淄博齐惠保怎么样(淄博齐惠保有必要买吗)
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齐惠保有必要买吗
齐惠保有必要买。齐惠保没有年龄限制,不管是新生儿还是百岁老人都能买。商业医疗险对被保险人限制就比较多,且新生儿和高龄老人投保价格还比较贵。
齐惠保有效衔接了医保,居民每年仅需99元,可获得最高200万保障。“淄博齐惠保”的诞生开创了医疗保障局指导、银保监局监督、互联网平台统一运营和多家保司联合承保的“共保体”创新模式。作为独家合作平台,腾讯微保面向用户提供保险保障、面向保司提供全平台承保解决方案,严格把控承保和理赔的服务流程,开创“一城一策”的“淄博模式”,树立惠民保障模式的新标杆。
拓展资料:
社会影响:
1、“淄博齐惠保”官方发布的消息,截至11月25日0点,山东省首款政府指导的普惠型专属补充医疗保险——“淄博齐惠保”投保正式结束,参保人数达121.36万,这对于基本医保参保人数为428.5万的淄博市来说,“淄博齐惠保”首年参保率高达28.32%。据介绍,“淄博齐惠保”没有采用医保个账划扣的付费方式,完全在淄博居民自费购买的条件下,创下2020年城市惠民保险参保率新高。
2、目前,在淄博市建档立卡贫困人口8.7万户、15.9万人,70%左右是因病因残致贫,不少家庭还存在“因病致贫、返贫”的风险。“淄博齐惠保”推出后,每位参保人一年只需缴纳99元,即可获最高200万元的保障,包括住院医疗费用、特定高额药品费用保险金各100万,助力解决基本医保报销、大病报销后个人负担重的问题。
3、在“淄博齐惠保”的地方定制化中,淄博市医疗保障局对淄博市本地居民医疗支出、医保赔付等数据全面深入分析,制定了覆盖16种特定高额药品的目录清单,打造适合淄博人民的普惠保障,真正实现基于属地特征的“一城一策”。此外,“淄博齐惠保”早在产品设计阶段就在淄博市医保局的指导下确立了多家保司联合承保的“共保体”模式。腾讯微保积极发挥腾讯科技平台优势,面向用户提供保险保障、面向保司提供全平台承保解决方案,严格把控承保和理赔的服务品质。
淄博齐惠保新冠有用吗
淄博齐惠保新冠有用。淄博齐惠保是山东省第一款普惠型医疗保险。2022年9月19日齐惠保官方发布相关报文,“淄博齐惠保2022”正式启动。淄博医保参保人员及淄博“新市民”均可投保。每人最低仅需99元,最高保障可达330万元,所以淄博齐惠保新冠有用。
什么是齐惠保
齐惠保是由腾讯微保联合淄博市医疗保障局指导、淄博银保监分局监督,及十二家保险公司共同推出山东省首款政府指导的普惠型专属补充医疗保险。“齐惠保”的诞生开创了医疗保障局指导、银保监局监督、互联网平台统一运营和多家保司联合承保的“共保体”创新模式。齐惠宝有效连接了医疗保险。腾讯微保作为独家合作平台,为用户提供保险保障,为保险公司提供全平台保险解决方案,严格控制保险理赔服务流程,打造一城一策的淄博模式齐惠宝以大额医疗费用为重点,最高可为淄博人民提供200万的报销额度,包括100万的住院医疗费用和100万的特定高额药品费用保险。其中,齐惠保特殊药品保障覆盖了16种特定的高药品成本,定制药品清单将大大减轻淄博居民严重疾病的医疗费用负担。在报销比例方面,住院医疗费用和特定药品费用可报销80%;在保险门槛方面,齐惠宝打破了一般商业健康保险的保险限制,有效填补了家庭健康风险敞口,解决了家庭因病致贫、因病返贫的问题。
淄博齐惠保149元保什么
