社保第六险怎么报销(社保第六险指的是什么?有什么用呢?)

2024-12-23 23:11:53阅读:作者:顺手黑马保险

今天给大家分享关于社保第六险怎么报销的知识,我们以下面6个关于社保第六险怎么报销的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!

本文目录

  • 社保第六险指的是什么?有什么用呢?
  • 社保新推出的第六险是什么
  • 六险一金都是什么险什么金
  • “社保第六险”,对我们有哪些帮助?
  • 网上有社保第六险的新闻,是真的吗?
  • 社保第六险即将到来,这是一种什么险?
  • 社保第六险指的是什么?有什么用呢?

    社保第六险指的是长期护理保险,长护险全称长期护理保险,是国家针对失能老年人晚年生病在床、生活无法自理,而市场护理费用又无法承担的现状,在社保体系里打算新开的一个基本社会保险。

    如果你是为家中的老人考虑,老人这个群体因为年龄和身体健康的问题,买保险相对来说没有那么容易,需要的可以看看《中老年人保险怎么买?能给父母买的保险有哪些?一看就懂》

    如果老年人自理能力受限,比如大小便失禁、无法穿脱衣裤、无法上下楼等,或者老年人患了某些老年病,比如帕金森病、高血压、慢性阻塞性肺病等需要医疗照护,申请了失能护理并被评为二至六级护理等级,在享受完护理服务之后,长护险可以对护理费用进行报销。

    按照国务院医保局颁发的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》来看,就是指如果家里有病重的老人,国家将帮我们养老。其中,社保新推出的的第六险可以报销90%,其他的10%自己承担。

    据《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,除宁夏、青海、西藏、海南外,其他各省市及新疆生产建设兵团已经开展长期护理保险试点工作。

    社保新推出的第六险是什么

    社保新推出的第六险是什么社保新推出的第六险是什么?其待遇支付又是如何的呢?此次公布的《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》中明确了参保对象和保障范围、筹集、待遇支付等一系列问题。依照《指导意见》,试点阶段从职工基本医疗保险参保人群起步,重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。在待遇支付方面:长期护理保险基金主要用于支付符合规定的机构和人员提供基本护理服务所发生的费用。不过,申请享受上述待遇要满足相应的条件:依照要求,经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定的失能参保人员,可按规定享受相关待遇。另外,政策还明确,要根据护理等级、服务提供等不同实行差别化待遇保障政策,鼓励使用居家和社区护理服务。在支付比例方面:《指导意见》明确,对符合规定的护理服务费用,基金支付水平总体控制在70%左右。

    六险一金都是什么险什么金

    六险一金指的是基本养老保险;基本医疗保险;工伤保险;失业保险;生育保险;补充医疗保险;和住房公积金。上述保险可以在公民年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下给予公民一定的保障。

    六险:养老保险、医疗保险、失业保险,意外保险,工伤保险,生育保险。

    一金:住房公积金。“六险一金”是在“五险一金”的基础上,增加了意外伤害保险六险:养老保险、医疗保险、失业保险,意外保险,工伤保险,生育保险。有些单位是两金除了公积金还增加了企业年金。

    六险一金好处就是比五险一金多了长期护理险。长期护理险被称为社保“第六险”,保障对象是长期处于失能状态的参保人群,重点解决重度失能人员基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等所需费用。

    长期护理险解释

    通俗来说,参保人员参加了长期护理险,如果因为年老、疾病、伤残等原因成为失能人员,生活不能自理,经过评估后可以享受长护险待遇,享受照护服务,相关照护费用可以按照一定比例报销,如此一来,就能减轻家庭的经济负担,缓解“一人失能、全家失衡”的尴尬。

    其中增加的补充医疗保险能达到报销90%以上,逐渐向更高百分比靠拢,对老百姓来说是极大的好事,人吃五谷,生病是免不了的事。但这一项补充医疗保险是自愿的而不是强制的。总之,这些举措均是更好完善人民生活的保障,日子过得更幸福。

    交社保有什么好处:

