产检费用医保可以报销吗(西安产检费用医保可以报销吗)
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产检的费用医保可以报销吗?
法律分析:产检的费用,医保是不能报销的,企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用,医院妇产科的孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围,社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。产前检查是不需要住院的,所以是没有办法进行报销的,不过建卡以后有很多的检查项目都是免费的。生育的报销,是要对应生育保险的,普通医保也是报销不了的。产前检查是否能医保报销,需要去当地医保部门咨询情况,地域不一样,规定是不一样的。
法律依据:《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》
一、基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必需的生活服务设施。
二、基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门(急)诊留观床位费。对已包含在住院床位费或门(急)诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用,基本医疗保险基金不另行支付,定点医疗机构也不得再向参保人员单独收费。
三、基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:
(一)就(转)诊交通费、急救车费;
(二)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;
(三)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
(四)膳食费;
(五)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
其他医疗服务设施项目是否纳入基本医疗保险基金支付范围,由各省(自治区、直辖市,下同)劳动保障行政部门规定。
医保产检费用能报销吗
法律主观:
生育保险产前检查费用可以报销,要申领的三个必要条件是:1、买了社保,其中五险中的生育保险必须参保满一年;2、生育符合国家政策(不是超生的那种);3、生产月生育保险必须在参状态。自己先垫付生产费用,然后凭小孩出生证和医院的住院单据到社保局报销,社保转账到您的个人账户上。产前检查门诊第一胎定额380元以内高危妊娠定额560元以内。
法律客观:
《社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
产检费用可以用医保报销吗
法律主观:
产检费用可以报销。已经参加生育保险的,女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准由生育保险基金支付。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
法律客观:
《 女职工特殊劳动保护条例 》第八条 女职工产假 期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均 工资 的标准由生育保险基金支付; 对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。 女职工 生育或者流产的 医疗费用 ,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。
产检医保可以报销吗
法律分析:产检费用是可以报销的。医疗保险分为有两种:综合医疗保险、住院医疗保险
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
医保产检费用可以报销吗
法律主观:
你好,对于 生育保险 的不同保障项目有不一定标准,所以在 生育保险报销 的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。当然各地方性政策可能会有差异,所以报销标准也有所不同,具体在报销过程中应提前咨询当地 社保 局(12021)。产检的费用可以在生育保险里面报销,但是前提是不要使用 医保卡 支付,如果用你的 医保 支付了,那么在生育保险里面就报不到了。生育保险政策强调,生育津贴高于本人 产假工资 标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。举例来说,一名 女职工 每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均 工资 为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。
法律客观:
《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保可以报销产检费用吗
医保不可以报销产检费用。
一般,医疗保险通常分为综合医疗保险以及住院医疗保险。在参保了综合医疗保险之后,孕期部分产检是不要付费的的,在检查的时候,医院就会免收这部分的花费的。而在缴纳住院医疗保险之后,就只有生病住院才可以用医疗保险,其他情况无法使用。
但如果你参保缴纳了生育保险,孕检和分娩的时候就能享受生育保险的待遇。一般很多必要的产检项目都可以报销,但对于没有购买缴纳生育保险的孕妇,孕期是无法享用生育保险待遇。
产检费用报销要注意什么
1、通常在每个月1号至20号是医疗费单据的申报时间,最好不要错过。
2、门诊单据和住院医疗费单据不可一起填报。
3、报销时需要认真填写费用报销申请表。
4、自然流产的话是不可以进行费用报销的。
5、将公章加盖在申报表请表上。
6、如果孕妇为外地户籍的,同时已经购买有生育险但没有生育服务证明的话还需要提供外来人员生育服务证明材料。
7、报销在本市以外的其他地区时,需要提供分娩的住院费用,有关部门开具的外地生育原因证明,相关医保部门出具的该就诊医院为医保定点的证明。
虽然说住院医疗保险是不可以进行孕检报销的,但是,我们也不可以因为不能报销孕检费用就觉得购买这些医保没用。其实对于人生很多的意外事件我们都是说不清楚的,突发性疾病的到来也是有可能的,因此,医疗保险还是很有必要购买的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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