今天给大家分享关于揭阳市民保怎么报销的知识，我们以下面6个关于揭阳市民保怎么报销的观点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站！

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揭阳市民保报销范围是什么？

揭阳市民保报销范围包括:

1.医保范围内住院医疗费用个人自付部分，扣除2万元免赔额后最高可报销150万元;

2.20种特定高额药品费用保障，最高可报销150万元。

揭阳市民保的赔付比例为75%，但是如果是2020年12月1日之前激活电子医保凭证，则报销比例可以提高至80%。此外，揭阳市民保还提供多项增值服务，比如特药直付，慢病折扣卡，预约送药上门等。

揭阳市市民保怎么理赔

一、理赔流程：

(一)住院时收集好以下资料：

① 理赔申请书（确认可赔付后由保险公司提供）

② 被保险人身份证

（若被保险人身故，被保险人家属领取赔款的，应提供由当地公证处公证的第一受益人证明；若被保险人是未成年人，监护人领取赔款的，需同时提供监护人身份证件、出生证）

③ 医院诊断证明、检查报告、住院病历（一般医院不提供，要找医院打印）、出院小结、药品处方（仅在用到特药时需要）、

④ 医疗发票、费用清单、医保结算表

⑤ 受益人银行账号

⑥ 中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司认为有必要的确认保险事故性质的其他材料

(二)出院医保结算后，联系理赔热线0663-8293669咨询，或添加理赔微信18922684906，先将医院诊断证明、检查报告、住院病历、出院小结、医保结算表、药品处方（仅在用到特药时需要）通过微信发给工作人员初审。（工作时间：周一至周五早上8：45至12：00，下午2：30 至5：30）

(三)初审通过后，将第（一）点的纸质原件送到我司理赔。

（1）普宁市：揭阳市普宁市池尾上寮村广达东路西侧1-6层

（2）揭西县：揭西县河婆镇霖都大道229号

（3）惠来县：惠来县惠城镇南门东路15号

（4）榕城、揭东、空港经济区：榕城区临江北路29号人保财产揭阳市分公司一楼。

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揭阳市民保可以报销哪些项目

根据社会保险法规定，只要符合基本医保药品目录、急救、抢救医疗费用、诊疗项目、医疗服务设施标准，都可以按照国家规定从基本医保基金中进行支付。其中，社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点：

1、基本医疗保险药品报销

纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。

2、基本医疗保险诊疗项目报销

基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的，可以先由参保人进行自付，在按照基本医保的规定进行支付。

3、基本医疗服务设施报销

基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施，其中包括了门急诊留观床位费和住院床位费。而对于一些转诊交通费、急救车费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、陪护费，基本医保基金是不可以进行报销的。

《社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

揭阳市民保可以报销哪些项目

市民保理赔范围一般为：

1.医保内住院医疗费用

2.医保外住院医疗费用

3.门诊特定高额药品费用

4.指定既往症住院医疗费用，

5.指定罕见病门诊和住院医疗费用

市民保目前有很多地方都推出来了，比如湛江市民保、河源市民保、揭阳市民保、韶关市民保、杭州市民保、宁波市民保、东莞市民保虚蔽、台州市民保等。

各地推出的市民保属于普惠型补充商业医疗保险，理赔可以通过官方投保平台在线申请，也可以直接拨打承保保险公司客服电话、到网点柜台申请，具体以投保产品提供的理赔渠道为准。

拓展资料：

一、市民保怎么投保

1、微信搜索当地市民保名称，进入对应的公众号；

2、在首页找到"参保入口"，进入投保页面阅读保障详情及相关须知；

3、点击"立即参保"，按要求填写参保信息后，提交订单并完成缴费即可投保。

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市民保怎样理赔，急需帮助！

本文主要介绍了市民保理赔的相关内容，包括理赔的条件、流程、注意事项等。文章最后总结了市民保理赔的全部流程，为读者提供了参考。

一、市民保理赔的条件

1、投保人必须是持有有效的市民保保单的市民。

2、理赔的保险财产必须在有效的保险期间内发生。

3、理赔的保险财产必须符合保险合同中规定的财产类别。

4、投保人必须提供相关证明文件，以便进行理赔。

二、市民保理赔的流程

1、投保人提出理赔申请。

2、保险公司核实投保人的赔偿申请。

3、保险公司根据投保人的赔偿申请，核定赔偿金额。

4、保险公司支付赔偿金额。

三、市民保理赔的注意事项

1、投保人应提供真实有效的证明文件，以便保险公司核实。

2、投保人应及时提交理赔申请，以便保险公司及时处理。

3、投保人应熟悉保险合同，了解自己的权利义务，以免发生纠纷。

市民保理赔要求投保人提供真实有效证明文件，及时提交理赔申请，并熟悉保险合同，了解自己的权利义务，以便顺利理赔。本文介绍了市民保理赔的条件、流程及注意事项，为读者提供了参考。

本文介绍了市民保理赔的条件、流程及注意事项，为读者提供了参考。市民保理赔要求投保人提供真实有效证明文件，及时提交理赔申请，并熟悉保险合同，了解自己的权利义务，以便顺利理赔。

市民保可以报销哪些项目

居民医保报销范围具体如下：

1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，以及急诊抢救的医疗费用；

2、包括普通门兆空诊报销、大病报销和特殊门诊报销；

3、统筹账户和个人账户，统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等，个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

医保报销需要具备哪些条件

1、在定点机构发生医疗行为要获得医保报销，首先需要参保人员在基本医疗保险规定的定点医疗机构以及药店就诊或是购买药品，才可以获得报销，否则是无法报销的；

2、属于社保目录内要获得医保报销，首先需要所发生的诊疗项目或是购买的药品属于社保的目录内，才可以获得报销，否则也是无法进行报销的；

3、达到起付线标准要获得医保报销，首先参保人员所发生的医疗费用达到社保规定的丛猜唯起付线，超过起付渗培线的部分，在限额以内，才可以得到报销，由基础医疗统筹基金进行统一比例的支付。

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