长沙惠民保报销比例是多少(长沙惠民保险客服电话)

2024-12-23 15:16:53阅读:作者:点金选胜保险

今天给大家分享关于长沙惠民保报销比例是多少的知识,我们以下面6个关于长沙惠民保报销比例是多少的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!

本文目录

  • 长沙惠民保怎么报销
  • 惠民保免赔额是多少
  • 住院自费1.7万长沙惠民保报销多少
  • 惠民保能报销比例?
  • 长沙惠民保医疗保险能不能报销医疗耗材
  • 惠民医保报销多少
  • 长沙惠民保怎么报销

    基于长沙市参保人就医实际发生费用、个人负担比例结构等情况," 长沙惠民保 " 从长沙本地实际出发,与长沙市医保政策紧密衔接,着力解决参保群众看病贵、负担重等难点和痛点,建立累计高达 400 万元保额的 "3+2" 复合保障模式。其中,"3" 类保障主要包括:一是基本医保政策范围内医疗费用补充保障。本保险生效期间内,参保人员在医保定点医疗机构住院(包含特殊病种门诊)治疗发生的医保目录内费用,经长沙市基本医保、大病保险、医疗救助等报销后,个人负担费用年度累计达到起付线 1.8 万元以上的部分," 长沙惠民保 " 报销 80%,最高报销 150 万元。

    二是基本医保政策范围外医疗费用补充保障。本保险生效期间内,参保人员在医保定点医疗机构住院(包含特殊病种门诊)治疗发生的必需且合理的、长沙市基本医疗保险范围外的医疗费用,个人负担费用年度累计达到起付线 1.8 万元以上的部分," 长沙惠民保 " 按相应比例报销,最高报销 100 万元。

    三是特定药品费用保障。经医生诊断并开具处方 , 在指定药店购买和使用《" 长沙惠民保 " 特定药品目录》中的 20 种高值药品,年度累计达到起付线 2 万元以上的部分," 长沙惠民保 " 报销 60%,最高报销 50 万。

    在此基础上," 长沙惠民保 " 进一步扩展了 " 已病人群 "、" 罕见病人群 "2 类保障责任。在 " 长沙惠民保 " 保障正式生效前,已患恶性肿瘤、肝硬化等 9 种约定既往症的参保人员也可参保,赔付比例按照非约定既往症赔付比例的 40% 进行报销。罕见病患者在保险年度内,可获得最高 100 万元的罕见病赔付费用。

    法律依据:

    《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    惠民保免赔额是多少

    不同地区的惠民保免赔额不一样

    每个城市的惠民保保障内容是不一样的,以长沙惠民保为例

    ①医保内住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗),年度免赔额为1.8万元,扣除免赔额一点八万后报销80%

    ②医保外住院以及特殊门诊医疗保障,年度总保额为150万元,年度免赔额为1.8万元,年度累计费用扣除免赔额后1-20万元赔付30%,20-50万元赔付40%,50万元以上赔付50%。

    全民普惠保,相当于全国版的惠民保险,只要是基本医保参保人,均可参保。唯一要求:必须是基本医保,城镇职工医保、城乡居民医保(含新农合)在保状态的参保人。

    住院自费1.7万长沙惠民保报销多少

    住院自费1.7万长沙惠民保报销百分之80。根据相关资料查询显示,长沙惠民保保目录内的医疗费用,有住院以及特殊病种门诊医疗保险金,包含了罕见病报销,最高保额是150万,年度免赔额为1.6万,赔付比例是80%进行赔付的。

    惠民保能报销比例?

    惠民保报销比例如下。住院医疗保障:对于医疗保险目录中的住院费用,该补偿比例为70%;然而,我们应该注意的是,这是我们使用医疗保险报销后的价格,然后取消两千的免赔额,而且它没有过去的症状,在这项安全措施中,有百万的配额;

    特药保障:惠民特殊药品责任的15种特殊药品报销比例为60%,同时应取消20000件医疗保险报销和免赔额,上述两个免赔额是公开的健康管理服务:本产品的13项健康管理服务,包括治疗前、治疗中和治疗后服务,2022年,惠民保险还增加了7项医疗保健服务、药品折扣、特殊药品报销等福利;

    长沙惠民保医疗保险能不能报销医疗耗材

    不可以的。

    长沙惠民保保障范围为:

    1、医保内住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗),扣除免赔额一点八万后报销80%。

    2、医保外住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗),扣除免赔额一点八万后,二十万以下报销30%,二十万至五十万的报销40%,五十万至一百万的报销50%。

    3、医保内住院以及特定医疗保障(罕见病治疗),扣除免赔额一点八万后报销80%。

    4、医保外住院以及特定医疗保障(罕见病治疗),扣除免赔额一点八万后,二十万以下的报销40%,二十万至五十万的报销50%。

    5、医保外特定药品费用医疗保障,扣除两万免赔额后报销60%。

    惠民医保报销多少

    法律主观:

    不同身份报销比例如下:学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。其他城镇居民:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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