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医保卡可以异地住院报销吗（异地医保卡住院报销流程）

2024-12-23 12:25:01阅读：作者：荐股王保险

今天给大家分享关于医保卡可以异地住院报销吗的知识，我们以下面6个关于医保卡可以异地住院报销吗的观点进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站！

本文目录

医保可以跨省报销吗?

以江西省为例，跨省医疗费用是可以报销的。

但是需要提前备案，也就是异地就医备案。然后在选择异地就医的定点医疗机构。绝大多数地区可选择异地定点地区，在选择的地区中所有接入了人社部异地就医平台的医院均可作为就医的医疗机构。然后在持卡就医，即办理入院手续时就应出示社会保障卡。

参保人员需要在异地就医之前向本人所在参保地医保经办机构递交异地就医备案所需材料，办理异地就医备案手续。目前，部分地区可由转诊医院向经办机构递交备案材料，协助参保人员办理异地转诊备案手续。原已异地安置的人员，其单位一般会根据社会保障卡发放等情况批量备案。

一、本地备案时需要准备的材料有以下几种：

（一）参保人员因异地安置退休、异地长期居住、常住异地工作原因申请异地备案需提交以下材料：

1、《江西省医疗保险异地安置人员备案表》；

2、由所在单位出具的长期安置地工作或学习的证明材料；

3、本人、配偶、子女或其他亲属在安置地有当地户籍、住房产权证（不动产权证）或暂住证（居住证）等证明材料；

4、本人身份证复印件或社会保障卡复印件。

（二）参保人员因异地转诊原因申请异地备案需提交材料：

1、《江西省医疗保险转诊转院备案表》；

2、本人身份证复印件或社会保障卡复印件；

二、异地发生急诊处理办法：

参保人员因出差、旅游等在异地突发疾病需要急诊急救住院时，条件允许的可通过传真、公务邮箱等方式报送如下材料，申请异地急诊备案：

1、《江西省医疗保险异地急诊备案表》；

2、相关急诊证明材料，如抢救记录、病危证明书、急诊证明等相应材料；

3、本人身份证复印件或社会保障卡复印件。

经办人员对急诊备案材料即时审核，符合急诊标准的即时按急诊备案上传。时间或条件不允许异地备案的，可不备案先行就诊，出院后按照统筹地区相关规定实行零星报销。

扩展资料：

符合跨省异地就医直接结算政策，参加基本医疗保险的以下四类人员可以申请办理异地就医医疗费用直接结算：

（一）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

（二）异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

（三）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。

（四）异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

参考资料来源：萍乡市湘东区人民政府-江西省跨省异地就医住院费用直接结算宣传

医疗保险在外地住院可以报销吗

法律分析：医保是可以在外地报销的，现在医保可以在全国范围内使用。医保在外地报销需要在住院前或住院后3天内，拨打老家新农合咨询电话、登记并备案住院情况。出院后，必须由居住地街道办事处或者居委会出具居住证明。省外报销的比例是比较低的。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

医保可以异地报销吗

医疗保险可以异地报销。

异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。异地办理医疗报销的流程如下：

1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

5、省外报销的比例最低，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的【法律法规】，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

【温馨提示】

以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！

如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。

医疗保险在外地住院可以报销吗

【法律分析】：人们的医保可以在外地进行报销，并且可以直接跨省异地进行结算。因此，更加有利于患者的治病就医，但是建议患者在治病过程中一定要选择参保地备案的定点医院和机构，可以直接进行刷医保卡就诊。1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。等当地的社保部门审批之后，就可以转诊到外地就医。至于报销过程，就和第一种情况一样了。如果你去的医院已经纳入医保跨省异地联网结算系统，看完病直接刷医保卡报销，否则就是自己先垫付，回老家再报销。目前全国90%以上的三级医院都纳入了这个系统，大部分转诊已经可以直接报销了。第三种情况，出差旅游的时候，在其他城市忽然生病。遇到这种事情，请果断的拨打参保地的社保服务电话：参保地区号+12333，告诉工作人员你要查询“异地就医电话”。只要在出院之前拨打这个电话，完成电话备案，就可以正常报销。否则，你这次看病的报销起付线将提高5%，报销比例将下降5%。

【法律依据】：《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》整合城乡居民医保制度是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的重大举措，对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。各地各有关部门要坚持统筹规划、协调发展，坚持立足基本、保障公平，坚持因地制宜、有序推进，坚持创新机制、提升效能，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

异地就医医保能报销吗？

不可以。一般的门诊检查费医保是不可以报销的，但是如果医保卡的个人账户里面有钱，则可以用其刷卡支付。但是特殊门诊可以用医保报销，不过有起付线和报销比例的限制，而且各地对此的报销政策也有所差异，所以具体还是要咨询当地的社保局才能获悉具体如何报销。城乡居民医保可以报销门诊，报销比例一般在百分之五十左右，也有起付线和报销限额的限制。

法律分析：一般的门诊检查费医保是不可以报销的，但是如果医保卡的个人账户里面有钱，则可以用其刷卡支付。但是特殊门诊可以用医保报销，不过有起付线和报销比例的限制，而且各地对此的报销政策也有所差异，所以具体还是要咨询当地的社保局才能获悉具体如何报销。城乡居民医保可以报销门诊，报销比例一般在百分之五十左右，也有起付线和报销限额的限制。

医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。异地就医只能报销急诊和住院的医疗费用，普通门诊看病一般都要自己支付。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下，门诊的报销比例在50％以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。医保报销流程：

1、生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续；

2、发生外伤住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，经市（区）医疗保险处稽查科调查后，符合医保报销规定的，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续；未调查清楚或有异议的，出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。