等待期90天第91天确诊会理赔吗(疾病保险第九十一天确诊的能生效吗)
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疾病保险第九十一天确诊的能生效吗
您好朋友,您这个问题好像敏感了点,这要看保险的生效等待期是多久的,有的是30天的有的是90天有的是半年和一年不等,如果是90天内等待期的话那么在第91天所确诊的在保障范围内的疾病保险公司是要承担赔付责任的,不过保险公司肯定会经过严谨的调查,毕竟时间发生的比较敏感,希望可以帮到您,谢谢!
保险等待期生病了后确诊可以赔吗
保险等待期生病了,确诊是发生在等待期后,这种情况是否赔付,需要根据购买的产品条款具体分析,有些产品条款约定,哪怕是等待期后确诊,但是等待期内已有症状发生的情况不能理赔,有些没有对等待期内疾病的约定,是以确诊日期去算的,是可以理赔的,所以能否理赔,还是需要具体情况具体分析,不清楚的可以联系保险公司客服咨询。
等待期又称观察期或免责期,是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为,也就是所说的逆选择。举个例子,观察期是2019年11月15号到2020年1月15号,在此期间如果被保险人发生了保险事故,那么保险公司不负责赔偿。从2020年1月16号开始,如果被保险人发生了保险事故,那么可以正常向保险公司申请理赔,保险公司将按照合同约定进行赔付。如果在等待期内出险,保险公司一般的做法都是退还所交保费,拒绝赔付。
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相互宝里的等待期为90天是什么意思啊
在保险中,等待期的意思是等待期内生病,保险公司不承担责任,因此又叫做观察期和免责期。 相互宝的等待期也是同样的意思,在90天的等待期内如果确诊,是不可以申请互助金的。 需要注意的是,相互宝最近发出了一则《保障及规则优化》公告,内容如下: 图片来源:相互宝 其中有一条就是关于等待期规定的更改,延长恶性肿瘤的等待期。 恶性肿瘤(癌症)一直是理赔最多的重疾,这次相互宝也调整了恶性肿瘤的等待期: 新规实施前:只要过了 90 天等待期,确诊癌症就能正常理赔。 新规实施后:如果 在 90 天内发现疑似癌症,在 91-180 天内确诊,这种情况就赔不了。 换句话说,疑似癌症的等待期被变相延长到 180 天了。 虽然等待期并不是挑选一款保障最重要的因素,但等待期延长,对普通消费者肯定不是好事。 疑似癌症的情况包括以下几种: 这个疑似的定义就比较严格了,要知道现在很多检查,医生无法直接判断良恶性的情况下,很可能会写“疑似、可能、不排除为恶性肿瘤”。 延长等待期和变更癌症定义,长期来看能降低带病投保的风险,但短期来看,还是会影响部分消费者的。 同时也提醒大家,在加入相互宝或者买完保险之后,如果不是必要,等待期内最好不要去医院体检。 深蓝君针对这次相互宝规则的变更进行了详细的分析,如果想要了解更多,欢迎到深蓝保官网查看。
在保险等待期挂过号,等待期过后确诊这种能理赔吗?
您好,具体需要看您够买的什么险种,重疾险的话可以理赔,医疗险的话不理赔。
保险等待期是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。
??不同的保险公司的等待期可能略微不同,一般情况下,重大疾病保险的等待期为90-180天,医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。
保险公司设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为,即防止恶意骗保、带病投保,所以在等待期内生病,保险公司有权不承担给付保险金的责任。保险公司设置等待期一方面是维护自身的利益,另一方面也是维护投保人的利益,否则保险公司最终会通过涨价保费来转移经营风险。这是一种严谨的机制。
与医疗险和重疾险不同的是,意外伤害是没有等待期的,不受等待期约束,发生意外伤害出险按正常赔付基本保额,该干啥干啥。等待期设计之初就是为了防止恶意骗保、人为骗保,这与意外伤害事件出险的概念完全不相干,因为所谓意外事件指的是外来的、突发的、非本意的、非疾病的事件。
如果重疾险等待期内确诊,根据产品的不同可以分为两种情况。① 等待期内因意外以外的原因确诊轻症、中症、中症,无息退还已交保费,保险合同终止。② 等待期内确诊轻症或中症,仅终止该项保障,重疾保障仍让有效;如确诊重疾,退还已交保费,合同终止。购买了医疗险,如果在等待期内生病住院,通常不会解除合同,但在此期间内所产生的医疗费用保险公司也是不会报销的。此外,如果在等待期患的是慢性疾病的话,保险公司也会对该慢性疾病进行免责处理(即不保此项疾病)。
保险90天等待期内去医院门诊检查了怎么办
有可能会影响到赔付,具体要结合检查结果和保险产品具体要求来看。
比如重疾险若在等待期内检查出异常,而且后期因为该异常导致出险的话,一般是不赔付的,不过具体以保险合同为准。
若符合理赔要求的话,则可以按照下面这些步骤来申请理赔:理赔案件发生后,应该如何去理赔
等待期内出现症状,拖到等待期后确诊,保险可以赔吗
这种要分情况来看,具体看产品条款如何规定。
等待期又称观察期或免责期,是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为,也就是所说的逆选择。
购买了重疾险后,如果等待期内生病就诊,会有以下几种结果:
▶如果没有达到轻症或重疾的理赔条件,保单继续有效,极少数保险公司需要告知,并且审核之后认定合同继续有效,或者进行有条件承保之后合同继续有效。大部分保险公司都不需要告知,合同继续有效;
▶如果达到了轻症或重疾的理赔条件,需要告知保险公司,这里存在几种情形,
第一种情形:等待期内没有确诊,等待期后才确诊。这种情况下能否赔付,要看保险公司的条款是如何规定的。
如某款定期寿险附加额外给付重大疾病保险,关于重大疾病的定义如下:
也就是说只要是在等待期后确诊,即使在等待期内发现并就诊的,也可以赔付。
再比如另外一款重大疾病产品,关于“重大疾病保险金”这一保障责任的定义如下:
那么只要是在等待期内发现的病症,不管是不是等待期后才确诊,都是不赔的。
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