长沙惠民保2022又有免赔额吗(惠民保免赔额是多少)
今天给大家分享关于长沙惠民保2022又有免赔额吗的知识,我们以下面6个关于长沙惠民保2022又有免赔额吗的观点进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站!
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惠民保免赔额是多少
不同地区的惠民保免赔额不一样
每个城市的惠民保保障内容是不一样的,以长沙惠民保为例
①医保内住院以及特殊门诊医疗保障(非罕见病治疗),年度免赔额为1.8万元,扣除免赔额一点八万后报销80%
②医保外住院以及特殊门诊医疗保障,年度总保额为150万元,年度免赔额为1.8万元,年度累计费用扣除免赔额后1-20万元赔付30%,20-50万元赔付40%,50万元以上赔付50%。
全民普惠保,相当于全国版的惠民保险,只要是基本医保参保人,均可参保。唯一要求:必须是基本医保,城镇职工医保、城乡居民医保(含新农合)在保状态的参保人。
惠民保有什么保障
一、惠民保保障的内容
惠民保主要的保障内容包含三大块:
1、对于住院治疗发生医保目录内个人自付费用,这个赔付比例是70%。但是我们要注意,这里是我们在用医保报销后,再除去2万免赔额后的价格。而且是不含既往症的。在这一块的保障,有100万的额度。
2、惠民保特药责任15种特药费用的报销,报销是60%,同时也要除去医保报销和免赔额的2万块。上面两点的免赔额是公用的。
3、这款产品的13项健康管理服务,这其中就包含了诊前、诊中以及诊后服务。2022惠民保还新增7项医疗健康服务和药品折扣、特药报销等福利。
二、适合承保的群体,主要集中在以下类别:
1、对于保险预算不足的群体,保险预算非常有限,他们自身的保护也非常缺乏。他们可以考虑为人民投保。
2、对于高风险职业/老年人,考虑到风险,许多保险公司对职业和年龄有要求。一般来说,当他们是老年人
急性阑尾炎学校保险可以报销吗
长沙惠民保险报销范围?长沙惠民保险报销范围,以长沙惠民保2022版为例,具体如下:
1、医保目录内的医疗费用,指的是住院以及特殊病种门诊医疗保险金,最高保额是150万,年度免赔额为1.6万,赔付比例是80%,约定既往症的赔付比例是按照非既往症的40%进行赔付的。
2、医保目录外的医疗费用,指的是住院及特殊病种门诊医疗保险金,年度总保额是100万,年度免赔额为1.6万,分为罕见病和非罕见病,花费分段,报销比例也分段,其中非罕见病是0-20万,按30%比例报销,20-50万元,按40%比例报销,50万以上按50%比例报销,罕见病是0-20万按40%比例报销,20-50万按50%比例报销,50万以上按60%比例。
3、特定药品费用医疗保险金,年度总保额是50万,年度免赔额为2万,非既往症报销比例60%,既往症比例是非既往症比例的40%。
长沙惠民保和湖南爱民保的区别
长沙惠民保和湖南爱民保的区别 长沙惠民保和湖南爱民保的区别,“长沙惠民保”继续坚持低参保门槛、低保费、紧密衔接医保、重病保障高的基本定位,一年只需缴纳139元,即可获得最高300万元医疗保障。长沙惠民保和湖南爱民保的区别。 长沙惠民保和湖南爱民保的区别1 湖南爱民保与惠民保的区别 从保障内容上来看,这两款产品保的都是一样的,包含医保内外住院及特殊病种门诊医疗保险金(非罕见病治疗)、医保内外住院及特殊门诊医疗保险金(罕见金治疗)、医保目录外特定药品保障,一年最高可报销400万元。两款产品的保障详情如下所示: 虽然这两款产品的保障内容是一样的,但是也有不同之处,主要有以下几点: 1、实用人群不同 湖南爱民保是一款省级惠民医疗险,因此适用人群更广,可支持湖南省基本医保参保人投保。而长沙惠民保的适用人群就没有那么广,只有参加了长沙基本医保的参保人才能投保。 2、承保公司不同 湖南爱民保是由13家保险公司联合承保的,其中包括中国人寿、太平洋人寿、太平洋财险、平安养老、平安财险、中国人寿财险、人保健康等。长沙惠民保是由5家保险公司联合承保,包括人保财险、财信吉祥人寿、中华联合财险、太平洋养老、泰康养老。 3、保障时间不同 长沙惠民保的保单已经在9月17日统一生效,且投保通道已经关闭。而湖南爱民保保单生效时间为2021年12月1日。 长沙惠民保和湖南爱民保的区别2 长沙惠民保险2022版主要保什么疾病? 