    1、关于养老保险

    很多人说养老金缴得多,实际退休的时候拿得少。其实他们在计算养老金的时候,忽略了一点:养老金最终是以本人退休年份的社平工资做为养老金计算依据。

    2、关于医疗保险

    如果您按最低比例缴纳医保,大概每月返到您医保卡上的钱约为80元左右,一年接近1000元,而且,您如果生病住院,报销比例为80%左右,大病医疗报销更为可观,高的可达20万左右。

    3、关于生育保险

    女职工连续缴满六个月,生小孩儿有相关的补贴和报销政策,大概10000多元。如果夫妻双方中,只有男方缴纳生育保险的,可享受定额补贴。

    4、关于工伤保险

    这个容易懂。凡是在工作期间,工作岗位上受到的伤害,可以以工伤的名义报销。

    5、关于失业保险

    失业保险的办理需要满足两个条件:第一,连续缴费一年以上;第二,公司提出解除劳动合同的。失业金为最低工资标准的70%,失业期间个人的医保费用由社保局支付。

    法律依据

    《中华人民共和国社会保险法》

    第二条

    国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

    《住房公积金管理条例》

    第二条

    本条例适用于中华人民共和国境内住房公积金的缴存、提取、使用、管理和监督。

    本条例所称住房公积金,是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位、民办非企业单位、社会团体(以下统称单位)及其在职职工缴存的长期住房储金。

    “社保第六险”,对我们有哪些帮助?

    所谓的“社保第六险”,说的就是咱们国家正在试点推行的“长期护理保险”,截止到现在,全国已经有49个试点城市了,而“长期护理保险”对咱们有什么帮助呢?

    简单来说,长期护理保险可以减少咱们的护理费用开支的,对于很多退休老人来说,在身体条件越来越差的情况下, 有部分退休人员就出现了失能或者半失能的情况,在这种情况下,退休老人是无法自理生活的,于是就需要有长期的护理人员照顾他们的起居生活。

    目前,无论是长期护理机构还是医疗机构,长期的护理费用都是比较高的,那在这种情况下,很多失能老人就只能选择居家生活,然后就需要有一位家人照顾他们的起居,这样一来,不仅会给家人带来麻烦,还会加重整个家庭的经济负担。

    对于退休人员因为年老、残疾、疾病等情况引起的失能或者是半失能的情况,长期护理保险就有用武之地了,这些失能或者半失能的退休人员,只要入住长期护理机构或者是居家长期接受护理的人员,因此而产生的护理费用就由护理保险基金报销,报销的比例最高可以达到96%。

    具体的报销标准是:入住定点的长期护理机构或者是居家长期护理的情况,产生的医疗护理费用不设起付线,报销比例可以达到96%,而对于在定点医院长期接受专护的情况,产生的医疗护理费用只报销90%。

    了解完长期护理保险之后,相信咱们也都知道了长期护理保险的作用是什么了,其实,以目前的退休老人来说,失能人员所占的比例还是比较高的,所以咱们国家才会推行“长期护理保险”,也正是因为“长期护理保险”可以帮助到退休人员及其家人,所以才会有更多的人员愿意接受这个“社保第六险”。

    网上有社保第六险的新闻,是真的吗?

    这么说吧,“社保第六险”能很大程度上解决无子女老人养老,或子女没有时间、精力、金钱照顾老人的难题!

    目前我国人口老龄化已是不争的事实,到2022年左右,中国65岁以上人口将占到总人口的14%,由老龄化社会进入老龄社会。到2050年中国65岁及以上的老年人口将达3.8亿,占总人口比例近30%;60岁及以上的老年人口将接近5亿,占总人口比例超三分之一。

    但是,在老年人口比例增长的同时,子女们却因工作原因越来越难以抽出时间来照顾老人,尤其是那些失去自理能力的老人。

    而购买长期护理险后,那些因为年老、疾病或伤残而丧失日常生活自理能力,需要被长期照顾的老人,可以获得政府提供的相应护理费用或护理服务。

    以目前试点的深圳地区为例:

