报销

3万元以下（含），普通参保人员报销比例60%，特困、低保、返贫致贫人员报销比例65%。

3万元—8万元（含），普通参保人员报销比例65%，特困、低保、返贫致贫人员报销比例70%。

8万元—15万元（含），普通参保人员报销比例75%，特困、低保、返贫致贫人员报销比例80%。

15万元以上，普通参保人员报销比例85%，特困、低保、返贫致贫人员报销比例90%。

长沙市居民医保报销比例

长沙医保门诊报销比例参保居民在门诊统筹协议管理基层医疗卫生机构就诊，一个结算年度内发生的政策范围内门诊医疗费用最高支付限额为800元，门诊统筹资金按下列标准支付：(一)村卫生室的支付比例为70%，参保居民自负30%;(二)乡镇卫生院、社区卫生服务中心的支付比例为60%，参保居民自负40%;2020年长沙居民医保报销比例1、居民医保门诊报销比例参加居民医保的参保人想要使用医保报销门诊的医疗费用，必须在指定社区卫生服务中心才能报销。报销比例为60%-70%，每年的报销限额为800元，如果这800元额度用完，剩下的费用就需要参保人自己出了。2、居民医保住院报销比例（1）社区医院住院报销85%，免赔额为200元每次。（2）一级医院住院报销70%，免赔额为300元每次。（3）二级医院住院报销65%，免赔额为500元每次。（4）三级医院住院报销80%，免赔额为1100元每次。相对于城镇职工医保，居民医保的报销比例明显要低很多，并且就诊医院等级越高报销的比例越低，如果想要报销更多的医疗费用，且医疗技术要求不高的话，建议在社区医疗就诊。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

长沙市医保报销比例是多少

法律分析：1、职工。如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。2、住院。如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

2023年长沙市医保报销比例

2023年长沙市医保报销比例为60%，其中门诊大病报销比例提高至80%，慢性病门诊报销比例也有所提高，同时还对部分特殊人群实行差别化报销政策。

根据《湖南省城镇职工基本医疗保险条例》规定，2023年长沙市医保报销比例为60%，其中门诊大病报销比例提高至80%，即在符合条件的情况下，门诊大病最高可以报销80%的费用。慢性病门诊报销比例也有所提高，将逐步提高至60%，同时针对妇女、儿童等特殊人群实行差别化报销政策。此外，2023年长沙市还规定了一系列医保相关政策，如进一步压缩目录外药品、实施医疗费用总额控制制度、完善医保支付方式等。同时，长沙市还推出了“互联网+医疗健康”服务，方便居民在线预约挂号、查询医疗服务信息、了解医疗保障政策等。需要注意的是，医保报销比例是指符合报销条件的部分费用由医保基金支付的比例，居民仍然需要缴纳一定的自付款项。同时不同医疗项目的具体报销比例也有所不同，具体情况可以咨询当地医保机构或相关部门了解。

办理新的医保卡是否需要重新参加医保缴费？在个人医保缴费连续满12个月以上的情况下，不需要重新参加医保缴费即可办理新的医保卡。需要注意的是，在更换医保卡的同时，可能需要更新相关信息，如户口地址、联系方式等。同时，不同地区的医保政策和标准也有所不同，建议提前了解并确保自身权益得到有效保障。

医保报销比例是医保政策中的重要内容，2023年长沙市医保报销比例为60%，其中门诊大病报销比例提高至80%，慢性病门诊报销比例也有所提高，同时还对部分特殊人群实行差别化报销政策。在办理新的医保卡时，个人医保缴费连续满12个月以上的不需要重新参加医保缴费。

【法律依据】：

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医和伍疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保轿棚睁险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

长沙医保报销比例2022

长沙城镇居民医疗保险报销比例。以下是发布的有关长沙城镇居民医疗保险报销比例的最新消息,希望能够为你的生活带来帮助。长沙城镇居民医疗保险报销比例:职工如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙想要了解更多关于长沙居民医疗保险报销比例是多少的知识,跟着一起看看吧。 长沙城镇居民医疗保险报销比例。以下是发布的有关长沙城镇居民医疗保险报销比例的最新消息,希望能够为你的生活带来帮助。 长沙城镇居民医疗保险报销比例: 1、职工 如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。 2、住院 如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付 根据《长沙市城镇居民基本医疗保险试行办法》的相关规定,在今年4月30日之前参加城镇居民医保的居民,住院治疗不设等待期,即当月入保,次月享受待遇。而在5月1日(含当日)后参保的居民,须等待3个月才可以享受参保待遇。但新生儿(出生6个月以内)参保住院治疗也不设等待期,即当月缴费,次月开始享受待遇。 医保部门正在考虑完善和调整医保政策,对长沙城镇居民医疗保险报销比例进行调整,让参保居民享受到更多实惠,具体措施将在上报市政府批准后实施:一是拟把医保报销比例提高到50%以上;二是建立城镇居民基本医保补助机制,对确实有经济困难的居民,提供医疗救助;三是出台城镇居民基本医保家庭病床管理办法,参保人员就医时,可通过设立家庭病床,或上门医疗服务,节约医疗费用;四是探索针对不同人群的医疗费用结算办法,比如针对青少年儿童的疾病费用特征,引进不同的结算方式。 提示:在职职工,门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用可以报销。 以上是整理的知识。

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