从保障责任我们来区分一下这款惠民报主要保保什么疾病比较好: 1、特效药30类: 主要覆盖了银屑病、甲状腺癌、脑癌、淋巴瘤、卵巢癌、前列腺癌、食管癌、鼻咽癌、乳腺癌等多种癌症; 2、医保目录内外: (1)既往症: 针对恶性肿瘤、慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭、肝硬化、肝功能不全、缺血性新帐吧、慢性心功能不全、脑梗死、脑出血、罕见病等既往症都是可以保的,只是扣除免赔后,降低报销比例,只有40%; (2)合同免责: ◆工伤、生育保险(如流产、产检)负担的疾病一律不赔; ◆美容、整形、减肥、护肤、治疗雀斑、配镜、假肢、助听器等基本医疗完全不赔付的费用,也是不赔付的; ◆非疾病治疗项目类,如各种健康体检、婚前体检、旅行体检、职业体检、出境体检等费用; ◆预防性疫苗和避孕药费用,主要治疗脱发、减肥、戒烟、戒酒等药品费用。 (3)一般疾病: 要说长沙惠民保险2022版主要保什么疾病,只要是既往症缩水赔付,和合同免责的疾病,都是可以报销的。 长沙惠民保和湖南爱民保的区别3 2022年“长沙惠民保”继续坚持低参保门槛、低保费、紧密衔接医保、重病保障高的基本定位,一年只需缴纳139元,即可获得最高300万元医疗保障。 此外,今年的'惠民保产品进行了重大保障升级,主要呈现四大亮点。 一是降低赔付门槛。2022年“长沙惠民保”基本医保政策范围内医疗费用和基本医保政策范围外医疗费用年度免赔额由1.8万元下调至1.6万元。 二是扩大参保人群。2022年“长沙惠民保”不限户籍,不限年龄,不限职业,不限既往病史。只要是长沙市城镇职工(含省本级)、长沙市城乡居民基本医疗保险参保人及在长沙市居住的“新市民”均可参保。 “新市民”约定为在长沙市(含浏阳市、宁乡市、长沙县)长期居住且在其他地区参保基本医保的人员,理赔时需提供居住证或其他能证明其保险期间内在长沙市(含浏阳市、宁乡市、长沙县)居住的相关证明即可。 三是增加特药种类。特定高额药品种类增加10种,由2021年的20种增至30种,其对应的适应症更广,新增黑色素瘤、食管癌、结直肠癌、胆管癌、鼻咽癌、胰腺癌等,覆盖更多常见的病种。 四是赠送胃幽检测。2022年“长沙惠民保”将针对前25万参保人免费赠送价值超200元的胃幽检测服务。 另外,2022年“长沙惠民保”依然可使用个人医保账户支付,为自己及符合参保条件的直系亲属缴纳保费,轻松实现家庭参保。 即日起市民可通过“长沙惠民保”官方微信公众号在线参保缴费,截止时间为2022年9月15日,保障期限为2022年9月17日-2023年9月16日。
湖南爱民保怎么样,139元一年值得买吗?
湖南人民专属惠民保——湖南爱民保2022来了!
湖南爱民保2022保障有哪些?跟之前的相比,有哪些升级,产品是否变得更好了?
下面就跟随大师姐,我们来一起了解一下这款产品。
一、湖南爱民保2022保障内容
如图所示,湖南爱民保2022保障依然很全面,包含社保内外的住院、特殊门诊费用报销,还有“抗癌神药” car-t 在内的院外特定药品的费用。
最重要的一点,既往症可保可赔!
如果家里有老人,特别是已经患有重大疾病的,湖南爱民保2022必不可少。
除此之外,相比去年,它还在以下 3 个方面做了升级——
__参保人群更广了解过城市版惠民保的人都知道,当地的惠民保一般要求投保人是在本市或者本省参加医保的人才可以。
这就会导致一个问题,A 地区的保障全面,B 地区的人想买,却不符合投保要求,只能满眼羡慕。
今年,湖南爱民保2022扩大了参保人群范围,不仅湖南省基本医保人可以参保,居住在湖南的“新市民”也可参保。
_“新市民”是指在湖南省长期居住且在其他地区参保基本医保的人员,理赔时需提供居住证或其他能证明其保险期间内在湖南省居住的相关证明即可。__保障全面升级_赔付门槛降低
为缓解大家的就医压力,湖南爱民保2022将免赔额由去年的 1.8 万下降至 1.6 万;
特定药品的免赔额由 2 万下调至 1.6 万;
其中大家所熟知的抗癌特药 car-t 药品费为 0 免赔。
_特定药品数量增加
特定药品数量方面,由去年的 20 种特药,增至 52 种。
包括 30 种国内特定药品,20 种海外特定药品,2 种 CAR-T 药品。
覆盖更多重疾、扩大适应症,给大家提供全面保障。
具体药品清如下: _医保外赔付比例统一
为缓解大家支付医疗费用负担,湖南爱民保2022今年将医保外的报销比例,由分段式赔付统一为 40%。
这样的变化有何好处呢?
比如去年非罕见病,0-20 万,赔付比例是 30%;20-50 万,比例是40% ;50 万以上,比例是 50%。
而通过湖南爱民保的理赔数据可知,20 万以内的理赔案件居多,调整赔付比例后,其实是提高 20 万以内治疗费的赔付比例。
__增值服务焕新增值服务方面,相比去年做了些许调整。
其中在线慢病管理、重大疾病早筛以及特定药品服务,算是今年的新服务。
__参保时间有差异今年湖南爱民保对新老用户的投保时间及保障时间做了区分,具体时间可参照下图_
担心忘记的同学可保存图片哦!