    长期护理险的参保基数以上年度在岗职工平均工资为基数,每个月按照 0.1% 的比例缴纳。深圳 2019 年的平均工资为 10646 元。

    职工:单位和个人各交 50%,约 5.3 元/月

    退休人员、居民及其他人员:个人缴费,约 10.6 元/月

    困难人群:由财政给予补助

    每个月扣的钱不多,但享受的待遇是非常实用的。

    按照《深圳经济特区养老服务条例》规定,保障范围有以下几种:

    一、日间托养、助餐、助浴、助洁、助行、代缴代购等;

    二、居家护理、健康体检、健康管理、医疗康复、安宁疗护等;

    三、关怀访视、心理咨询、情绪疏导等;

    四、教育培训、文化娱乐、体育健身、休闲养生等;I

    五、安全指导、应急救助等;

    六、法律咨询,识骗防骗宣传、人民调解、法律援助等。

    而且从条例上看,照护评定等级、服务提供方式、累计参保年限不同,享受的待遇也不同。

    目前这个标准还在征求意见阶段,以后可能会有些许变化。但总体的原则不会变:失能老人的评估等级越高,照护时间越长。

    如果照护期间参保人发生了基本生活照料费用,比如:用餐、睡眠、排泄护理,每月按照以下标准报销:

    参保时间﹤3 年,报销定额标准的 70%

    3 年 ≦ 参保时间﹤5 年,报销定额标准的 75%

    参保时间 ≧ 5 年,报销定额标准的 80%

    这其中,定额标准和照护等级有关,2 级、3 级、4 级的定额标准分别为深圳 2019 年平均工资的 30%、40%、50%。

    除了生活照料,参保人还可享受 医疗护理服务,比如康复训练,临终关怀,每人每月的医疗费用限额为 1000 元。

    这样看来,通过长期护理险可以帮助老年人实现老有所养,有尊严地养老,增加老人的幸福感,减轻年轻人的负担。

    现在除了深圳地区,越来越多的城市都开展了长期护理险试点,也希望希望国家早日立法,全国范围普及长期护理险。

    社保第六险即将到来,这是一种什么险?

    要知道社保第六险是什么险,那先要了解五险是那五险以及为什么要设置第六险

    一、五险

    1.医疗保险:顾名思义,医疗保险就是当你生病以后去医院看病可以报销,一般根据生病情况,医院级别来确定报销比例,通常都是个人交2%,单位交6%;

    2.失业保险:对符合条件办理失业的人员进行补助,一般补助的金额足够维持基本水平,通常是个人交1%,单位交2%;

    3.生育保险:当遇到要生育的情况,可以去专门的部门领取,男性符合生育保险领取条件的,也可以领取,一般由单位承担1%,个人不承担;

    4.工伤保险:在上班期间收到的伤害,符合条件可以报销,一般都是由公司承担0.8%,个人不承担;

    5.养老保险:一般是退休之后,按照上一年的平均工资80%,进行补助,通常由单位承担20%,个人承担8%。

    二、设置第六险的背景以及内容

    1.背景:我国目前处于老龄化阶段,60岁以上的人口已经达到总人口的10%,将近2.54亿,中国成为老龄化最严重的国家之一。随之而来的就是一系列问题,养老问题、生病问题、看护问题等等。一般老人的身体都比较弱,有的需要长期住院,有的甚至失能,无法自理。那问题来了,谁来照顾老人,对老人进行护理,孩子吗?一般孩子都有自己的工作,自己的家庭,没有精力照顾老人。看护吗?请护工费用又很高,一般的家庭都负担不起。

    2.内容

    目前已有的五险已经不能满足人们的需求,基于这样的情况,国家医保局和财政部联合印发相关文件,扩大长期护理险试点,而长期护理险又被称为社保第六险,该险主要是针对失能的老人进行补助,根据失能程度,护理人员按照小时进行上门服务,而90%的费用是长期护理险基金进行承担,个人只需要支付10%。

    衷心的希望社保第六险可以全面铺开,这样以后老有所依、老有所养、老有所护。

    关于《社保第六险怎么报销(社保第六险指的是什么?有什么用呢?)》的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站,您的关注是给小编最大的鼓励。

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