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长沙居民医保报销比例2022

法律客观：城镇居民医疗保险报销比例1、在三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%；2、在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付70%，个人负担30%；3、在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

长沙医保卡报销比例 居民报销比例是多少？城镇职工报销比例是多少？

1、居民医疗保险：

在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;100元以上的由个人自理。

2、城镇职工医疗保险：

单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

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长沙医保报销比例

法律主观：

医保报销比例是多少呢？看如下内容：

根据参保人群的不同，我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保，而这三类医保的门诊报销比例不尽相同，普通病种和特殊病种门诊报销比例也不一致，下文将分别进行分析。

1、城镇职工医保

a、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

c、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

d、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

2、城镇居民医保

a、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

b、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

3、新农合医保

a、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

b、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

c、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

d、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

e、中药发票附上处方每贴限额1元。

f、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

g、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

看了以上的内容，想必大家对医保报销比例有了一个大致的了解。

法律客观：

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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长沙城乡居民医保报销比例是多少?

一:门诊医疗费用报销:

1.村卫生室，可报销70%，个人自负30%;

2.乡镇卫生院、社区卫生服务中心，可报销60%，个人自负40%;

3.院校医院、医务室，可报销70%，参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%。

一个结算年度内，所发生的医保范围内的门诊医疗费用，最高可报销的限额为800。

二:住院医疗费用报销:

1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心，扣除起付线标准200后，可报销85%;

2.三类收费标准医疗机构(三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构)，扣除起付线标准300后，可报销70%;

3.二类收费标准医疗机构，扣除起付线标准500后，可报销65%;

4.市级乙类收费标准医疗机构，扣除起付线标准1100后，可报销60%。

一个结算年度内，所发生的城乡居民基本医保(不含城乡居民大病保险)范围内住院医疗费用，最高可报销的限额为15万;

长沙市居民医保报销比例2022

百分之八十五。医保报销是你看病支付的费用，由国家或单位负担一部分，负担的部分。根据查询长沙市居民医保相关资料得知，2022年居民报销比例百分之八十五，三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构为百分之七十。

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