医保跨省异地就医备案是什么意思(跨省医保异地就医备案流程)
今天给大家分享关于医保跨省异地就医备案是什么意思的知识,我们以下面6个关于医保跨省异地就医备案是什么意思的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
本文目录
跨省异地就医备案是什么意思?
跨省异地就医备案是指:参保人凭借社保卡在参保地社保经办机构填写异地就医申请表运行登记、审批备案,或者直接在“异地备案”小程序等线上平台运行线上异地就医备案等。 跨省异地就医备案后,若是被保险人在异地运行住院治疗,发生住院医疗费用等在医保统筹保障范围内的医疗费,则可以直接使用自己的医保卡在医院运行报销结算,或者也可以携带好相关资料回到参保地,前往参保地社保服务中心运行报销。 如果没有运行跨省异地就医备案的话,那么若是在异地发生了医保统筹保障范围内的医疗费用,则报销比例会有所下降,甚至部分地区还会提高报销起付线。
医保异地备案是什么意思
医保异地备案是指参保人在本人户籍所在地以外的其他地区就医时,需要先在就医地医保部门备案再享受当地医保待遇的一项制度。根据备案要求的不同,医保异地备案分为承诺制和非承诺制。 1.承诺制 承诺制是指参保人在异地就医时,通过在线或线下方式向目的地市医保部门提交医保电子凭证等相关信息,承诺在本人户籍所在地未同时享受医保待遇,可直接享受目的地市医保待遇的一种备案方式。这种备案方式相对简单快捷,不需要提供纸质备案材料,且可以在就医前进行备案,方便了参保人的医疗就诊。 2.非承诺制 非承诺制是指参保人在异地就医时,需要前往目的地市医保部门或指定的社区卫生服务机构,提交相关纸质备案材料(例如医保证明、身份证等),经核实后进行备案,才能享受目的地市医保待遇的一种备案方式。这种备案方式相对繁琐,需要提供一定的纸质材料,且备案审核时间可能较长。 不同地区对医保异地备案制度要求可能不同,具体备案方式及标准还需参考当地医保部门的相关规定。
医保跨省异地就医备案是什么意思?怎么操作
医保跨省异地就医备案是什么意思?
医保跨省异地就医备案就是指参保人需要在参保地的社保经办机构提出异地就医的登记,经过审批备案后,参保人在异地进行住院资料时,发生的住院费用等其他也可以在医保统筹范围内的医疗费,就可以直接使用参保人自己的医保卡在异地的意愿进行报销结算,或者也可以携带好相关资料回到参保地,前往参保地社保服务中心办理报销手续。
需要注意的是,如果没有在跨省就医前没有进行备案的话,那么发生的在基本医疗保险统筹范围内的医疗费用报销比例会下降,参保人需要自己的承担的部分会变多。而且完成备案后,参保人员只能在备案地开通的所有跨省联网的定点医疗机构享受到医保跨省异地就医的服务。
医保跨省异地就医怎么备案?
医保跨省异地就医的备案流程也比较简单,参保人可以采取线上或者线下的任意一种渠道,线上渠道方面,可以先下载医保服务平台APP,或者直接通过异地就医备案小程序、客户端小程序等线上平台直接办理异地就医备案手续;线下渠道方面,参保人可以直接到参保地的社保经办机构服务窗口申请办理。
以上是关于医保跨省异地就医备案方面的介绍,近期医保局也推出了医保跨省异地就医直接结算的功能,参保人在备案、选择了定点医疗机构后,在办理入院登记、出院结算或者门诊结算时只需要出示医保卡电子凭证或实体医保卡就可以享受由跨省联网定点医药机构对符合就医地要求的门(急)诊、住院患者提供的合理规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。
异地就医备案是什么意思
一、异地就医备案是什么意思
1、医保异地备案是由参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构的社会单位审批备案。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。
2、法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三条
建立城镇从业人员基本医疗保险基金,实行个人医疗帐户与基本医疗统筹基金支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。
二、异地就医要怎么才能报销
1、在异地临时需要就医,可凭异地医院的诊断证明,联系所在地的管理部门,社保医保管理部门根据实际情况会作出批复,经同意同意,可在指定的异地医疗机构,进行临时住院治疗。之后持相关的费用单据,回医保所在地进行报销;
2、因病情或其他在本地无法治疗的,可凭本地医疗机构的转院证明,向社保部门提出申请,经批复同意,可前往异地指定医疗机构进行治疗。治疗结束后回本地报销;
3、有些地区的医疗和转诊是可以进行直接报销的,有需要的朋友可以进行详细了解。
具体的报销流程是:备案(身份证、社保卡和照片等材料去社保局)——选择定点医疗机构(可以到社保系统中查询)——拿卡就医(拿上社保卡进行住院、出院和结算)。
异地就医备案是什么意思
医保异地备案是由参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构社会单位审批备案。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。
如果未进行异地就医备案登记,自行在异地医保定点医院住院治疗,结算前未完成备案手续的,回原参保地报销医疗费用时,住院“门槛费”上浮5%,报销比例下浮5个百分点。
如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地社保局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案。
城乡居民医保参保人现在也和城镇职工医保参保人一样,按上述办法备案登记后,可享有异地住院刷社保卡即时结算,根据参保档次和就医医院级别,按不同比例进行报销。
医保异地备案程序:
第一步、参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写异地就医申请表,办理登记。
第二步、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。
需要提醒的是,异地就医备案手续完成后,备案人将不能在重庆市内刷医保卡享受医保待遇,直到向参保地社保局申请取消备案后才可享受。所以,请在确有异地就医需要时,才进行异地就医备案。
异地就医备案是什么意思
医保异地备案是由参保人凭藉社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记。按照就近原则,在定点机构社会单位审批备案。备案后在异地医院住了住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例进行医保报销。
异地就医备案四种类型:
1、参保地就医;
2、在省内异地就医;
3、跨省异地就医;
4、在类型三的基础上,有到其他省就医。
异地医保备案可以根据以下两种办理:
1、省内异地医保备案:在省内异地就医,是无需办理备案的,直接在医院结算即可;
2、跨省异地医保备案参保地的经办机构备案携带备案登记表、身份证明等材料前往参保地经办机构进行备案,根据相关规定,线下备案程序没有以前那么繁琐了。
异地就医问题的存在由来已久,其原因是医疗服务的享受者和费用支付者不是同一主体,人员参保地和医疗费用发生地不是同一地区。在公费、劳保医疗时代,其表现形式主要是出差在外人员的急诊、单位派驻外地人员的医疗,以及转往外地的就医。由于以往的公费、劳保医疗是单位管理,因此“异地就医”问题并没有成为一个社会问题。而当前异地就医之所以成为了一个群众反映较多的社会问题,主要与在社会主义市场经济体制下人员流动的自由度增大、现代企业经营范围的全国化甚至国际化,以及医疗保险制度的社会化等因素有关,这些因素使异地就医形式多样化、内涵复杂化、人群集中化。同时,从另一个角度分析,这一问题的凸显,也正是民生问题得到高度关注、社会民主进步的必然结果。而要妥善地解决这一问题也绝非易事,它涉及到制度和机制的改革与完善。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
关于《医保跨省异地就医备案是什么意思(跨省医保异地就医备案流程)》的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站,您的关注是给小编最大的鼓励。
本文内容由用户《霸王别姬》自发贡献,该文观点仅代表作者本人,如果侵犯到您的权益请致函联系我们。
本文链接:http://www.yinhang8.com/daikuan/ac18fa3f30754d04c5f3963b516e2736.html