淄博齐惠保障包括:1.住院医疗费用:100万医疗保险内外个人自费,经医疗保险、大病医疗、医疗救助结算后,医疗保险外可报销药品费用、非药品费用个人自负部分和项目清单外部分。扣除2万免赔额(扶贫政策人口免赔额1万)后,既往症可报销40%,非既往症可报销85%;2.特殊门诊:100万门诊的特殊高额药品费用,被保险人扣除2万免赔额后,扣除16种特殊药品费用后报销80%。3.罕见药品保障:7类罕见药品可报,免赔额2万,报销40%。4.既往症可以理赔:既往病,保额仍为40%。淄博齐惠保险是一种包容性的商业补充医疗保险。淄博的基本医疗保险可以为被保险人投保。此外,它可以在年龄、户籍、职业和健康状况下投保。
齐惠保有必要买吗
可以购买,但是并不是一定要购买。不少城市陆续都出台了普惠型的补充医疗险。齐惠保也是淄博的一款补充医疗险。
从保障上来看,这款产品可以提供住院医疗保障和门诊特定高额药品费用的保障,发生责任范围以内的医疗费用可以按照80%报销,每年最高可以报销200万元,其亮点之处就在于住院医疗费用可以不限医保报销,其他城市的补充医疗险通常只能够报销医保范围以内的医疗费用,同时这款产品的报销比例也是很不错的。不过也是存在不足之处的,主要是报销门槛比较高,两项保障全都有2万元的免赔额。
从参保的门槛来看,齐惠保是属于惠民医疗险的,因此对于被保人的要求宽松,只要是参加了淄博基本医疗保险的参保人就可以购买,并且没有职业、户籍以及年龄的要求,也并不需要健康告知,带病也能够买,可以说是基本“0”门槛了。但是条款当中有重大既往症的约定,如果是在保单生效前确诊,那么因该疾病或者是既往症导致的医疗费用是不赔的,但是因其他疾病导致的医疗费还是可以赔的。
淄博齐惠保的保障内容是要比其他城市的补充医疗险全面的,但是价格也要贵那么一些,价格是每人每年为99元。
那么淄博齐惠保适合什么人购买呢?通常是健康异常的人群或者高龄的人群。市面上的商业医疗险健康告知要求通常是很严格的,投保的时候需要进行健康告知,而这款产品则不需要,带病也能够参保。同时因为齐惠保没有年龄限制,所以不管是新生儿还是百岁老人都能够买。商业医疗保险对于被保险人限制就比较多了,并且新生儿和高龄老人投保的价格还比较贵。
淄博齐惠保只要住院就报销吗
淄博齐惠保住院能够进行报销。
淄博齐惠保可保障被保险人在保障期间于指定医院住院所发生的必须且合理 的医疗费用,经过基本医保、大病保险、医疗救助等报销后仍旧由个人负担的部分,以及基本医保外可报销药品费用(包括自理、超限价和目录外纯自费,不含特药),非药品费用个人自负部分(含项目清单内限价部分和项目清单外部分),在扣除两万免赔额后可报销80%,最高可报销一百万;
报销流程:
1、理赔报案:在需要进行报销时,可以拨打淄博齐惠保客服电话进行咨询,备案。
2、进行理赔申请:报案同时进行理赔申请。
3、提交材料:线下申请:理赔人需要携带理赔相关材料到主承保公司太平洋寿险服务网点提出申请理赔。
4、进行审核:保险工作人员将资料进行审核,通过后即可进行理赔。
5、完成理赔:保险公司将会据审核结果将理赔款支付到医疗保险金受益人账户。
淄博齐惠保是由水滴保险经纪联合淄博市医疗保障局指导、淄博银保监分局监督,及十二家保险公司共同推出山东省首款政府指导的普惠型专属补充医疗保险。
“淄博齐惠保”有效衔接了医保,居民每年仅需99元,可获得最高210万保障。“淄博齐惠保”的诞生开创了医疗保障局指导、银保监局监督、互联网平台统一运营和多家保司联合承保的“共保体”创新模式。作为独家合作平台,水滴保险经纪面向用户提供保险保障、面向保司提供全平台承保解决方案,严格把控承保和理赔的服务流程,开创“一城一策”的“淄博模式”,树立惠民保障模式的新标杆。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
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