二、湖南爱民保2022如何理赔?我们来看一个例子:
A先生已购买湖南爱民保2022,保障生效后被诊断为脑出血,A先生随后入院治疗,费用如下——
■医保目录内个人自费费用:186673 元
■医保目录外自费金额:36037 元
■医保统筹支付金额:98268 元
A先生共花费治疗费总计:320978 元
如果A先生没有购买惠民保,那需要支付治疗费 222710 元。
如果通过湖南爱民保2022理赔,A先生可获得保险金——
■医保目录内:(186673-16000)*80%=136538.4元
■医保目录外:(36037-16000)*40%=8014.8元
■共计:144553.2元
A先生本次生病需个人支付医疗费:320978-98268(医保统筹)-144553.2(爱民保报销)=78156.8 元。
(案例只做演示,具体以实际报销金额为准)
产品虽然好,但有一说一,但并不适合所有人!
三、买了湖南爱民保2022就够了吗?先说一个保底建议,如果你所在地区有政府主导的惠民保险,尽量都配置上,尤其是家里的老人、有健康异常的人。
如果家里有小孩,或是身体健康的中青年,专心君还是建议,优先选择保障更加全面的百万医疗险。
理由如下——
1、惠民保也是百万医疗险惠民保其实也是商业保险,说白了就是(阉割版)删减版的百万医疗险,也是由商业保险公司承保。
虽然由政府主导,但理赔事项都还是保险公司来负责。
惠民保与百万医疗险,各有利弊——
惠民保优势&不足:
投保门槛低:不限年龄、职业、健康状况,只限医保参保条件,人人可买;部分可保既往症:一般都可承保既往症,比如湖南爱民保。报销比例低:部分保障不全面;免赔额较高:通常 1-3 万不等;续保不稳定:基本都是一年期;增值服务不全面:部分产品不含增值服务。百万医疗险优势&不足:
保障全面:包含一般住院医疗、住院前后门急诊、特殊门诊、门诊手术、院外靶向药、质子重离子治疗;报销比例高:(通常)经社保报销按 100%;免赔额较低:通常 1 万,部分产品多个责任可共享免赔额;续保情况稳定:有保证续保 5 年、6 年、15 年、20 年产品;增值服务优:包含住院垫付、重疾绿通等实用服务。投保门槛高:对年龄、职业、健康状况有要求。2、百万医疗险报销更多以前面A先生理赔案件为例,假如A先生已经购买蓝医保(医享无忧)。
A先生在经过医保报销后,直接申请蓝医保理赔,则可获得保险金:
【222710-10000(免赔额)】*100%=212710 元
(案例只做演示,具体以实际报销金额为准)
A先生仅需个人支付 1 万元的免赔额,其他费用均由统筹账户和蓝医保报销。
写在最后百万医疗险虽然报销更多,但投保门槛高,导致很多人无法享受这份保障。
■如果是健康的中青年和小朋友,你们自带的健康优势可以任意挑选保障更加全面的百万医疗险;
■如果是家里的老人、已经罹患大病,还是买一份惠民保兜底,减轻将来治疗费压力。
我是 @专心大师姐,致力于保险科普,虽道阻且长,但行则将至。
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春城惠民保2022值得买吗?搞懂这个问题有哪些方法
各地的专属惠民医疗险对高龄人群和健康异常人群都非常的友好,只要参加了当地的基本医保就能买,投保要求宽松,但并不是所有产品都优秀,那么如何看惠民医疗值不值得买呢?下面就以昆明的产品为例,看春城惠民保2022值得买吗?教您几个方法,一起来看看吧。
方法一:看产品的投保要求
惠民保投保要求宽松,没有过多的限制,一般只要求参加了当地的基本医保就能买,不过有的产品会有特定既往症限制,这对健康异常人群不利,下面就以春城惠民保2022为例:
这款产品对被保险人的年龄、职业、健康状况均没有限制,可以带病投保,只要求参加了昆明市或云南省省级医保。至于既往症的话,医保内住院/门特医疗没有特定既往症限制,但特药费用有既往症限制,因既往症导致的特药费用保险公司不赔,这一点还算是比较合理的。
方法二:看产品保险内容
惠民医疗险值不值得买也要看产品保险内容的实用性高不高,这类产品的主要作用就是补充基本医疗保险,提高参保人的医疗待遇,因此保险内容越全面的话,更值得考虑。下面就以春城惠民保2022为例:
这款产品的保险内容相对简单,只提供医保内住院及门特医疗、特定高额药品费用保险,一年最高报销100万。不过该产品的理赔门槛要比市面上其他惠民医疗险低不少,只有住院/门特医疗有1.3万元的免赔额,特药费用没有免赔额限制。市面上其他惠民医疗险通常有2万以上免赔额性质。另外这款产品的报销比例也还不错,能按80%报销,但不能报销医保外的住院费用。
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