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医保缴费可以缓交吗

近年来,疫情形势依然严峻,不少企业的经营面临困境,为了助力企业纾困解难,相关部门发布了有关阶段性缓缴社会保险费的相关通知,那么其中包括职工基本医疗保险费吗?如果医保缓缴了,职工还能否报销医疗费用呢?

医保可以缓交吗?

可以。根据2022年6月20日国家医保局等四部门发布的《关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》要求,统筹基金累计结存可支付月数大于6个月的统筹地区,自2022年7月起,对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴3个月职工医保单位缴费,缓缴期间免收滞纳金。需要注意的是,阶段性缓缴的职工医保单位缴费的补缴,原则上是要在2022年底前完成补缴的,具体的补缴方式以各地规定为准。

医保缓缴后还能报销吗?

医保缓缴后还是能继续报销的,因为在缓缴期限内,职工个人的缴费仍然需要正常进行,由中小微企业进行代扣代缴,要确保职工连续参保,而缓缴的部门主要是指企业缴纳部分,因此并不会影响参保职工就医的正常报销。

另外,有以下两种情形的话,企业也需要及时补缴:

【1】 参保人出现离职、申请办理职工医保退休人员待遇、办理关系转移等情形的,企业应为其补齐缓缴的职工医保单位缴费。

【2】 企业出现注销等情形的,应在注销前缴纳缓缴的缴费。

总之,符合条件的中小微企业不用提出缓缴申请就可以享受缓缴单位的缴费政策,也不会影响到职工的医保待遇,但是需要注意的是,不能利用阶段性补缴政策直接不缴纳员工的基本医疗保险费,在缓缴政策到期前必须及时补缴。

医保可以暂停吗?

可以短暂暂停，但要注意时间。

医保实行按月缴费，参保者一旦停止缴费，从次月1日起，将不能再享受医疗保险待遇。

不能暂停超过3个月，重新计算连续缴费年限，大病门诊待遇支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度、地方补充医疗保险基金支付额度将会受到影响，支付比例或限额会变少。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。

长沙医保缓交政策

一、本次阶段性缓缴范围有多大?

答:自2022年7月起,对我市中小微企业、以单位方式参保的个体工商户和社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所等社会组织缓缴3个月职工医保费单位缴费部分,缓缴期间免收滞纳金。职工医保费个人缴费部分不在缓缴之列。

二、本次阶段性缓缴期限有多长?

答:从7月开始缓缴,缓缴期为7月至9月,7月已缴费的单位,其缓缴期顺延一个月,即从8月至10月,其他再无缓缴时间段。缓缴费用于2022年12月31日前补缴到位。

三、具体的缓缴单位是怎么认定的?

答:可以享受阶段性缓缴政策的中小微企业名单由省医疗保障和税务部门根据省统计部门提供的名单确定。未在名单内的单位,到所在地税务部门申请办理缓缴。

四、本次阶段性缓缴的经办模式是怎样的?

答:实行“免申即享”的经办模式,对符合条件的中小微企业无需提出缓缴申请即可享受缓缴职工医保费政策。

五、本次阶段性缓缴期间,缓缴单位需要特别注意的是什么?

答:1.缓缴单位仍需正常申报参保信息,

并代扣代缴在职职工个人应缴纳的医保费部分。

2.

缓缴单位职工需办理离职、退休、参保关系转移等异动手续的,需补缴该职工有关医保费后才能办理。

六、阶段性缓缴会影响缓缴单位职工享受医保待遇吗?

答:单位缓缴期间,该单位职工医保报销待遇不影响,缓缴期间正常缴纳个人参保费的,可划拨其个人账户,未缴纳的不予划拨。缓缴期结束后未缴费的单位,系统封锁其待遇。

医保缓交三个月是必须缓交吗

经国务院同意，国家医保局、国家发展改革委、财政部、国家税务总局四部门近期联合印发《关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》（以下简称《通知》）。 《通知》明确，统筹基金累计结存可支付月数大于6个月的统筹地区，自2022年7月起，对中小微企业、以单位方式参保的个体工商户缓缴3个月职工医保单位缴费，缓缴期间免收滞纳金。社会团体、基金会、社会服务机构、律师事务所、会计师事务所等社会组织参照执行。 《通知》要求，要确保缓缴期间参保人待遇应享尽享，中小微企业缓缴职工医保单位缴费，不影响该企业参保人就医正常报销医疗费用，确保基本医保报销水平保持稳定不降低。要切实保障好相关企业职工合法权益。缓缴期限内中小微企业应依法履行代扣代缴职工个人缴费的义务，正常申报职工医保费信息，确保职工连续参保，个人权益连续记录。 《通知》强调，全面推行“免申即享”经办模式，符合条件的中小微企业无需提出缓缴申请即可享受缓缴单位缴费政策。在当地政府主导下，由医疗保障、税务部门会同相关部门联合确定享受缓缴政策的企业范围，结合实际明确操作流程，主动向社会公开。同时，加强部门协作，优化工作环节，创新服务方式，减轻企业事务性负担。此外，《通知》还对组织实施工作提出要求，各地要提高政治站位，统一思想认识，抓好阶段性缓缴职工医保单位缴费政策落实，确保政策红利精准落地。

准格尔旗灵活就业人员能缓交医保吗?

准格尔旗灵活就业人员能缓交医保。根据查询的相关公开信息显示：自2022年1月1日起，准格尔旗灵活就业人员缴纳基本医疗保险费周期统一调整为按照业务年度缴费，即费款所属期为缴费当年的7月1日至次年的6月30日，可以延缓6个月进行缴费。

上海医保缓交政策

上海市人力社保局发布消息,为切实发挥阶段性缓解企业社保费政策效果,促进保市场主体保就业保民生,养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险4项社保费缓缴补缴期限将延长到2023年底。缓缴期间,职工个人缴费状态为正常缴费,落户、购房、购车以及子女入学资格等权益不会因此受到影响。

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