今天给大家分享关于医保备案之后怎么报销的知识，我们以下面6个关于医保备案之后怎么报销的观点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站！

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异地就医备案已经自费了怎么报销

法律主观：

社保卡异地报销主要可通过以下方式办理： 1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。 2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人 垫付医疗费 用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨省之间的联网结算。 3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

法律客观：

《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地医疗保险备案后怎么报销

法律主观：

近来有许多人都对 医疗保险 异地报销有哪些流程比较感兴趣，但其实大多数人对医疗保险异地报销有哪些流程都不太了解， 小编为大家整理了相关资料，希望可以给大家带来帮助。 一、外地医疗保险在异地能否报销 可以异地报销，现在医保可以全国使用， 1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案; 2.出院后必须在居住所在地由街道 办事 处或居委会出具一份 居住证明 ，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明; 3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者 身份证 、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。 二、异地报销流程参考 1.异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用 收据 、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。 2.外省的医院要是当地医保定点医院。 3.报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按百分比报销。 上面的内容就是小编依据我国现行相关 法律法规 对医疗保险异地报销有哪些流程做出了详细介绍。如果您对以上内容有疑问，可以咨询相关网站或者部门!如需要更多的法律解答，可在线咨询律师！

法律客观：

《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保备案了怎么报销

法律主观：

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。在我国，人人可以参保。

一、医保怎么报销

1、个人现金支付金额：指患者需自己负担的金额。

2、医疗保险基金支付金额：指医保基金支付的费用总额。包括：门诊大额支付、退休补充保险支付等支付方式。

3、起付线：即起付标准以下费用，医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。

4、医疗保险范围内金额：本次医疗费用中属于医保报销范围内的金额。

5、累计医保范围内金额：截止本次费用结算时，本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总额。

6、年度门诊大额累计支付：截止本次费用结算时，本年度内医保为参保人门诊累计支付费用的总额。

7、个人支付、自费金额：指患者需负担的金额，由自付一、自付二、自费金额组成。

自付一：指能纳入医保报销范围的医疗费用中需患者支付的金额。包括：起付金额和超过起付金额后患者自付的金额。

自付二：指标注为“部分自付”的药品、检查中需患者自己支付的费用总和。假设一瓶价格为100元的药品属于有自付药品，如果自费的比例为10%，则自己要承担10元。这就属于自付二。

自费：指标注为“全自付”的药品、检查费用总额，需患者自己支付。

以北京市医保患者为例，退休的医保患者门诊费用起付线是1300元，在职的医保患者门诊起付线是1800元，这意味着一个患者在门诊就诊时，医保内的费用累计超过起付线之后才可以报销。

假设小张是一名在职的医保患者，他在某三级医院发生门诊费用2000元，其中100元是全自付药品，剩余1900元属于医保范围内金额(非社区医疗机构的门诊报销比例为70%)。

自付一：1800+(1900-1800)*30%=1830元;

自付二：0元(部分自付的药品或诊疗);

自费：100元(全自付药品);

最终，个人支付=自付一+自付二+自费=1930元，医保报销70元。

二、报销实例

1、门诊报销：

深圳工作的小张，在深圳某指定三甲医院看门诊，一年下来共花了5000元，其中自费600元。假设深圳三甲医院的最低起付线要1900元，该三甲医院门诊报销比例是70%，那他可以报销的门诊金额是：

（治疗总费用－起付线－自费部分）×报销比例＝（5000-1900－600）X70%=1750（元）

2、住院报销

在深圳工作的小王，在一家做心脏移植手术花了18万，其中15万为目录内费用，2.5万为目录外自费费用。假设所在地的起付线为2000元，报销比例85%，深圳2017平均工资为7480元，那么小王手术的花费多少是可以报销的呢？

报销额度＝（治疗总费用－起付线－自费部分）x报销比例＝（18-0.2-2.5）×85%＝13.005（万）

但是，社保报销有最高上限，大概是当地社会年平均工资的4倍，也就是说报销上限＝7480×12×4=359.04（万）

359.04万大于13.005万，所以可以完全报销13.005万。

法律客观：

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

异地就医备案成功后怎么报销

完成异地就诊备案后，要在人社部社会保险网查询系统上，查询支持异地结算的医院。选好定点医院后，异地就医的住院费用，就可以直接报销了。 参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院，可到已认定的当地定点医疗机构。 进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付。自出院之日起1个月内，凭相关资料由参保单位向市医保中心申请报销。根据相关法律规定可知，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 可申请异地就医备案的人员有： 1、异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。 2、急诊人员：指因紧急救治和抢救需要，而在统筹区以外医疗机构接受紧急诊疗的人员。 3、异地长期居住人员：指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。 4、常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作的人员。在校学生寒暑假或因病休学期间，回到户籍所在地，以及在异地分校学习、实习期间，比同常驻异地工作人员。 5、长期异地就医转院人员：因患重大疾病等原因，备案地医疗机构确认需要转往其他统筹区医疗机构就医的长期异地居住（工作）人员。

异地医保备案完成了怎么报销

法律主观：

异地就医备案后医保一般是可以报销的，具体看地方规定。对于大部分地区，异地就医提前备案成功之后，出院的时候是可以直接报销的，若是门诊的话符合报销的条件也可以直接报销。异地就医备案办理成功后即可按法规进行异地就医直接结算或手工报销，无有效期限制。

法律客观：

《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地就医备案后怎么报销

异地就医医保报销流程。首先，第一步要异地就医备案。一般情况下，省内不需要备案，在省外就医要完成异地备案。备案有两种方式。第一种方式打电话申请备案，拨打当地医保窗口备案电话。电话一般比较忙，可能打不通。第二种方式，网上申请备案。可以在当地人力资源和社会保障局的社保中心办理，填写资料。或者在国家异地就医备案小程序上填写资料。先通过实名认证，按照系统提示，一步一步逐步操作即可提交备案。

注意事项：1.备案前不要选错参保地，否则会影响自己现在的医保待遇。2.备案后，如有问题。可以拨打社保局电话12333进行咨询。或者拨打当地的社保局电话。3.在试点区域，比如说京津冀，长三角，跨省直接结算。4.如果不是试点区域，备案后，带着出院发票，到社保中心办理。

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